Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна ваша консультация по состоянию моего кота (9 лет 7 месяцев). Прилагаю два протокола обследования: от 15.03.2025 и 19.04.2025. Ниже краткое описание клинической картины и динамики. Анамнез: • Хроническая рвота и эпизоды диареи в течение нескольких лет....
Здравствуйте! Увеличенная и гипоэхогенная поджелудочная железа на УЗИ может указывать на панкреатит. Но для подтверждения диагноза нужен анализ крови на панкреатическую липазу. Сладж в желчном пузыре, расширенный проток и утолщенная стенка желчного пузыря также указывают на воспаление желчного пузыря (холецистит) или обструкцию желчных протоков. Увеличенные лимфоузлы могут быть реакцией на воспалительный процесс в кишечнике или других органах Учитывая клиническую картину и результаты обследований, назначение Байкокса, Адвоката и Милпразона обоснованы для устранения паразитарной инвазии. Преднизолон может помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние кота. Но преднизолон имеет побочные эффекты, такие как увеличение жажды и аппетита, учащенное мочеиспускание.Длительное применение стероидов может привести к развитию сахарного диабета Можно рассмотреть диету с ограниченным количеством ингредиентов, пробиотики, пребиотики. Локальные утолщения и нарушенная слоистость кишечника могут быть признаком как воспалительного процесса, так и новообразования. Для дифференциальной диагностики необходима биопсия. Учитывая хроническую рвоту и диарею, потерю веса, изменения в кишечнике и селезёнке, а также увеличенные лимфоузлы, лапаротомия может быть оправдана для установления точного диагноза и исключения или подтверждения неоплазии. Если состояние кота стабильное и позволяет, можно рассмотреть менее инвазивные методы диагностики, такие как эндоскопия с биопсией кишечника,но эндоскопия не может оценить состояние селезёнки ,лимфоузлов. Рекомендуется сдать анализ крови на витамин B12 и фолиевую кислоту для оценки функции кишечника
Обратил внимание на округлое образование левого и правого яичка с начала осени 2022 года в связи с онконастороженностью и в связи с незначительной слабовыраженной болезненностью по левой стороне мошонки непостоянного ноющего характера, локализацию дискомфорта определить было...
Добрый вечер.Данного обследования достаточно.За кистами наблюдать.Раз в 6 месяцев УЗИ.Если кисты вырастут в диаметре более 1,5см-оперативное лечение.Специфического лечения нет,кроме ,как хирургического.Кисты могут образовываться,как без видимой причины,так и на фоне,например,воспалительных процессов,травм и т.д.
УЗИ брюшной полости
7 ответовДобрый день! Делал УЗИ брюшной полости. Почему я пошел на УЗИ кратко: Недели 2/3 назад началось бурчание, бурление, прям дня два без болей (потом начались дискомфорт (я бы не назвал это колючие боли) тупые ноющие, сначала в левом боку , то сверху, то справа, то снизу, так...
Здравствуйте ◻️Камней нет ни в желчном, ни в почках (раз вы их проверяли). То, что нашли в желчном это не камень, а «взвесь» (густая застоявшаяся желчь, похожая на песок или хлопья). Это следствие того, что желчный пузырь лениво сокращается. ◻️Печень признаки жирового гепатоза. При ваших 83 кг (ИМТ ~27,7, это избыточная масса тела) это частое явление, печень накапливает жир. Это обратимо на диете и спорте, никакой «тяжести» и боли она часто не дает, поэтому вы ее и не чувствуете. ◻️Поджелудочная -диффузные изменения по типу «смешанной эхогенности». Это вторичная реакция на то, что вы едите, и на густую желчь. Сама железа не болит, это не панкреатит сейчас. По описанию можно предположить функциональное расстройство по типу срк с сибр , рекомендуется выполнить тест на сибр При положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней , если нет возможности тесте можно обсудить эмпирический прием с врачом по клинике Так же рекомендуется ✅исключить жареное, жирное, острое, алкоголь (даже пиво по выходным), фастфуд. Питание дробное 5 раз/день малыми порциями. Э - по желчному рекомендуют прием урсосана 10-15 мг / кг веса чтобы улучшить реологические свойства желчи и ее отток Скажите пожалуйста а бывает ли отрыжка воздухом , изжога ? И стул какой у Вас ? Кашицеобразный ?сколько раз в день ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница, Отек Квинке
6 ответовПервый раз столкнулась с крапивницей в 16 лет. Высыпания длились буквально 2 дня. Меня увезли в больницу, там мазали какой-то мазью. И через несколько дней крапивница прошла. Дальше в течение жизни периодически были эпизоды крапивницы, но длились они буквально день и...
