Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена 2 ст. Но болит одно колено.. Месяц назад проколола никатинку, комбилипен, пила нимесулид, плюс от варикоза детролекс. Сделала физио Алмаг плюс. Нога в положении лежа на спине плохо сгибается.. Не до конца и с болью. А на боку нормально. Что посоветуете ещё в...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Гонартроз 2-3 степени, ставлю гилаурлнку 6 лет: ферматрон,гиастат. В последний раз три месяца назад сделал флексотрон кросс - по ощущениям не помогло совсем. Сейчас задумался о нлотрексе.
Что посоветуете?
Спасибо
Добрый день. Нолтрекс это синтетический протез синовиальной жидкости, он очень долго рассасывается, поэтому его ставить только перед операцией по замене сустава, когда терять уже нечего и дождаться операции. Если замена не в ближайшем будущем то лучше гиалуроновая кислота можно Армавискон вместо фермотрона
При приеме дюфастона в непрерывном режиме могут быть ациклические Кровянистые выделения, в таком случае или добавляете 3 таблетку или переходите на прием с 5 по 25 день цикла, этим дюфастон удобен, что можно менять схемы приема.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Отцу 52 года, беспокоят боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе.
На цифровых рентгенограммах правого сустава в двух проекциях — умеренное снижение суставной щели, склерозирование суставных поверхностей, краевые остеофиты. Остеоартроз...
Здравствуйте!
Боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе связаны с умеренными дегенеративными изменениями сустава и перенесенной травмой мениска. На рентгенограммах описано умеренное сужение суставной щели, склерозирование поверхностей и краевые остеофиты. Деструктивных изменений нет.
Состояние не критично, и при соблюдении рекомендаций возможно уменьшение боли и улучшение функции колена.
Рекомендуется продолжать носить ортез при ходьбе и нагрузках, он помогает разгружать внутренний отдел колена. Возможно проведение внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты Флексотрон кросс, курс обычно 1–3 инъекции с интервалом 1–2 недели, эффект оценивается через 4–6 недель. Это поможет снизить боль и улучшить скольжение в суставе.
При необходимости можно использовать краткие курсы НПВС, например ибупрофен 400–600 мг 2–3 раза в день или напроксен 250–500 мг 2 раза в день, но не длительно, только под контролем врача.
Важно укреплять мышцы бедра и ягодиц, чтобы снизить нагрузку на внутренний отдел колена, а также делать аэробные упражнения без сильной ударной нагрузки: ходьба, велотренажер, плавание. Упражнения лучше выполнять регулярно 3–5 раз в неделю под контролем физиотерапевта.
Следует контролировать массу тела и уменьшать нагрузку на сустав, при обострении можно использовать тепло или холод, а также тейпирование.
При соблюдении этих мер боль уменьшится, функция колена улучшится, а прогрессирование остеоартроза замедлится. Повторная оценка состояния через 4–6 недель после курса инъекций и далее по показаниям.
Добрый день ,подскажите пожалуйста какое лечение более эффективно ? Заключение ГОНАРТРОЗ двусторонний 2R стадии. Бабуля не вылазит с огорода,на хирургическое вмешательство не согласится! Спасибо большое за ответ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Нам 3 месяца,по узи обнаружили увеличение вилочковой железы 3 ст.Один врач говорит-прививки не делать,пока не уменьшится до 2 ст,другой-обязательно делаем.Как быть?Собираемся в отпуск,боюсь лететь..
64 года. Лет 10 назад была травма левого колена, гноилась, но подлечили, стал прихрамывать. Прошлой весной стало болеть до слёз. В области прошел консульт.и МРТ. Заключение: Выраженные МР-признаки гонартроза. Синовит. Ретропателлярные бурсит.Д-з. Гонартроз двусторонний,...
Здравствуйте.
Прикрепите протокол МРТ.
Какие у Вас есть жалобы? Боль в коленных суставах, ограничение подвижности, припухание?
Остеоартроз 3 стадии - это показание для эндопротезирования. Лекарствами здесь не справиться. Гиалуроновая кислота в коленный сустав также не эффективна. Возможно лишь купировать болевой синдром приемом НПВП, но в Вашем случае - парацетамол, так как есть бронхиальная астма.
Но: если у Вас нет постоянной боли, припухлости, ограничения подвижности, нет нарушения повседневной жизни, то эндопротезирование можно отложить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сочетанное повреждение обоих менисков с хондромаляцией 3-4 ст. действительно является для проведения артроскопического вмешательства, однако многое зависит от Вашего образа жизни и клинических проявлений. Если двигательный режим ограничен бытовыми нагрузками и при этом Вы адекватно с ними справляетесь, то можно пройти курс консервативного лечения , отложив решение по оперативному вмешательству до осени.
Рекомендую:
- ФТЛ: фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 процедур, магнитотерапию по 15 минут 10 процедур;
- местно легко втирать дип рилиф гель 3-4 раза в день;
-на улице, при увеличении физической нагрузки ношение мягкого ортеза.
Всего доброго.