Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СБН при беременности
3 ответаДобрый день! Беременность 32 недели. Начался блуждающий зуд по всему телу и синдром беспокойных ног, который затрагивает и руки (желание шевелить, подергивания в состоянии покоя). Сдала все необходимые анализы по назначению гинеколога. Показатели печени в порядке, все...
Здравствуйте! Самое правильное решение в вашей ситуации - когнитивно-поведенческая психотерапия. На сессиях психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс; поможет изменить ваши убеждения с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрывается более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются. Анксиолитики, которые используются для купирования тревожной симптоматики в период беременности нежелательны, поскольку проникают через плаценту и могут оказывать негативное воздействие на плод.
Лечение синовита и бурсита локтя
9 ответовДобрый день. Подскажите как действовать при следующей картине МРТ. Проведено МР-томографическое исследование дистальной трети плеча, локтевого сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования Змм, в режимах получения Т1-, Т2-взвешенных...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото сустава с указанием места боли, опишите жалобы и чем лечились. Вы удивитесь, но мы не МРТ лечим, а пациента.
3й месяц периодически возникают боли в эпигастрии. Сперва как будто давит немного в районе треугольник между ребер. Потом выше к лёгким. Далее боль и давление доходит до груди. Желудок урчит. Вздуется как будто. Иногда есть ощущение, что я конкретно переела, хотя не было...
Здравствуйте, Татьяна. Приступы, которые вы описываете, с нарастающей болью в эпигастрии, ощущением давления и облегчением при изменении положения тела, могут быть связаны с работой желчного пузыря. На МРТ и КТ описаны мелкие конкременты, которые способны временно перекрывать отток желчи и вызывать спазм. Такие эпизоды часто возникают спустя несколько часов после еды, особенно если пища была жирной или обильной. Приступ может сопровождаться вздутием, урчанием и чувством тяжести, что соответствует картине желчной колики. В подобных случаях для уточнения причины обычно проводят УЗИ с функциональной пробой, оценивают сократимость желчного пузыря и характер содержимого. Замечали ли вы, что приступы возникают чаще после обильной или жирной пищи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность, 32 недели ровно( месячные 13.03.23) По месячным пдр 18.12.23 по 1 скринингу 23.12.23. Из сопутствующих осложнений: единственная артериЯ пуповины, субклинический гипотиреоз. Была 23.10 на 3 скрининге , поставили маловесный плод к периоду гестации...
Увидела УЗИ. СЗРП устанавливается при отставании данных узи плода на 2 недели и более от вашего акушерского срока. У вас ровно 2 недели, пограничная цифра. Узи требует контроля через 14 дней. Помимо показателей биометрических, нужно оценить доплер в сосудах пуповины и количество околоплодных вод. Если у ребенка нормальная траектория роста, он пропорциональный, кровоток норма и воды тоже норма тогда это не критично. На сегодня ребёнок не отстает, он просто не крупный. Он может быть конституционной особенностью, несмотря на то, что вы высокие. Каких-то лекарств, которые увеличивают либо"подращивают" ребёнка нет. Лечится первопричина, если она установлена По поводу еап, кровь к плоду поступает по вене пуповины, отекает по артерия. Поэтому ребёнок получает кислород и питательные вещества в необходимом объёме
Боль в левой ступне, тыльная сторона, болезненные ощущения, когда трогаешь , ступня будто свинцовая. Была раньше у флеболога, не допускали к работе из-за вен при медкомиссии и отправили к Флебологу. ставили диагноз ХВЛ. Но это было год назад и не было проблем, ничего не...
Здравствуйте, прикрепите обе стопы вместе и голень с обеих сторон стоя, пожалуйста. А также результаты исследований УЗИ вен, пожалуйста
Ноющая боль в пятке
5 ответовЗдравствуйте. С прошлой осени начала беспокоить боль в обеих пятках. Больно наступать после покоя. При ходьбе практически не болит. Локализация : центр пятки и ближе к внутреннему своду. На данный момент сильно беспокоит левая пятка. Была на приеме у ортопеда-травматолога....
Здравствуйте, Анна. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах
22 ответаДобрый день. По рекомендациям необходима консультация невролога, но найти хорошего проблематично, нужно ехать в др. город. И для этого хочется определиться с чем ехать и что нужно. Мужу 36 лет, с сентября месяца болят обе пятки (задники). С утра встаешь колющая отдающая в...
Здравствуйте. На пятки больно наступать? Можете на картинке обрисовать область боли? Онемения нет?
Поиэклампсия риски
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста насколько высоки /низки риски риски и на что реально нужно обратить внимание: По скринингу в 13 Нед риски до 37 Нед на приэклампсию равны 1:2041. В процессе беременности токсикоз до 18 недель, прошел сам. Анемия была Легкой степени ,...
Добрый день. 1:2000 с лишним - это очень небольшой риск. Без повышения давления ПЭ не бывает (за ним нужно следить). Пена в моче - не обязательно означает присутствие белка в ней. Это могут быть просто пузырьки воздуха. Судя по тому, что она в контейнере для анализа, она скоро попадет в лабораториюи все разъяснится. Жидкость в рационе - нет, на белок не влияет. Отеки - не норма, конечно, но и для паники не повод, они при беременности возникают часто. Не бойтесь ПЭ очень уж сильно - она опасна, но если рано началась и не корректируется. Уверен, вы, с вашим серьезным отношением к здоровью, вовремя отреагируете на повышение давления, если оно будет. В тому же, в вашем случае и сроке ПЭ "лечится" быстро и просто - родоразрешением.
Боль в ногах тяжело ходить
2 ответаЗдравствуйте, доктор. Вот уже почти год, как меня мучают боли в ногах. Сначала боли были в пятках, сейчас уже больно наступать полностью, на всю стопу, ходить невыносимо больно. Появились отёки. За это время были консультации у ревматолога, проведены некоторые обследования...
Здравствуйте, по анализам С-РБ - 3,8 HLA B27 Обнаружено, - это признак системного вялотекущего воспаления. Учитывая что ревматоидный фактор отрицателен - то это указывает на серонегативную артропатию. Если травм стопы не было, то лечащий врач ревматолог. По лечению показан прием противовоспалительных, как нестероидных так и гормональных. В тяжелых случаях показан прием цитостатиков (метотрексат). Дозировки препаратов подбираются индивидуально с учетом активности воспалительного процесса, методом титрования. По поводу синовита голеностопного сустава, можно сделать блокаду с дипрометой, это эффективно и быстро купирует боль и отек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопе
2 ответаПервый симптом, мне показалось, что я натёрла слева стопу. Появилась незначительная болезненность. Стала немного прихрамывать, не всегда. Это началось в ноябре 25 года. В конце июня я заметила отёк щиколотки и небольшое покраснение. Боль была не сильная, ночью меня нога не...
Здравствуйте. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). После подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. В плане базовой терапии назначают коллаген 2 типа (доказательная база слабая). Например, Картифлекс или Геладринк. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия - PRP терапия Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.