Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
10 ответовДобрый день. У меня боли в животе, обращалась к нескольким гастроэнтерологам, но улучшений от назначений нет, и даже хуже. Примерное 7 месяцев мучалась от диареи (из-за лечения желчегонными препаратами, ипп, плюс кишечный вирус). Итог: вес меньше 40кг (рост160) и не...
Елена, здравствуйте! В данном случае у Вас уже не похоже на классическую бактериальную кишечную инфекцию, где нужен еще один антибиотик. По описанию больше похоже на сочетание синдрома раздраженного кишечника, нарушения моторики кишки после операций и выраженного истощения. Плюс возможны спайки и функциональный спазм сигмовидной кишки. Овечий стул жжение, локальная боль, ухудшение после желчегонных и облегчение на салофальке вполне могут это давать. А вот 3 курса альфанормикса, метронидазол, макмирор и нифуроксазид уже сильно нарушили микрофлору и новый антибиотик может дать уже настоящий антибиотик ассоциированный колит Амоксициллин я бы сейчас не рекомендовал именно он один из частых провокаторов тяжелой диареи и клостридиального колита. Ципрофлоксацин тоже не лучший вариант при Вашем весе и истощении. Цефтриаксон тем более самостоятельно использовать нельзя Как правило, в похожих случаях рекомендуют не антибиотик, а восстановление моторики и питания кишечника. Ниаcпам можно оставить 200 мг 2 раза в день 14 дней. Для стула лучше не пробиотики, а мягкое размягчение форлакс 1 пакет 1-2 раза в день 2-3 недели пить медленно и подбирать дозу. Из пробиотиков в Вашем случае более безопасен энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней Из-за веса меньше 40 кг анемии и длительных болей Вам все же нужна колоноскопия. Иногда подготовку делают в стационаре под наблюдением. Еще я бы проверил ферритин, В12, альбумин, СРБ, кал на эластазу. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. С конца 2022 года на протяжении полутора лет лечилась от рецидивирующих вагинита и цистита. За год было пропито 3 курса антибиотиков (амоксиклав) + около 4 курсов антимикробных препаратов по типу метронидазола. Прием этих препаратов происходил по 7-10 дней раз в...
Здравствуйте ,Карина! Частые курсы антибиотиков могут нарушать микрофлору и усиливать процессы брожения, что провоцирует метеоризм и отрыжку. Реакция с выраженными спазмами на амоксиклав может быть проявлением непереносимости или чувствительности к препарату. Повторное выявление клостридий, гемолитической палочки, грибов и клебсиеллы чаще связано с дисбиозом и избыточным бактериальным ростом, а не с органической патологией. В таких случаях обычно применяют схему: рифаксимин 400 мг 2 раза в день 7–10 дней, затем ребамипид по 100 мг 3 раза в день 4 недели и после этого пробиотик (энтеролактис, максилак и др.) курсом не менее 4 недель. Пепсан-п может облегчать симптомы, но не устраняет причину. Если чувствительность к препаратам высокая, важно наладить питание: избегать продуктов, вызывающих брожение (бобовые, дрожжи, сладкие фрукты), добавить клетчатку (например, псиллиум), поддерживать физическую активность. Иногда требуется дыхательный тест для исключения СИБР. Скажите, проводилась ли у вас расширенная оценка микробиоты или пробное исключающее питание по типу FODMAP?
Дисбактериоз 9 месяцев ребёнку
71 ответЗдравствуйте, моему ребёнку 9 месяцев. 4 месяцев точно была сыпь у ребёнка , нашли пролиферация еколи, лечение назначил аллерголог(но мы не вылечились, так как скорее всего аллерголог инструкцию не знает «маленькую дозу сказала» лечение было в пустую ) и добавилась ксабиела...
Здравствуйте! Понимаю, как Вам тревожно за состояние малыша, прошло много времени, и хочется уже эффективно помочь. К сожалению, данные анализы на дисбактериоз не несут никакой информативности. Диагноза дисбактериоз в медицине не существует Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть. То есть все эти бактерии у малыша есть в норме и никак не могут быть связаны с сыпью, никогда Если Вам лечат этот анализ, нужно обратиться на другим мнением. Уточните пожалуйста, что у ребенка за сыпь? Можете приложить фото? Ребенок пытается чесаться?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником.
53 ответаЗдравствуйте, моему ребёнку 9 месяцев. 4 месяцев точно была сыпь у ребёнка , нашли пролиферация еколи, лечение назначил аллерголог(но мы не вылечились, так как скорее всего аллерголог инструкцию не знает «маленькую дозу сказала» лечение было в пустую ) и добавилась ксабиела...