Татьяна здравствуйте, при бластоцитозе частое явление крапивница, на фоне проведенной терапии с большой вероятностью еще будут периодические высыпания, так как при гибели паразитов продукты их распада попадают в кровь, вызывая интоксикацию или крапивницу. Показатели общего иммуноглобулина Е, эозинофильного катионного белка, С3,С4 комплемент- в пределах референтного диапазона, что как раз и говорит о том, что крапивница не связана с истинно аллергической реакцией например на какой-либо пищевой продукт (и показатели Протиа- все в пределах референтного диапазона); изменения в общем анализе крови (июль 2026) связаны с введением высоких доз гормонов, которые были просто необходимы в данной ситуации конечно. Обычно в подобном случае продолжают прием антигистаминных препаратов , под контролем аллерголога- иммунолога.
После аборта
4 ответаВчера я сделала аборт. У нас 4 детей, старшая на 1 курсе мед университета, платная основа, младшей четвёртый год. В прошлом году закралась мысль о малыше, не получалось. Случилась потеря работы, с постоянными больничными и требуется внимание младшей, т.к. она не...
Здравствуйте. Тяжелая морально ситуация, понимаю Ваши чувства. Вы всё оценили, проанализировали, приняли решение, одно из самых сложных решений. Муж вряд ли сможет Вас до конца понять, ваше состояние, страхи, тревоги, как это ощущается и накатывает всё в один момент..и не знаешь..куда деться в этой панике. Возможно, он просто осторожен к Вам сейчас, чтобы не ранить Вас. Дайте себе отдохнуть, поспать, физически восстановиться, гулять на свежем воздухе. Это очень сложный выбор..сохранить или нет. Но Вы выбрали тот вариант, который действительно был лучшим для Вас по всей совокупности факторов, оценке своих сил, возможностей. Дайте себе время принять. Если больно думать, то отложите пока этот вопрос, просто продолжайте делать привычное для детей и мужа. Рекомендую поработать с психологом.
Здравствуйте! сразу прошу прощения, я очень эмоциальна и очень переживаю. собираемся с ребенком к мужу ,уехал работать в тропическую страну( нам нужно вакцину от желтой лихорадки , решила сдать анализы непосредственно перед вакциной. мед ком.прошли ,есть проблемы по жкт ,из...
Здравствуйте. Прикрепите анализы, УЗИ актуальные, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 42 года. Полтора года назад родила второго ребёнка, беременность протекала без патологий, гтт хороший, родила легко, ребеночек здоровый. Все было хорошо, кормила грудью почти до года. Месячные пришли регулярные. В одну ночь что-то произошло с моим организмом...
Здравствуйте! Сдайте ПЦР крови на гепатит В и С качественно.
Острая крапивница у ребенка в 1,4г
7 ответовУтром 14.01 я обнаружила у ребенка на попе два пятнышка, подумала , что ее кто то укусил , намазала неотанином. Весь день все было нормально , вечером , обнаружила страшное зрелище. Фото прикрепляю. Дала зиртек, вызвала скорую. Укололи дексаметазон, через пол часа все пятна...
Здравствуйте! Нет ли признаков ОРЗ у ребенка сейчас/накануне или у родственников, с кем контактировал ребенок? Если высыпания проявляются после сна, стоит оценить, нет ли связи высыпаний с перегревом ребенка/потом. Учитывая, что крапивница на данный момент острая, пока что можно воздержаться от излишних обследований.
Здравствуйте, беспокоит крапивница с октября. Предположительно появилась после переедания халвой. Обнаружила взаимосвязь между едой и интенсивностью высыпаний. Месяц ела только гречку и высыпания практически не было. Сейчас подключила продукты с низким гистамином и всё равно...
Добрый день! Вам нужно уходить с дексаметазона, конечно. И уже начинать Омализумаб (Ксолар).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение в щеке и ухе
23 ответаУважаемые доктора, здравствуйте. Мучает чувство онемения в правой части головы - ухо, нижняя челюсть, щека. Когда всё это началось была боль в правом виске, но она прошла. В области уха, челюсти и щеки тоже сначала была тянущая боль, при нажатии на козелок была боль внутри...
Здравствуйте! Для решения вопроса о приёме антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови. При признаках бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении) прием антибиотика могут считать оправданным. Дополнительно рекомендуют выполнить мрт верхней и нижней челюсти,чтобы оценить как стоит имплант. Так же в некоторых случаях могут рекомендовать выполнить кт пазух носа для оценки их состояния и исключения воспалительного процесса. 📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом. Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа. Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса. Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао. Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция. В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше. Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет