Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте. Такое случается примерно 4 раз в моей жизни. Как-то так получается, что поворачиваю ногой и такое ощущение, что сустав сходит со своего нормального положения. При этом испытываю боль, не могу встать на эту ногу и повернуть или изменить еë положение тоже не...
Здравствуйте. Похоже на разрыв мениска с блоком сустава. Потом мениск вправляется и симптомы исчезают. При критичном разрыве мениска и частых блоках, рекомендуют артроскопию. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии при болях до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Тазобедренный сустав
2 ответаЗдраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. КТ смотрел раньше и скачал, пересмотрел ещё раз. Считаю, что стоит подождать, сделать Контрольное КТ и посмотреть динамику с июля. Если динамики не будет - оперировать. Если не хотите ждать, сделайте свежее КТ сейчас. На июльском КТ переломы срастаются и ложных суставов нет. Если сейчас оперировать, то я даже не знаю, какую операцию предложить? Надеюсь, что переломы срастутся и получится разработать контрактуры. Оперировать прямо сейчас смысла не нахожу.
Тазобедренный сустав
4 ответаЗдраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Моё мнение - до Нового года ещё пробуем без операции. Крутите педали, ходите на ходунках, пробуйте костыли. Потом контрольное КТ. Пока по июльскому КТ ложных суставов нет и переломы срастаются (как ни странно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте, поставила брекеты до этого щелкала челюсть, потом перестала беспокоить, после последней подтяжки стало тянуться сустав и немного щелкать.До установки брекетов на консультации у гнатолога не наблюдалось, ибо ортодонт сказала,что в процессе лечения это может...
Здравствуйте. Проконсультируйтесь с гнатологом на этапе лечения - это нормальная практика. Даже логичнее. Когда прошла часть ортодонтического лечения и зубные ряды более менее выровнены - как раз посмотреть с гнатологом сустав и помочь с позицией нижней челюсти.
Как делать уколы
3 ответаМама сегодня посетила невролога. Ей поставили диагноз шейно-черепной синдром, нейропатия затылочного нерва. Она не поняла в какой последовательности делать уколы: элокс, толизор, комбилипен или ей делать одновременно один раз в день?
Здравствуйте! Элокс и комбилипен чередуйте,то есть один день элокс утром ,другой день комбилипен утром , а толизор по 1 и 3 раза в день
Уколы инсулина
3 ответаЗдравствуйте. У меня сахарный диабет первого типа, когда мне рассказывали про то куда можно колоть инсулин я задался вопросом Почему нельзя делать уколы в другие части тела и к чему это может привести? Когда я лежал в больнице медсестра сделала мне укол инсулина под копчик и...
Павел, здравствуйте. Инсулин должен вводить подкожно. Но не в коем случае ни внутрикожно и не внутримышечно, иначе он будет неправильно работать. Место введения зависит от типа инсулина. Напишите, какими препаратами Вы пользуетесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился коленный сустав
10 ответовУ меня подагра. В данный момент я после операции по поводу онкологии 12 перстной кишки. Чем можно безопасно купировать приступ. Раньше пил найс,или делал уколы мелоксикама.
Здравствуйте. Учитывая возраст, недавнее оперативное вмешательство по поводу онкологии ДПК, обычные НПВС как правило противопоказаны. Это повышает риски ЖКТ-осложнений, кровотечений. Согласно современным протоколам, препаратов выбора могут стать глюкокортикоиды. При моноартрите, то есть когда вовлечен один сустав, более безопасно внутрисуставное введение ГКС. Но это требует консультации травматолога, чтобы как минимум исключить и септический артрит. Альтернативным препаратом является колхицин. Но для его применения необходим контроль со стороны почек. Перед применением важно как минимум оценить показатели креатинина, мочевины, ОАМ
Добрый день! Скажите пожалуйста, где хранить готовые уколы метотрексат в жаркое время. В шкафу температура достигает 32 градусов. В инструкции написано хранить от 15-25 градусов. Заранее благодарю за ответ!
Добрый день!храните в холодильнике на дверце
Поставили диагноз нефропотия! прописали уколы медокалм и нейромультивит колоть!Подскажите пожалуйста ,в какое время суток колоть нужно медокалм и витамины группы В!раздельно или в одно время?или на ночь?
Здравствуйте! Мидокалм стоит ставить на ночь, витамины когда удобно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правая нога, особенно по ночам, от бедра до пятки. 5 месяцев лечу правое колено. Было очень серьёзное воспаление. Не разгибается до конца нога. Делали уколы в коленный сустав (противовоспалительные, гиалуронку и коллаген) и в/м хондрогард. Сделала для контроля мрт.
Здравствуйте, Елена. В суставе продолжается активное воспаление, синовит, бурсит на фоне повреждения суставного хряща надколенника и мыщелков. Отмечается выраженный отёк супрапателлярного жирового тела. Ограничение движений может быть связано с ущемлением жирового тела и с жидкостью в суставе. Ущемление жирового тела называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент жирового тела провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть жирового тела резецируют, параллельно сделают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.