Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы для похудения
19 ответовЗдравствуйте, мне 27 лет. Рост 165, вес 80кг Хочу начать ставить уколы для похудения. Седжаро. Знакомые худели на уколах (Вельгия ,). есть ли у меня показания к инъекционным препаратам для похудения (лираглутид, семаглутид) с учётом моего возраста? Хотела бы попробовать...
Здравствуйте Ваш индекс массы тела 29,3. В таком случае могут быть рассмотрены препараты для снижения веса. Седжаро начинают с дозы 2,5 мг раз в неделю, увеличивая на 2,5 мг каждые четыре недели. Максимальная доза 15 мг. При использовании препарата рекомендуется питаться медленно, уменьшенными порциями, так как насыщение будет приходить раньше. Также рекомендуется употребление белка не менее 1,2 грамма на кг веса, физическая активность ( не менее 150 минут в неделю аэробной активности, 2-3 силовые тренировки в неделю. Скажите, пожалуйста, не было приступов острого панкреатита?
Лишний вес
8 ответовВес набирала постепенно, к 55 годам он достиг 90 кг, привес за последние полгода составил 5 кг, в целом это уже стала для меня проблема, по всем подсчетам это уже ожирение по моем росте 165 см. Я нахожусь в менопаузе и за последние 2-3 года жир стал активно откладываться на...
Дефициты тоже восполняются параллельно
Пол: женский. 29лет, 168см/94кг. Диагноз:СПКЯ,инсулинорезистентность, повышенное АД. Глюкоза: 5.4 Индекс Хома: 6.7 Т3: 4.13 Т4: 13.79 ТТГ: 0.896 ФСГ: 6.52 Лг: 10.35 Эстрадиол:105 Прогестерон: 0.44 Тестостерон:1.68 Пролактин:197 Витамин Д: 49.9 Результат анализа на 67-й день...
При ИМТ около 33,3 кг/м² и повышенном артериальном давлении тирзепатид может рассматриваться как обоснованный вариант снижения веса, но самостоятельно начинать его на фоне 67-дневной задержки менструации не следует. При СПКЯ и ожирении снижение веса нередко требует не только питания и нагрузки, но и лекарственной поддержки, поэтому отсутствие выраженного результата не означает недостатка усилий. До начала лечения обычно исключают беременность и оценивают гликированный гемоглобин или, предпочтительно при СПКЯ, глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы, липидный профиль, АЛТ, АСТ, креатинин и артериальное давление, а также учитывают перенесенный панкреатит, желчнокаменную болезнь и тяжелые заболевания желудка. Если глюкоза 5,4 ммоль/л измерена натощак, она не соответствует диабетическому диапазону, а повышенный индекс HOMA согласуется с инсулинорезистентностью, но не считается надежным показателем тяжести или эффективности лечения. ТТГ, свободные Т3 и Т4, пролактин и общий анализ крови без значимых отклонений; прогестерон 0,44 нмоль/л на 67-й день цикла чаще соответствует отсутствию недавней овуляции, а соотношение ЛГ/ФСГ для выбора лечения не используется. Метформин и тирзепатид в подобных случаях могут сочетаться, однако дозу метформина и переносимость со стороны желудка оценивают индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение веса в пременопаузу
4 ответаДобрый день, мне 47 лет. Два года назад была операция на кишечнике, из-за непроходимости, был удален аппендицит, т.к было загноение брюшной полости. С момента операции цикл не изменен, но вес стал расти.на данный момент вес 80кг, за 2 года вырос на 10кг, рост 164. Физически я...
Здравствуйте. Тирзепатид (седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза седжаро составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин). Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.
Панические атаки на тирзепатиде
10 ответовЗдравствуйте, у меня тревожное расстройство, в феврале перестала пить флуоксетин, в мае начала ставить седжаро мин дозу, и мне показалось что иногда после укола состояние ухудшалось, тревога повышалась, была па, плаксивость, я месяц колола, а потом мне нужно было на операцию...