Добрый день, описанная Вами клиническая картина скорее всего говорит о наличии у малыша АБКМ( аллергическая реакция на белок коровьего молока). Обычно у малышей встречается не-IgE-опосредованная реакция на белок коровьего молока, поэтому при исследовании методом ИФА Ig E отрицательный. По поводу наличия условно-патогенной микрофлоры в тонком кишечнике, то при отсутствии признаков о.гастроэнтерита (повышения температуры, диареи, рвоты), лечение не требуется. У деток вплоть до школьного возраста идет формирование микрофлоры кишечника. К тому же анализ кала на дисбактериоз не информативен, т.к может оценить только микрофлору в просвете кишечника и никак не оценивает пристеночную микробиоту, поэтому при каждом анализе может быть разный результат. Прием кишечных антисептиков при такой картине не показан, возможно подавать курс пробиотик для поддержки микрофлоры, к примеру Бак-сет бэби по 1 саше 1р в день во время кормлений 14 дней. По поводу уровня кальпротектина, у малышей до года этот показатель может быть до 500, также может повышаться на фоне аллергического воспаления в кишечнике. На данный момент Вы правильно сделали, что перевели ребенка на гидролизованную смесь, необходимо остаться на этой смеси. По прикорму убрать все молочные продукты, следить за составом печенья, чтобы в составе не было молока. Для купания использовать гель Атопик. Следите за кожными покровами ребенка, если после перехода на гидролизованную смесь, полного исключения молочных продуктов в рационе малыша, высыпания не уйдут, в таком случае нужно будет убрать глютенсодержащие продукты и яйца.
Лактазная недостаточность, дисбактериоз
10 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора. У меня к Вам просьба помочь разобраться с животиком. Нашему мальчику на данный момент 1 год 5 месяцев, вес 8700. Плохо набирает. Расскажу предысторию. В 2 месяца были сильные колики, стул был плотный, участковая педиатр назначила Лактазар, особо...
логомассаж в таких случаях может помочь — он снижает чувствительность ротовой зоны и помогает ребёнку легче переходить от пюре к кусочкам. Главное — делать это мягко, через игру, с участием специалиста.
Опухает и побаливает голеностоп
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку почти 13 лет (через 2 дня). Недели 2 назад подвернул ногу, было больно минуту, потом прошло. 7 октября начал жаловаться, что побаливает нога, когда ходит (внутренняя косточка голеностопа), нажимать на косточку было больновато, через 3 суток к вечеру...
Добрый день. У вас так интересно одна проблема переходит в гормональный сбой, что уже забываешь что именно от нам требуется. Ребенку голеностоп фиксировать или бандажом или эластичным бинтом. Так по описанию похоже на расстяжение голеностопа, отек возникает т.к. не даете отдых ноге и шанс восстановится, но!! Также не исключен перелом в зоне роста (эпифизиолиз) поэтому вернувшись 16 числа вам всетаки нужно посетить травмпункт с рентген контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре месяца хожу по врачам
24 ответаЗдравствуйте. 4 мес хожу по врачам и всё без толку... Перед новогодними праздниками появился зуд в уретре. Пока были праздники не удалось попасть к урологу. Потом добавилось жжение в половом члене и вот в середине января я попал на приём к урологу. Выделений никаких не было...
Добрый вечер.Интересуют микрсоклопия секрета простаты,ОАМ,мискроскопия отделяемого из уретры. Что по вашему мнению явилось триггером к появлению данных симптомов?
Токсины клостридий
40 ответовЗдравствуйте,хотела бы узнать мнение чем восстанавливать микрофлору , иммунитет и какие дополнительные анализы сдать возможно? У меня родственница лежала в больнице на обследование недавно и к концу прибывания там сделали посев кала и на токсины клостридий и токсины оказались...
Здравствуйте. В описанной ситуации после приёма метронидазола можно через 2-4 недели повторить анализ кала на клостридии А и В (возможно лечение было не эффективным, и лечение нужно будет повторить антибиотиком ванкомицин). При диареи можно начать приём таб энтерола 250 по 2 таб 2 раза в день + полисорб (энтеросгель) + регидрон (адиарин) +смекта 4 раза в день.
Здравствуйте. Болел сильно низ живота осенью 2025 года прошла обследование у гинеколога невролога ничего не выявили , сдала кал на дисбактериоз и там была эширехия е коли гемолитическая . Про лечила гастроэнтеролог меня . Прошли боли , но она сказала из за нее так не может...
Мария, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Имеющиеся данные биопсии исключают аутоиммунное заболевание в кишечнике, результаты не характерны для болезни Крона или Няк. Возможно это реакция на приём антибиотиков . В подобных ситуациях рекомендуется использовать микроклизмы месалазина ( салофальк ) -2 раза в день-2 -4 недели. А что сейчас со стулом ? Беспокоит ли вздутие, повышение газообразования? Витамины пока лучше не использовать, так как всасывание может быть нарушено из за проблем с кишечником.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста. Мучаюсь с ЖКТ с зимы. Зимой пропила мочегонные (канефрон, лист брусники), так как беспокоили боли слева от крестца (Есть камни в почках, подумала, что они пошли) После праздников пошла к нефрологу с болями в спине: врач сказала, что проблема не по ее...
Здравствуйте. Со стороны жкт по обследованиям обращает на себя внимание: по фгдс: поверхностное воспаление в желудке, заброс желчи в желудок по мрт: нарушение реалогии желчи Анализы крови со стороны жкт в норме, копрограмма отличная, кальпротектин исключает воспаление в кишечнике. Кал на дисбактериоз не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена и она меняется ежедневно. Кал на гельминты методом парасеп сдавали? Выполняли колоноскопию? на фоне ципрофлоксацина так же динамики не было? альфанормикс какой день принимаете? стул сейчас сколько раз в день?