Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение после отрыжки
16 ответовДобрый день! Сразу скажу фгдс не делал пока что но ситуация следующая. Всю жизнь был в активном спорте всегда тренировки, после этого пришлось сесть на удаленную работу, во время этого появилась отрыжка частая, но я подумал пройдёт, после этого началось жжение не большое...
Нексиум минимум 4 недели Ганатон 2-4 недели
Здравствуйте. Помогите пожалуйста в подборе схемы лечения. Мучают периодические боли в области левого подреберья,было обострение панкреатита на фоне приёма антибиотика доксициклин. Гастроэнтерологом было назначено лечение -Омепразол 20 мг до еды с утра,дюспаталин при болях 2...
Здравствуйте. Учитывая результаты исследования и ваши симптомы рекомендуется соблюдать водный режим 1.5-2л в день жидкости, т.к повышен гематокрит. Рекомендуется соблюдение диеты стол №5, дробное Питание (5-6раз в день); употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключениемясных и крепких овощных бульонов, жирных сортов рыбы и мяса, грибов. жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Рабепразол 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака, 14 дней. Алмагель 10мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, 2 недели. Урдокса 1 капсула в ночь перед сном, 1 месяц. После Де-нола начинать Ребагит 1 таб*3 р в день, 1 месяц. Итоприд 1 таб в день*3 р в день перед едой, 14 дней. Для устранения запоров рекомендуется физ нагрузка например ходьба, фитнес т.к это улучшает перестатику кишечника увеличьте в рационе количество клетчатки(фрукты и овощи), не забывайте про воду.
Хронические молочница и герпес
5 ответовПостоянно беспокоят молочница и генитальный герпес. Молочница началась первый раз года три назад , тогда лечила прописанными врачами свечами ТЕРЖЕНАН , таблетками флюкостата и клотримозолом. Помогло ненадолго , случился рецидив , потом еще один, затем ремиссия на год(...
Здравствуйте. В подобных случаях обычно рекомендуют не ограничиваться разовыми курсами, а переходить на поддерживающее лечение. При частых обострениях кандидоза назначается схема с флуконазолом: 150 мг 3 раза с интервалом 72 ч, затем 150 мг еженедельно в течение 6 месяцев. Это помогает удерживать болезнь под контролем. Дополнительно- лабораторное подтверждение возбудителя (посев/ПЦР) и исключение Candida non-albicans, при которых используется борная кислота или иные схемы. С герпесом ситуация похожая: если рецидивы случаются часто, применяется супрессивная терапия, к примеру валацикловиром 500 мг ежедневно в течение 6–12 месяцев. Это существенно снижает количество обострений и облегчает течение болезни. Большое значение имеют и сопутствующие факторы: баланс микрофлоры после курсов антибиотиков и лекарств, достаточный уровень витамина D, контроль сахара в крови, общее состояние иммунной системы. Для зачатия эти состояния не являются прямым препятствием, но лучше, чтобы беременность наступала на фоне ремиссии. Тогда меньше рисков осложнений. Берегите себя🍀
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Функциональная диспепсия? СРК?
15 ответовВ сентябре 2022 начался СИБР который долго не могли правильно диагностировать, из-за чего симптомы его были яркими и меня порой пугали (понос, не переваренная пища, однократно кровь, слизь, жир), болел живот в верхней части, жутко обложенный язык, похудела сильно, на фоне...
Здравствуйте. На фоне терапии отмечаете динамику сейчас ? Доктор вам говорит верно , жкт очень сильно реагирует на психоэмоциональный фон. Если самостоятельно не можете справится , нужно обратиться к профильному доктору , для назначения терапии.
Почему болит голова
5 ответовЗдравствуйте. В 2024 году поставили диагноз ГБН.После лечения была так сказать ремиссия. В январе этого года на фоне сильного стресса,не правильной подушки,и (заметила) изменения погоды очень сильно разболелась голова. Ощущения как будто то кол вставили вдоль позвонила под...
Приступом считается головная боль которая возникла после перерыва, если боль постоянная, то она уже считается хронической и требует профилактической терапии.
Нарушения в работе ЖКТ
9 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться в причине моего состояния. В середине мая у меня произошло очень сильное отравление (утром поела домашние сырники со сметаной и кофе, к обеду началась тошнота, несколько раз водянистый стул, а затем неукротимая рвота более 25 раз)....