Здравствуйте! То что Вы описываете похоже на симптомы тревожного расстройства, которые могли возобновиться на фоне переживаний и стресса (лечение новым препаратом седжаро, операция) + пмс и мнительность. Как долго Вы принимали флуоксетин и в какой дозировке? Состояние было стабильным на флуоксетине?
Сильная боль в горле.
6 ответовОчень сильно болит горло. Симптомы появились в пт. С пт по сб принимала доритрицин, 5 таблеток. В сб вечером отменила, так как чувствовала неприятные ощущения в районе сердца. На постоянной основе принимаю флуоксетин и временно седжаро. На данный момент из симптомов это...
Здравствуйте По приложенной фотографии имеет место гиперемия задней стенки глотки,небольшой отек,выраженная лимфоидная ткань Стекание слизи по задней стенке также может вызывать боль дополнительно В общем можно говорить о течении вирусной инфекции так как и насморк присутствует. Миндалины удалены,следовательно об ангине говорить не будем. В подобной ситуации при сильном болевой синдроме рекомендуется использовать препараты с обезболии противовоспалительным эффектом местно для горла и также рекомендовано принимать обезболивающие внутрь при очень сильной болевой синдроме. Все препараты рекомендуется использовать при отсутствии аллергии на составляющие Спрей для горла Тантум верде или Ангидак до 3 раз в день,5-7 дней Полоскание глотки раствором Кетопрофен лор или ОКИ 3 раза в день,5 дней Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте тотал или Стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней Для снятия отека в носу спрей Тизин рекомендуется продолжить до 5 дней,максимум 7 по 2 впрыск 2 раза в день. Через 5-7 мин нос рекомендуется промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю В чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней. Спрей противовоспалительный, уменьшить стекание по глотке. Если боль сильная,то возможно использовать Нурафен внутрь В течении 3-5 дней рекомендуется наблюдать за самочувствием, если нет улучшения,либо самочувствие хуже,то рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления и решить вопрос о приеме антибиотиков. Если есть вопросы пишите Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение кома в горле.
8 ответовОколо 2-х недель ощущаю как ком в горле, это ощущение не постоянное, но сейчас оно может появляется несколько раз на дню и надолго. Когда ем или пью, то я не ощущаю какой-то дискомфорт, голос не менялся. Из хронических заболеваний имеется тонзиллит (обострился за последний...
Ком в горле может иметь место при: 1.стекании слизи по задней стенке из носа 2.на нервной почве( стресс) 3. Шох( шейный остеохондроз) это реде всего 4. Рефлюкс заброс из желудка - самая частая причина С отрыжкой может попадать кислое содержимое, его можно вполне не ощущать, ранее могло не быть кома, сейчас появиться, поэтому рекомендуется выполнить фгдс и пройти гастроэнтеролога если все др причины вышеперечисленные исключаете А нет под рукой старого заключения фгдс?
Взвесь в желчном
8 ответовЗдравствуйте! Я четвертый месяц на уколах Седжаро по показаниям эндокринолога вследствие нерегулярного цикла и мультифолликулярных яичников. Во вторник сделала второй укол дозировки 10 мг и мне прихватило живот- сильная боль по всему животу, схваткообразная. В основном после...
Алёна, здравствуйте. По результатам предоставленного заключения диагностированы признаки нарушения реологии и состава желчи (взвесь). Данное нарушение вероятнее всего возникло на фоне препарата Седжаро, так как механизм действия лекарственного средства направлен на замедление моторики органов ЖКТ, в частности и желчного пузыря,что могло поспособствовать снижению своевременной эвакуации желчи. Для нормализации состояния обычно рекомендуется: - частое дробное питание до 5-6 раз в сутки (для учащенного сокращения желчного пузыря и профилактики "застоя" желчи) - достаточный питьевой режим до 2-2,5 л в сутки - курсовой прием препарата урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан или Урсофальк из расчета по указанному весу рекомендуется схема: по 500 мг 2 раза в сутки 14 дней, затем при хорошей переносимости по 1000 мг (2 капсулы по 500 мг) вечером после крайнего приема пищи 3 месяца. Затем рекомендуется контроль УЗИ для определения дальнейшей тактики лечения.
