Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Подросток 16 лет. Ок 2 лет наблюдалась нестабильность колена. 17.07.25 произошел вывих надколенника (дома встала со стула).
5 дней провели в больнице. Сделано КТ и иммобилизация ноги на 4 недели. Выписаны с рекомендацией оперативного лечения (мпфл...
Здравствуйте.
1. Расшифруйте пжл. МРТ, и на сколько написанное серьезно, требуется ли медикаментозное/ др.лечение выявленных патологий?
На МРТ описаны последствия вывиха надколенника. Устранить их можно только путём хирургического лечения.
Операция была назначена на 15.09. Почему не сделали - не понятно.
Возможна ли операция на фоне выявленных патологий? - она возможна и необходима.
2. Какое лечение рекомендуете (нужно ли бежать за назначениями на лечение к врачу любому кто примет, или можно ждать своего приема)
Можно ждать своего приёма, носить ортез, использовать мази, не допускать сильной боли в суставе.
До операции рекомендуют максимально разработать сустав. Если есть ограничение объёма движений, этим сейчас нужно заниматься.
3. Какие операции нужно будет сделать ? Примерно такие манипуляции:
- Устранить дисплазию блока бедренной кости.
- устранить подвывих (пластика связок)
- возможно низведение надколенника
- хондропластика хондромаляции
- экономная резекция жирового тела Гоффа.
Иногда сделать сразу всё не возможно. Оперативное лечение могут рекомендовать в несколько этапов.
4. Какая срочность в операции? Не срочно, но этой зимой желательно сделать.
5. Нужно ли носить наколенники/ ортезы? - да
Делать тейпирование? - да
Можно ли пить коллаген для суставов? - да
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Консервативно кроме разработки сустава и снятия воспаления ничего сделать нельзя.
Когда будет квота, Вам дадут список анализов и обследований, которые нужно пройти перед операцией.
Заранее ничего не проходят и не обследуют.
Возникает боль с передней части плеча ( ориентировочно в верхней части передней дельты )
На горизонтальных жимах , с приведенной и зафиксированной лопаткой дискомфорта нет , на 45 градусах больше дискомфорт , а вертикальный жим ( над головой ) еще больше вызывает дискомфорт,...
Здравствуйте, Олег.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В результате перегрузки случилось частичное повреждение (растяжение) сухожилия надостной мышцы.
Вы срастись не даёте и это вызывает воспаление и боль. Из-за воспаления в поддельтовидной сумке скопилась воспалительная жидкость - бурсит.
Так же отмечена реконверсия костного мозга. Это процесс замещения жирового костного мозга красным кроветворным.
В лечении не нуждается. Это то же следствие нагрузок.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Ограничение нагрузок на конечность до купирования боли.
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Ребёнку 4 месяца и две недели, в 1 месяц на плановом УЗИ поставили диагноз "недоразвитость бедренных суставов", вчера были на повторном УЗИ, заключение:
Правый сустав: костная крышка сформирована правильно. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется. Лимбус...
Не знаю, откуда у педиатра такие фантазии?
Норма УЗИ - угол альфа больше 60 и угол бэта меньше 55 градусов.
Лимбус покрывает головку... Никаких признаков вывиха нет от слова совсем.
Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется - это норма до 6-ти мес.
Даже "признаки задержки" не убедительны.
Клинически ортопед должен был проверить симптом соскальзывания головки и степень разведения бедер в ТБС.
Это имеет значение, но данных нет.
Не понятна рекомендация исключить ЛФК.
Как раз наоборот, ЛФК входит в клинические рекомендации при таком положении дел.
Так же скажу, что через 2 мес нужно делать рентгенографию, а не УЗИ. УЗИ в пол года уже мало информативное исследование. Стандарт качества - рентгенография.
Рекомендую
1. Очная независимая консультация ортопеда в другой клинике.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Что касается кальция, то возражений нет.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака, девочка, 1.5 года, 3 кг. Год назад подвернула лапку, хромала, были на приеме хирурга, поставил вывих коленной чашечки и назначил операцию. Пока готовились к операции, началась течка, врач сказал оперировать после нее. За время течки хромота лапки полностью прошла,...
