Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биполярная депрессия, ангедония
35 ответовЗдравствуйте. Никак не могу справиться с депрессией и ангедонией. Лечилась сначала ламотриджин 300 и квеатипин пролонг 300, квеатипин пролонг пропал из продажи, а обычный я не переношу(сплю от него целыми днями), поменяли на оланзапин(арипипразол не переношу сильные судороги...
Здравствуйте! С депрессией не все так просто бывает при БАР, да и с антидепрессантами то же, надо их аккуратно. Помимо связки оланзапина+флуоксетина (хоть и отличная), есть нейролептики 3го поколения с активизирующим эффектом, например карипразин/луразидон, можно попробовать их, если на флуоксетине динамики нет значимой.
Соматофорное расстройство
36 ответовЗдравствуйте,несколько лет(почти три года) мучаюсь болями во всем теле,в основном в рёбрах в коленях в локтях,боли постоянные,сдавала кучу анализов,все в норме,диагноз поставили соматофорное расстройство,назначили препараты сначала велаксин потом дулоксетин ,миртазапин...
Здравствуйте! При соматоформных расстройствах действительно эффективность показывают антидепрессанты группы СИОзС. Золофт пока продолжайте принимать,он еще полностью не развернулся по действию (надо ждать 3-4 недели), далее повышать до 150мг и 200мг соответственно в зависимости от эффективности и переносимости. Из противотревожных - атаракс, грандаксин, тералиджен, может быть бензодиазепины (феназепам, алпразолам) динамику какую-нибудь дают?
Как лечиться гайморит или что
4 ответаЗдравствуйте, три недели назад болел, температуры не было был сильный насморк , лечился только противовирусными и прополис в нос и промывал каким то растворном , за неделю полегчало , но потом стало постоянно сушить нос и постоянно отходили прозрачные сопли с утра особенно ,...
Здравствуйте Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Принимайте антигистаминный препарат цетрин или зиртек по 1 таб в сутки 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Венлафаксин
31 ответПью оланзапин 7.5мг и велаксин 75мг пролонг 7день. Год назад пил его в дозировке 225мг. Рассчитывал поднимать на 75 каждые 2 недели, но чувствую что долго это. Есть ли возможность поднимать быстрее? На 3-4 день была тревожность легкая и тошнота, сейчас все отлично в этом...
Дофаминергический эффект реализуется в дозе от 225 мг. Ингибируется при этом не дофамин, а его обратный захват. В высоких дозах у некоторых людей Венлафаксин может вызывать повышенную возбудимость, но при совместном приеме с Оланазапином развитие таких эффектов маловероятно, так как он выступает антагонистом дофаминовых рецепторов.
По препаратам
26 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста. У меня есть проблемы депрессивного и тревожного плана хронические. Нааязчивости неврозоподобное состояние почти постоянно. Три четыре года принимал флувоксамин и заласту, состояние было более менее, невроз всё равно был. Но оланзапин...
Здравствуйте! Золофт (сертралин) эффективен в лечении тревожно-депрессивной симптоматики и навязчивостей, хорошо себя зарекомендовал. Оланзапин действительно может сильно повышать пролактин. Поэтому лечение золофт+кветиапин предпочтительнее. За уровнем пролактина нужно продолжать следить.
Нарушения сна при ШАР
6 ответовДобрый день. У дочери 19 лет предварительно диагностировано шизоаффективное расстройство, но лечащий врач еще дифференцирует с шизофренией. По словам дочери, она замечала у себя отклонения и странности лет с 15, однако, в глаза ничего не бросалось, так как она...
Здравствуйте. Прием Атнидепрессантов при ШАР показан при наличии депрессии. Но есть несколько нюансов. Во-первых нужно четко определить что это не психотическая депрессия, в этом случае надо делать упор на нейролептики. Во-вторых необходимо аккуратно подбирать антидепрессант. Если группа СИОЗС не подходит то нужно пробовать другие. У которых риск развития мании меньше. Например влияющих на обмен мелатонина или ингибиторы МАО..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня БАР 2, была гипомания летом впервые, до этого лечили меня от рекурентной депрессии, гипоманию снимали арпипразолом и ламотриджин, литий пытались, но он не подошёл из-за сильной диареи, оставили ламотриджин 200 мл и кватиопин 200 арпипрозол не смогла...
Можете обратится, конечно, у меня есть личные консультации под фото, там все указано, если захотите в формате личной переписки в течении 7ми дней.
Здравствуйте. Сам с оперированным сердцем но всегда был в спорте. Потом начал пить от депрессии водку с фенибутом. Так года четыре перерыааясь на лечение. Но не долечиваясь. 5 месяцев не пью. В июле бросил фенибут и был ужас ломки! Двое суток ходил не мог лечь. Наркология...
Здравствуйте. Могли бы вы уточнить диагноз и описать подробнее характер галлюцинаций? Сероквель хороший препарат, но быстрого эффекта от него ждать не приходится, необходимо хотя бы неделю принимать, как врач назначил
Помогите уточнить мой диагноз
4 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Руслан. Мне 28 лет. Я хочу узнать свой точный диагноз. Летом, 2014 года я попал в детскую психиатрическую больницу. Мне поставили диагноз депрессивно-параноидный синдром. Из симптомов были апатия, подозрения, навязчивые мысли. Принимал амитриптилин 1...
Руслан, психиатрия не моя специальность, я хирург, поэтому прошу мой ответ не рассматривать как ultima ratio. Это все базовые знания. Если навязчивые мысли сохраняются в течение дня и создают выраженный дискомфорт, это действительно может быть связано с недостаточной концентрацией препарата в утренние часы. Иногда психиатры корректируют время приёма или делят дозу на утро и вечер, чтобы сгладить такие «провалы», но делать это самостоятельно не стоит, любые изменения схемы приёма антидепрессанта должны строго обсуждаться с врачом. В дополнение к медикаментозной поддержке могут помочь психотерапевтические методы, особенно когнитивно-поведенческая терапия, техники работы с тревожными и навязчивыми мыслями, дыхательные и релаксационные упражнения. При необходимости врач может скорректировать схему приёма или подобрать дополнительное средство для дневного контроля тревоги, чтобы облегчить навязчивые мысли без риска побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейролептик+СИОЗС ,гтр
22 ответаЗдравствуйте. Диагноз Гтр,панические атаки,др,дпр,агорафобия. за последние 5 лет принимала ципралекс 3 раза. 20мг с периодичностью пол года-год пью,перерыв полгода-год. Заходила без перекрытия ,подходил идеально. В четвёртый крайний раз в январе заход на ципралекс был...
Добрый день! Нейролептики действительно используются в качестве аугментаторов (усилителей эффекта) антидепрессантов. Однако как правило их добавляют уже когда достигнута высокая дозировка антидепрессанта и она не эффективна. Т е тактика с начала монотерапией более верная. Также хотелось бы добавить, что оланзапин улучшает сон, если для вас это актуально, а также часто повышает аппетит. На возрастание вероятности СС оланзапин влияния не оказывает, наоборот, за счет аунсентации эффект от ципралекса может и не наступить. Почему не рассматриваете замену на сертралин или пароксетин? Также хотелось бы узнать, как началось ваше расстройство и какие именно симптомы есть сейчас?