Здравствуйте! По Вашему описанию действительно больше данных за перенесенную кишечную инфекцию, нежели чем панкреатит, я с Вам согласна. Теперь же Вы описываете вариант постинфекционного СРК или функциональной диспепсии. Проблема не в самих органах, а в нарушенной моторике, на фоне кишечной инфекции. Тошнота, тяжесть, чувство быстрого насыщения, это все вариант функциональной диспепсии, работа верхнего отдела ЖКТ и кишечника ассиметрична и хаотична. Сейчас нужно сделать акцент на нормализации правильной перистальтики, наладить нужный ритм сокращения и нормальную работу клапанного аппарата. В идеале сюда походят препараты тримебутина (тримедат, необутин), это группа прокинетиков, которая нормализует правильный ритм работы органов ЖКТ, параллельно является противотошнотным средством. Если уж дообследоваться, то со стороны кишечника,сдать кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (как скрининговый метод диагностики заболеваний кишечника).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 56 л. 181см/80кг. 2 месяца назад упал. Перелом ребра. Врачем выписано лечение - обезбаливающие, НПВП, витамины, мин. вещества, покой. Все это под прикрытием Омез. В это время переболел чем то, было тяжело дышать, слабость, одышка, горло, резь в глазах....
Т.е. если прием три раза в день, то привязывайте к завтраку, обеду и ужину
Здравствуйте.Порезала не знаю чем в быту тыльную сторону стопы под вторым пальцем в чт 05.09. Увидела это не сразу, а когда уже было много крови и появились сгустки - (может мин 15 сидела работала). Промыла водой, перекисью, вокруг зеленкой, засыпала банеоцином и сверху...
Боль так как свежая дренированная рана. Можете найз, можно так же кетонав/ кетонал. Антибиотик- амоксиклав 1000мг х 2 раза в день 7 дней
Проблемы с ЖКТ
8 ответовДобрый день! Очень нужна ваша помощь. Перед праздниками в июне съел кусок пиццы и буквально через час, началась сильная боль в эпигастрии, перед сном, которую я заглушил таблеткой омеза и меня отпустило, боль утихла. Последующие пару дней после каждого приема пищи у меня все...
Добрый день! Скажите, через какое время после отмены всех препаратов сдавался кальпротектин? Он сдается на фоне отмены ИПП за 2 недели и антибиотиков минимум за 4 недели - иначе результаты не информативны, повышение ложное. Если подозревать ВЗК (болезнь Крона) из-за терминального илеита, то там как правило есть и дополнительные критерии - боль при дефекации, примеси в стуле (слизь, кровь). Что меня смущает так то что гистологическая картина не соответствует болезни Крона. Она больше говорит о слабом воспалении - вероятно мог быть СИБР, могла быть транзиторная инфекция - на этом фоне и изменения терминального отдела тонкой кишки. В пользу СИБР также свидетельствует эффект от альфанормикса. По УЗИ и по анализам с желчным пузырем и поджелудочной все выглядит неплохо, вряд ли причина в них Я бы рекомендовала в первую очередь пересдать кальпротектин после отмены всех препаратов через 2-4 недели Также с учетом молодого возраста и нормальной картиной ЭГДС - дообследование на НР (С13 уреазный тест) - иногда дипепсия ассоциирована с хеликобактерной инфекцией, тогда может помочь ее эрадикация Также в целом пересмотреть питание, попробовать придерживаться low-fodmap
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, кашель, изжога
13 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала вопрос похожий, но хотелось бы уточнения, постараюсь по пунктам узнать Что есть: женщина, 34 года, 8 лет пью рабепразол 20мг/сутки В связи с начавшимся кашлем(8 лет назад длился 4 мес), тогда обошла всех врачей, только лор мне сказал, что это от...
Здравствуйте. Рабепразол иногда перестаёт полностью контролировать симптомы, что связано с усилением рефлюкса при грыже пищеводного отверстия, воспалением слизистой и дополнительными факторами, такими как стресс, приём НПВС (кеторол способен усиливать воспаление слизистой), лишний вес или нерегулярное питание. Омепразол и рабепразол относятся к одной группе, оба считаются безопасными при длительном приёме, различия в побочных эффектах минимальны, поэтому чаще ориентируются на переносимость. Кашель может быть проявлением рефлюкса и дистального эзофагита и встречается достаточно часто. Жжение на фоне терапии объясняется сохранением части забросов и тем, что воспаление ещё не полностью зажило. В таких случаях обычно используют удвоенную дозу ИПП, например рабепразол по 20 мг дважды в день курсом 4–8 недель с переходом на поддерживающий приём. Возможен и вариант с декслансопразолом по 30–60 мг один раз в день курсом до 8 недель, его двухфазное высвобождение помогает контролировать вечерние проявления рефлюкса. Для защиты слизистой часто применяют альгинаты, например Альфазокс по 1 пакетику 2–3 раза в день, а для снижения заброса используют прокинетики, такие как итоприд 50 мг трижды в сутки курсом до месяца. Прямой защиты дыхательных путей препаратами нет, цель терапии — уменьшить сам рефлюкс. Важны и меры образа жизни: питание небольшими порциями, отказ от переедания, ограничение кофе, шоколада, алкоголя, сон с приподнятым изголовьем. При сохраняющихся жалобах по клиническим рекомендациям проводят суточную рН-импедансометрию, которая позволяет оценить объём рефлюкса и скорректировать тактику лечения.