Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипогликемия 3 триместр беременности
9 ответовВне беременности есть сд2 с 2019 года, терапия метформин 2000/сутки, гг 5.5%. Обычно tir 70%, остальные 30% гипергликемия. Первую беременность провела на фиаспе, без осложнений: доношенный ребёнок 3100/51 на 39 неделе. В эту беременность только первый триместр был похож на...
Когда вы будете просыпаться ночью , с тахикардией, чувством голода, дрожью в теле. Это не очень хорошая гипогликемия, чрезмерные шевеления тоже не очень хорошо, потому что в этот момент малыш тоже в гипо . Всегда носите в сумке с собой что то сладкое . Кетоны в моче обычно показывают , что идет жесткое ограничение углеводов в рационе .
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу срочной консультации для моего отца, Александра, 61 год. Основной диагноз: Центральный рак верхней доли левого легкого (ст. IIIB), проходит химиотерапию (схема Гемцитабин + Винорелбин, 2-я линия). Проблема: Сегодня сдали кровь....
Можно через скорую да, или к участковому терапевту и они положат в больницу. Дома можно давать например галвус мет это комбинированный препарат, но без инсулина будет сложно снизить такой сахар
Здравствуйте, меня зовут Татьяна, 48 лет. Около месяца назад переболела COVID-19 осложнённой двухсторонней пневмонией, в больнице делали дексаметазон и преднизолон 10 дней , от них повышался сахар, но другого лечения не было, кололи инсулин тоже, чтобы понизить сахар....
Здравствуйте, Татьяна! Какой у Вас рост? вес? Судя по гликированному диабета у вас нет, но после перенесенного ковида глюкоза может быть высокой в среднем около 6 мес. Диету соблюдайте. Доза галвусМет большая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления после инсульта
12 ответовЗдравствуйте! Бабушка (73 года) 9 июня перенесла ишемический инсульта в бассейне правой СМА неуточненной этиологии. В заключительном диагнозе : центральный грубый левосторонний гемипарез, гемигипестезия, парез взора. Дизартрия. Фоновые заболевания: атеросклероз мозговых и...
Здравствуйте, если сейчас есть тенденция к снижению давления, то можно немного уменьшить дохзы препаратов от давления. Во первых, если нет отеков, то торасемид можно убрать, мочегонные часто могут усиливать скачки давления. А так же можно снизить дозу эналаприла до 5 мг дважды в сутки. Либо принимать уменьшенную дозу по ситуации, когда давление низковато. Т к пульс низкий, то стоит рассмотреть уменьшение дозы бисопролола до 2,5 мг, чтобы ЧСС было в пределах 55-65. От головной боли можно использовать ибупрофен, но стараться не часто его принимать, тк опасно сочетание с кроверазжижающими препаратами
Повышенный холестерин
13 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться Мужчина, 54 года, рост 173, вес 112 Диагноз сахарный диабет 2 типа поставлен 2 года назад Принимаю Сиофор 1000 утром 1500 вечером Давление 120(130)/80, для контроля давления применяю Телзап Плюс Периодически сдаю анализы для...
Здравствуйте! Необходимо: обязательное изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры! ( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность. Выполнить узи органов брюшной полости ( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах). По статинотерапии -показана, еще с фибратами,для снижения и триглицеридов. Единственно безопасным статином при сахарном диабете и вообще не повыгающим гликемию, является питавастатин (ливазо) 4 мг, плюс - фенофибрат 145 мг 1 р/д. Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы. Цель лпнп менее 1,8, тг менее 1,7. Не волнуйтесь! Будьте здоровы !
Добрый день! Очень волнует вопрос по анализам. Начну с них. Сдал вчера ОАК и печеночные анализы (АЛТ, АСТ, ТТГ и т.д) И очень сильно напрягают значения которые вывалились из референса. Это тромбоциты повышенные 316 (норма указана макс. 308) и базофилы 0.05 (и это входит в...
Здравствуйте Базофила незначительно повышены- возможен воспалительный процесс Глюкоза выше нормы- нужно сдать гликированный гемоглобин( покажет уровень глюкозы за 3 месяца). Должен быть ниже 6,5% Тромбоциты повышены, это не связано с желчным пузырем. Наладьте водный баланс не менее 40 мл на кг в сутки. После чего через 3-4 недели пересдайте анализ. Если повышены,то стоит сдать коагулограмму и начать терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены желудочки
9 ответовДобрый день. Ребенок рождён в 27 недель с весом 486 гр. Диагнозы при выписке: недоношенность 27 недель 4 дня. ЭНМТ. Врожденная двусторонняя, тяжелая пневмония, бактериальная, затяжное течение. РДСН. БЛД недоношенных средне-тяжелое. ДН І степени. Артериальная гипотония от...
Здравствуйте, по нсг имеются признаки характерные для недоношенных деток, узи это дополнительный метод обследования в первую очередь смотрим на самочувствие и развитие детей. Есть какие то жалобы? Какой при рождении была окружность головы? Узи контролировал один и тот же специалист? По узи имеется небольшая отрицательная динамика, го как указала выше в первую очередь смотрим на самочувствие, касаесо препаратов важно отталкиваться от самочувствия. Если есть желание при фото формы головы.
Пирексия на таргетной терапии
19 ответовДобрый день. Мужчина, 1939 г.р., с июня 2024 г. на таргете по поводу метастатической меланомы ( МТС в печень, л/у, селезенку, надпочечники). Дабрафениб+ траметиниб. Переносил неплохо, первые месяцы гипергликемия, справились. В августе 2024 эпизод неосложненной пирексии до...
предугадать рецидив такого приступа невозможно но при сохранении слабость и ассенизации будет оптимальным решением отмена препаратов на несколько дней полностью с коротким курсом Преднизолон уже сейчас 5-дневный прием 5 мг безвреден
Хроническая болезнь почек
44 ответаДобрый день. Моему папе 58 лет. В конце сентября 2023 года на основании уровня ПСА (в динамике: август – 687 нг/мл, сентябрь – 1236 нг/мл), уровня ЩФ (в динамике: август – 482 МЕ/л, сентябрь – 272 МЕ/л), результатов МРТ органов малого таза, а также МСКТ органов грудной клетки...
Добрый день. Декомпенсация происходит на фоне нарушения отхода мочи, пока пассаж был восстановлен - моча отходила нормально. Когда моча плохо отходит - начинает расти креатинин (почечная недостаточность), как следствие - снижается СКФ и прогрессирует хроническая болезнь почек. Пока не восстановлен пассаж мочи - ситуация будет ухудшаться. Может помочь ограничение белка из расчета 0,6 г/кг в сутки либо просто ограничить мясо до 100-150 г в сутки. Приём полисорба для выведения шлаков через кишечник. Если моча и дальше будет задерживаться - ситуация может прийти к концу и потребуется начало гемодиализной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мама в конце июня перенесла геммарогический инсульт. Ей 74. Сейчас она дома,ходит,говорит,немного нарушено зрение,распирающие головные боли. У нее ещё проблема: насколько помню название "фибрилляция предсердий", у нее склонность к тромбообразованию,кардиологом...
Здравствуйте. обычно после выписки через 21 день рекомендуют сделать повторное КТ-головного мозга, если гематома лизировалась, то назначают антикоагулянты, если нет, то не назначают. При ФП принимать 2.5 мг элеквис это как слону дробина. Либо ее не пить вообще, либо пить как положено.