Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТг 0,010 Ат к рТТг повышен
11 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет, беременностей не было ( и не планировалось), из хрон болезней варикоз на ноге, гастродуоденит периодами. В начале декабря был стресс, неожиданная потеря родителя. Все принимаю близко к сердцу, тревожная. Заметила усталость, учащенное сердцебиение,...
Здравствуйте. Принято ставить болезнь Грейвса когда антитела выше 2, по гормонам тиреотоксикоз есть, пока тирозол принимать не обязательно, хоть и есть симптомы тиреотоксикоза но такие могут быть и при других состояниях, ттг, т4св, антитела к рецепторам ттг можно проверить через 1.5-2 месяца. Витамин д можно принимать так как есть дефицит. Ферритин в норме железо не обязательно принимать. Омегу и магний так можно, К2 не обязательно. Возможно ваши жалобы связаны с сильным стрессом
Добрый день, уважаемые врачи! Наверное, как и многие, пишу уже в отчаянии, обошла невролога, кардиолога, сделала МРТ. Но никто не может сказать мне причину головокружения. Анамнез: Есть гипотиреоз, компенсируя эутирокс 50 мг. Примерно 7-8 августа месяц назад появилось...
Здравствуйте! При ДППГ головокружение короткое до минуты(чаще до 20секунд) по типу кружения предметов и возникает только при смене положения тела. Описанное головокружение может быть в рамках вестибулярной мигрени и его часто путают с ДППГ. Либо же головокружение может быть в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Головокружение усиливается при головной боли? Сопровождается ли головокружение тошнотой, снижением аппетита, раздражает яркий свет, громкий звук в эти моменты? Облегчает ли головокружение нпвс или триптаны? Сколько дней головной боли в месяц? Подбирали ли профилактическую терапию мигрени? На фоне золофта мигрень была реже? Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? Замечаете, что сжимаете челюсть? При открытии и закрытии рта симптомы меняются? Если поколоть зубочисткой на этой половине лица и на другой, будет ли разница в чувствительности?
Пульсирующие и колящие головные боли
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Обошла несколько неврологов очно и все ставят разные диагнозы, терапия не помогает. Помогите, пожалуйста,определить, как же диагноз ближе. Головная боль ~ 10.09 сначала чуть тянуло с левой стороны в районе за ухом, также на затылке типа уже...
Добрый день! То, что боль появилась и с правой стороны это, к сожалению, закономерное развитие событий при длительном болевом синдроме. Это говорит о том, что мышцы с правой стороны перегрузились, пытаясь помочь больной левой стороне. Диагноз от этого не меняется. Ответ на ваш главный вопрос: Да, совмещать прием Габапентина, Аэртала и Мидокалма Лонг -можно. Это самая правильная и эффективная стратегия для снятия вашего обострения. Каждый препарат работает по-своему: Аэртал снимает воспаление, Мидокалм -спазм, а Габапентин -лечит сам раздраженный нерв. Ваша безопасная и эффективная схема на ближайшие 10-14 дней: Утром: Аэртал 100 мг (после еды) + Омепразол 20 мг (до еды). Вечером: Аэртал 100 мг (после еды) + Мидокалм Лонг 450 мг + Габапентин 300 мг Если Габапентин в дальнейшем окажется недостаточно эффективным или будет плохо переноситься, тогда можно будет рассмотреть возврат к Амитриптилину, но уже как к основной терапии, с медленным повышением его дозы до терапевтической (50-75 мг)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с щитовидной железой
18 ответовЗдравствуйте, у меня возник гипертиреоз около 5 лет назад, в первые два года никак не лечила, никаких симптомов особо не испытывала, после начала замечать симптомы, такие как плохую переносимость физических нагрузок, тахикардию, бросание в жар, повышенную тревожность итд,...
Здравствуйте! Начну с того, что решение принимать только Вам, но я могу описать, что произошло с железой и какие для нее прогнозы. Заболевание, по поводу которого проводилось лечение - диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Оно связано с тем, что иммунная система начинает вырабатывать антитела (специальные белки), которые в щитовидной железе переводят производство гормонов в режим "вечно включено". Так как это аутоиммунное заболевание, то против него пока не существует способа, гарантированно прерывающего аутоиммунный процесс. И используя тиреостатики (тиамазол), мы просто зажимаем выключатель в позиции "выключено", надеясь что за это время уровень антител естественным образом снизится, потому что у них нет субстрата для атаки, и щитовидная железа будет сама по себе работать нормально. Из этого же следует, что опасность рецидива всегда сохраняется, причем для него не нужен пусковой, триггерный фактор - он просто случается. В настоящее время единственными способами, гарантирующими отсутствие риска рецидива, являются оперативное удаление щитовидной железы или ее "выключение" радиоактивным йодом. Это не самые щадящие методы, они оба имеют свои особенности и риски, но других с подобной надежностью нет. Постоянный прием тиамазола в настоящее время является строго не рекомендованным, и не из-за влияния на печень - эти осложнения не так часты; но из-за риска нарушения производства лейкоцитов. В подобной ситуации аргументом за радикальную терапию является трудное достижение контроля статуса щитовидной железы (за 2 года не произведена успешная отмена тиамазола) и наличие дискомфорта со стороны сердца, для которого не исключена взаимосвязь с состоянием щитовидной железы. Аргументами против остаются все те же риски операции или РЙТ. Оперативное лечение или радиойодтерапия могут быть проведены в любой момент - как на фоне достигнутой ремиссии, так и при тиреотоксикозе, дожидаться рецидива необязательно.
Низкий ТТГ спустя 2 года ремиссии
13 ответовДобрый день. Ранее (до 2022г.) щитовидка не беспокоила. 1-2 раза в год сдавал на гормоны все было в норме. В 2022 году резко просел ТТГ до 0,007 мкМЕ/мл, Т4 (своб) был в норме, Т3 (своб) был в норме, АнтиТПО 30.63 МЕ/мл, АнтиТГ 25,61 МЕ/мл, АТрТТГ 3,54 МЕ/л. В тот период...
Здравствуйте В данном случае у вас рецидив болезни Грейса -то есть гипертиреоза -избыточной выработки гормоны щитовидной железы 1 В данном случае непосредственно действительно антидепрессанты могут вызывать при длительном приеме риск развития рецидива , также это рецидивирующее заболевание поэтому могло сезонно обострится при любом снижении иммунитета или сильном стрессе 2 дозировку начинает с 30 мг Обычно это по 10 мг три раза в день после еды 3 если по истечению времени и нормализации гормонов антитела не придут к нулю есть смысл рассмотреть радио йод терапию или хирургическое удаление щитовидной железы . 4 Препараты для нормализации сна лучше проконсультироваться с неврологом Как пример можно использовать Мелатонин