Здравствуйте, Екатерина!
В вашем случае важно учитывать несколько факторов. Если собака сейчас ведет себя активно, не испытывает болей и не хромает, это может говорить о том, что ее состояние улучшилось.
Однако, вывих коленной чашечки может приводить к рецидивам и приводит к более серьезным проблемам в будущем, особенно если он не будет подвержен лечению.
Даже если собака чувствует себя хорошо сейчас, вывих коленной чашечки может вскоре повториться, и это может привести к хронической боли или проблемам с суставами.
Вывих коленной чашечки может повлиять на функциональность сустава, что в свою очередь может привести к артриту или другим проблемам, особенно если собака активна.
Учитывая, что ваша собака маленькая и относительно молодая, операция может быть оправдана, чтобы избежать более серьезных проблем в будущем.
Дочь 17 лет очень эмоциональная.
Три недели наблюдается непроизвольно и хаотичное сокращение мышц плеча и предплечья право руки в спокойном состоянии.
Усиливается при эмоциональном возбуждении и физической нагрузке
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента. Как давно сдавали анализы? Если есть желание можно пройти тестирование hads (его можно пройти в интернете а сюда написать результат).
Добрый день! 22 февраля мама (77 лет) упала и вывихнула правое плечо. В этот же день, спустя примерно 5-6 часов плечо вправил хирург в районной больнице (соседний район, в нашей районной хирурга нет), зафиксировали руку самодельными повязками из двух платков порекомендовал...
Mожно сейчас снять бандаж и искупать маму, или лучше подождать три недели?
- аккуратно бандаж снять можно, чтобы помыться, но важно руку держать в фиксированном положении как она находилась в фиксаторе, очень важно руку нельзя отводить.
Какие движения можно делать рукой, а какие лучше пока избегать, чтобы не было повторного вывиха?
- двигать можно только пальцами кисти, фиксатор носить 4 нед (2-3 нед это мало)
Есть ли какая-нибудь реабилитационная гимнастика?
- ЛФК есть, но выполняется совместно и под наблюдением специалиста.
Стоит ли приобрести бандаж для плеча и предплечья типа F-600 или F-624?
- вашего фиксатора Тривес Т-8101 вполне достаточно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии боли на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы консервативно не лечится.
Это очевидно. Все остальное можно было бы лечить.
Добрый вечер. У отца, возраст 75 лет, три дня назад появилась сыпь в области правого плеча три дня назад. С каждым днем очаг увеличивался на третий день после того как он помазал зеленкой сыпи стала на много больше. Не чешется, нет жжения и не болит. Обратится в скором...
Здравствуйте.
Дочка 8 лет упала и получила перелом хирургической шейки плеча. В травмотологии по рентгеновскому снимку сказали, что смещение допустимое, оперировать или вправлять ничего не требуется. Наложили гипс. Однако мне по снимку кужется, что кости значительно смещены и...
Ждать не стоит! Для снятия всех вопросов сделать нужно рентген в боковой, т.е.трансторокальной проекции, второй снимок в косой проекции- на его данные можете не полагаться!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусила уличная кошка. Первую вакцину делала 29.07.2025, пятую 29.08.2025. 22.08.2025 кольнуло в левой лопатке, началась паника, что со мной что-то случится, температура поднялась до 37.3, тахикардия, было тяжеловато дышать, поехала в больницу, сделали ЭКГ и написали...
Здравствуйте.
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 25 лет. Компетентно:
Данные симптомы к бешенству отношения не имеют. Прививки продолжать. Лучше в другую руку.
Симптомы обусловлены воспалением сухожилий и мышц после укуса в связи с распространением обычных микробов по сухожильным влагалищам.
Если кровь спокойная и инфекции уже нет, то проводят неспецифическое противовоспалительное лечение.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке.
Этого должно быть достаточно. Выздоравливайте.