Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак почки , лечение, прогнозы?
3 ответаКакое лечение и прогнозы при таком кт: КТ-признаки новообразования правой почки. Вторичное поражение легких и витретины бедренной кости Поджелудочная железа-гипотрофическая, проток железы не расширен. Селезийка не увеличена (ККР около 84 мм), четко очерчена, в паренхимы...
Здравствуйте! По результатам обследования есть подозрение на злокачественное образование почки с вторичными очагами( метастазами) в легкие и бедренную кость. Сейчас нужно взять направление в онкодиспансер к онкоурологу и решать вопрос о биопсии самого доступного очага. В плане дообследования должны назначить МРТ головного мозга с ку и остеосцинтиграфию. По тактике лечения, если диагноз подтвердится и первичный очаг в почке-назначается лекарственная терапия, в первой линии предпочтение отдается таргетной терапии ингибиторами VEGFR или иммунотерапии+таргетной терапии. Ответ на лечение в 90% случаев хороший и все очаги быстро регрессируют.
Гидронефроз правой почки
9 ответовЗдравствуйте с рождением был гидронефроз левой почки спустя 2 года появилась гидронефроз правой почки делали КТ с контрастом рентген с контрастом почки норма но размеры почки увеличены
Здравствуйте. При стабильных анализах и отсутствии нарушения функции почек при гидронефрозе у детей часто выбирают наблюдение. Рекомендовано регулярный контроль УЗИ, общего анализа мочи, креатинина крови и выполнение нефросцинтиграфии, если ранее не проводилась, для оценки функции и оттока мочи по каждой почке отдельно. Также важно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, если цистография ранее не выполнялась или прошло много времени.
Единственной почки
2 ответаНасколько серьёзное состояние единственной почки с опухолью 4,8см, с этим исследованием? Можно в нашем положение проводить лучевую терапию стлт этой единственной почки? Креатинин131.
Добрый вечер.Креатинин 131 и если по результатам ОАМ нет признаков активного воспаления-противопоказаний нет.НО!!!Как отреагирует организм на терапию,это уже вопрос,который будет ясен после .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста почки
12 ответовДобрый день, женщина 72 года по узи почек рекомендуют удалить кисту. Целесообразна рекомендация? Обращение к врачу и сдача анализов была в связи с тем, что в утренней моче один день наблюдалась кровь, пощипывание при мочеиспускании. Врач сказал, что это цистит назначил...
Здравствуйте! Размер кисты небольшой, если не беспокоит, то достаточно наблюдения. Сдайте еще раз общий анализ мочи, мочу на посев на флору и чувствительность к антибиотикам, кровь на мочевину, креатитнин, фосфор
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Киста почки, мочевая кислота
12 ответовЗдравствуйте!По узи выявили - субкапсулярную кисту правой почки, гипоплазию левой почки, диффузные изменения паренхимы почек. Креатинин - 95, мочевая кислота - 379, мочевина -8. В январе лежал в больнице с пиелонефритом. Сейчас Врач назначил азурикс и сказал, что все в норме....
Здравствуйте. Какого размера киста? Описывают ли в ней перегородки/кальцинаты/локусы кровотока? Показатель креатинина был ранее известен, или это первый показатель? Уровень мочевой кислоты некритичен, в целом можно было обойтись диетой с ограничением продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Каптоприл не очень удачный препарат для постоянного приема при повышенном давлении. В Вашем случае лучше рассмотреть прием БРА, например лозартан в начальной дозировке 25-50 мг/сут. под контролем давления +бонусом - обладает эффектом по снижению мочевой кислоты. Дополнительно к лозартану стоит добавить гидрохлортиазид 12.5-25 мг/утро.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста почки
1 ответЗдравствуйте.На УЗИ и МРТ подтвердили крупную кисту правой почки. Скажите пожалуйста, где делается разрез при полостной операции по удалении кисты почки? Киста очень большая, размер 15см*15см*9см.Спс
Здравствуйте, оптимально в Вашей ситуации лапароскопической иссечение кисты через 3 небольших прокола. Сейчас есть клиники, например, в СПб, где берут на такие операции по ОМС (бесплатно для пациента).
Болят почки
6 ответовЖ28 лет. В начале сентября переболела острым пиелонефритом, была расширена лоханка правой почки. Назначили лечение: цефтриаксон, бруснивер, канефрон, но-шпа, придерживаюсь диеты. Прошел месяц, присутствует терпимая, но постоянная ноющая боль, хотя продолжаю принимать все,...
Дарья, здравствуйте. Если можно прикрепить результаты анализов( общий анализ мочи и крови ) , было бы замечательно. Рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко , и по Зимнмцкому,биохимический анализ крови на С-реактивный белок, креатинин, мочевину , провести ультразвуковое исследование почек , контроль( , посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Пересадка почки
1 ответЗдравствуйте. Уже три узиста говорят по узи, что почки отличные, но я все равно на диализе, потому, что после прививки от короновируса почки отказали. В 52 сказали,что поздно обратился и не стали делать Преднизалон. Сказали, что желудком кровотечение пойдет и что прививка...
Здравствуйте. Сколько по времени Вы на диализе? Было ли раньше известно про повышение уровня креатинина до вакцинации от НКВИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование почки
16 ответовНасколько достоверна злокачественность образования почки по этому КТ обследованию? Какой метод лечения предпочителен при этой опухоли, при единственной почки? Женщине 70 лет, креатинин 116, анализы крови мочи в норме.
Здравствуйте. По результатам КТ описано крайне подозрительное образование почки, которое с высокой вероятностью может быть злокачественным процессом. Учитывая, что это единственная почка ситуация крайне сложная. Есть несколько вариантов лечения пациентов с такой проблемой учитывая факт отсутствия отдалённых метачтазов: это рассмотреть вариант возможности проведения резекции почки. Если это вариант невозможен, то проведение неоадьювантной иммунотерапии для снижения размеров образования и рассмотреть после этого вопрос о проведении резекции почки.