Диарея острая
15 ответовДобрый день, после праздника два дня назад с алкоголем чипсами и суши ночью началась диарея жидкая, озноб, под одеялом было холодно, хотя в комнате тепло, высокое сердцебиение от 90 до 100, всю ночь бегала в туалет крутило живот, тошноты и рвоты не было. Ночью пила...
Здравствуйте, Анастасия, буду рада Вам помочь Судя по описанной клинической картине, нельзя исключить острую кишечную инфекцию. В таких ситуациях рекомендуют: -питьевой режим -Азитромицин 1000 мг однократно -Энтерол по 2 капс 2 р/д во время еды 2 недели -Для снятия спазмов:Метеоспазмил по 1 капс. 2-3 р/сут перед едой до 2 недель при необходимости -Смектит диоктаэдрический (Смекта) 1 пак 2-3 р/д 3-7 дней внутрь. Содержимое пакетика растворить в 1/2 стакана воды. Соблюдать интервал 1-2 ч между приемом препарата и других лекарственных средств -Лоперамид 2 мг по 1-2 капс внутрь для купирования неотложных позывов (если это мешает выйти из дома) Буду рада ответить на Ваши вопросы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения, шаткость
9 ответовДобрый день. Мне 28 лет. В течение года меня мучают головокружения, неустойчивость в ногах, ноги заплетаются. Во время приступа головокружения конечности становятся холодными, тяжело дышать. Это происходит на улице, иногда за рулём. Если резко встаю с кровати, то может...
Максим , здравствуйте! На МРТ головного мозга органической патологии нет. Кисты верхнечелюстных пазух не вызывают головокружения МРТ шейного отдела - есть небольшие протрузии по 2 мм , выпрямление лордоза - возрастные изменения мышечно-скелетного аппарата По анализам крови - нормальные показатели печени, глюкозы и гемоглобина. Тромбоциты незначительно ниже нормы , часто бывает погрешностью Обращает на себя внимание креатинин повышен , СКФ снижена, что может быть связано с мышечной массой , тренировками Указываете прием Эдарби Кло , указываете , что тренируетесь, снижаете вес . При резком вставании / длительном нахождении на ногах давление может падать , вызывая гипоперфузию мозга , пошатывание и слабость в ногах Также приступ с похолоданием конечностей, чувством нехватки воздуха , страхом - проявление активации симпатической нервной системы - гипервентиляционный синдром Также не исключается ПППГ - персистирующее постурально-перцептивное головокружение - состояние , при котором мозг немного неверно обрабатывает сигналы равновесия В подобных случаях рассматривают обсуждение снижения дозы Эдарби Кло / переход на монотерапию , как , например. Эдарби 20-40 мг без мочегонного компонента . так как на фоне снижения веса и спорта потребность в диуретике часто отпадает При подтверждении тревожного компонента стандартом являются СИОЗС , например, Сертралин в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией Очень важно избегать резких подъемов - сначала сесть на край кровати , сделать несколько движений стопами , только потом вставать При приступе на улице или за рулем прекратить движение , припарковать машину, сесть, опустить голову , сделать медленные вдохи - 4 секунды вдох - 6 секунд выдох Могут рекомендовать дополнительно оценить : 🔺 СМАД для исключения гипотонии в течение дня 🔺 Анализ крови на ферритин, электролиты - калий, натрий, магний и ТТГ Консультации: 🔺 Невролога или отоневролога с проведением позиционных проб для исключения ДППГ Уточните , пожалуйста, давление и пульс в момент приступа нормальные ? Кружится ли комната или это более ощущение дурноты, тумана ?