Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в плече
7 ответовВ начале сентября заболело левое плечо,боли ноющие. Продолжала работать и терпеть. Я мастер по волосам и руки всегда в напряжении,навису,приподняты. Спустя две недели делаю МРТ и обращаюсь к врачу. Прилагаю заключение. В течении месяца носила косынку,пила и до сих пор пью и...
Здравствуйте. По результатам МРТ имеется стресс перелом ключицы. Как это возможно, если травматического воздействия не было и боль усиливалась постепенно? Такое возможно. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение повязки Дезо на месяц , полный покой и лечение по принципам обычного перелома. ЛФК, УВТ противопоказаны. Работать нельзя. Мононуклеоз и "разрушение хряща" совершенно не при чём. Анализы не нужны. В таких случаях обычно рекомендуют - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Пентоксифиллин по 1т 2р в день 1 ммес. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Так же важно. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы. В заключение уже вынесен не стресс -перелом, а остеолиз. Это осложнение стресс-перелома. Кость в месте стресс-перелома начала рассасываться из-за продолжения нагрузки и отсутствия покоя. Как изменилась ситуация за месяц - не знаю, но вряд ли в лучшую сторону, ибо адекватного лечения не было. Рекомендовано сделать КТ. КТ лучше видит кости и точно разберётся насчёт перелома и остеолиза.
Здравствуйте! В начале беременности (2 месяц) возникла хромота на левую ногу при ходьбе больше 10 минут. Также при длительной ходьбе подключились боли в ногах, обоих коленных суставах, пояснице. Эти симптомы проходили сами только спустя день, а сейчас спустя два дня. Тогда...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Что с этим примерно делать? - см ниже. Насколько ситуация с мениском страшная? Это мы узнаем по результатам МРТ и анализов. Мог ли мениск спровоцировать такие симптомы ? мог вполне, а могли и другие повреждения, которые УЗИ не видит. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять, если не на ГВ Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если на ГВ можно только Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Сакроилеит эрозиями
9 ответовДоброе утро! У дочери длительное время болит правая нога, от спину и до колена. Боль не постоянная, в основном после физической нагрузки, но не всегда и не часто. 9 раз обращалась в поликлинику, ставили защемление , назначали массаж, НПВС. Облегчения особо не было. Недавно...
Добрый день, Ирина! Уточните, пожалуйста, сколько лет ребенку? Как давно болит? Повышается ли температура тела? Есть ли псориаз или был ли он у кого-то из родственников? Болезнь Бехтерева проявляется болью в покое, длительной скованностью в спине. Сдавали ли вы анализ на HLA-B27? Общий анализ крови, срб?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце декабря на мочке ушка (где крепится к голове :)) и на изгибе хряща появилось красное пятно, через пару дней на этом месте кожа лопнула и сочилась жидкость. Пять дней мазали супироцином, все прошло. Через 7 дней возобновилось ещё сильнее, кожа сразу лопнула. Второй раз...
Здравствуйте Больше похоже на контактный дерматит На резкие перепады температуры,на сухой воздух,из за постоянного трения Сухие участки увлажнять эмолентами (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar) в течение дня Мазь Пимафукорт 2 р в день 5-7 дней Стараться что бы шапкой не натерла эта область Дома рекомендуют оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1, T2, pd+12 is в трех проекциях Костных травматических и деструктивных изменений не определяется. Капсула сустава не изменена. В синовиальной полости сустава, в супрапателлярной сумке определяется небольшое...
Резкое изменение положения голени, то есть все игровые виды спорта, кроссфит и т.д. Из безопасных нагрузок это- велосипед, бассейн, тренажерный зал
Ударилась шей спереди
26 ответовДобрый день, уважаемые врачи! 2 августа, ударилась-надавила на шею(фото приложу),ребёнк висел на турнике, и я чтобы его подхватить, сделала шаг к нему вперед, а там была штанга, и получается что я больше надавила шеей на эту штангу, но было очень больно, пару секунд, потом...
Здравствуйте. можно ли что то сломать там? - Можно повредить хрящи гортани, трахеи. Сходите к ЛОРу. Хотя, если на УЗИ норма, то страшного ничего не должно быть. Можете дополнительно сделать МРТ шеи, но я показаний не нахожу. Посоветуйтесь с ЛОРом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад повредила колено на море, хромала, но ходила. Последние дней 5 боль увеличилась, особенно при спуске с лестницы. Три дня назад сделала мрт. Поврежден внутренний мениск 2 стадии, признаки хондромаляции хряща большеберцовой кости, минимальный синовиит, мелкая...
Здравствуйте Татьяна ! Скорее всего имеем дело с повтороной травмой коленного сустава ,в результате чего могло произойти : -дополнительное повреждение мениска -резкое травматическое увеличение очага хондромаляции. -перерастяжение или повреждение связок коленного сустава Отсюда боль В таких случаях рекомендуют: -холод местно первые сутки -МРТ контроль(для выявления причины боли) -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) Можно ли еще какое то обезболивающее, например укол диклофенака, мовалис выпила в 11 утра. -можно дополнительно применить один из препаратов НПВС .но основное это холод + покой ВСего самого наилучшего!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, показано ли делать уколы в суставы при начальных изменениях мениска? Колено иногда опухает и ноет. Можно ли ограничиться витаминами или нужно что-то еще? Описание МРТ: МРТ картина начальных проявлений левостороннего гонартроза (1 ст),...
Здравствуйте. По МРТ 2 ст повреждения менисков. Это уже не начальная, а средняя степень повреждения. При 3 ст придётся делать артроскопию. Так же есть воспаление в суставе и суставной сумке. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Без блокады дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------------------------------------ Не обязательно, но желательно: Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Распухло правое колено
6 ответовЗдравствуйте. Играю в футбол раз в неделю, бегаю в бандажах на обоих коленях. На левом колене 10 лет назад был разрыв мениска, делал артроскопию. Сейчас левое колено не беспокоит. Так вот, недели четыре назад ни с того ни с сего распухло правое колено. Травм не было. Распухло...
Здравствуйте. Посмотрел. В суставе имеется критическое повреждение заднего рога внутреннего мениска 3а. Это следует из того, что линия разрыва выходит на суставную поверхность. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Больше ничего расписывать необходимости нет, потому что Вам уже артроскопию делали. Вы знаете, что и как. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка колено
7 ответовЗдравствуйте! 18.12 упала на катке, в январе сделала 1 мрт (прилагаю), выявили перелом мыщелка + повреждения связок, носила тутор, на 5 неделе от перелома сняли, сделали КТ - показал остеофиты на местах переломов (прилагаю), отправили на реабилитацию с контрактурой, отходила...
Я по поводу этой боли все корректно написал выше. 2. Эти боли связаны со слишком активной разработкой и небольшим растяжением сухожилий области "гусиной лапки". Выполняйте рекомендации и эти боли уйдут. Во время травмы там то же растяжение было, если с противоположной стороны компрессия. Больше мне добавить по данному вопросу нечего. Очень подробно все обсудили. Выздоравливайте.