Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения. Сочетание препаратов
20 ответовЗдравствуйте! У отца 76 лет диагноз: атеросклероз артерий нижних конечностей. Критический стеноз общей подвздошной артерии слева. Аневризм. Расширение ОБА с переходом на ПБА справа. Окклюзия обеих задних и передних большеберцовых артерий. Стеноз поверхностной бедренной...
Прикрепите. Тут уже о хирургическом лечении надо думать..,
Здравствуйте! После операции ТЛБАП с баллонным катетером ПБА, ТЛБАП МБА, была назначена послеоперационная терапия. Первоначально один из врачей назначил Клопидогрел 75 мг в сутки (через месяц вместо клопидогрел пить ацетилсалициловую к-ту 100 мг), Ривароксабан 2,5 мг - 2 раза...
Здравствуйте! Стандартная терапия - ацетилсалициловая кислота+Клопидогрел в течение минимум 1 месяца совместно, затем ацетилсалициловая кислота без Клопидогрела постоянно. В дополнение может быть назначен Ксарелто 2,5 мг 2 раза в день постоянно. Дозировка 20 мг обычно назначается при венозных тромбозах или нарушениях ритма сердца - мерцательной аритмии.
Отеки, давление
15 ответовЗдравствуйте, маме 88 лет ХСН атеросклероз аорты, склеротические изменения аорты клапана, ФВ 61, ХПН синусовые кисты обеих почек в большом количестве, щитовидные узлы обеих долей, сосуды ног без нарушений проходимости глубоких вен, атеросклероз правой ПБа 80, левой ОБА75, ...
Здравствуйте! В состав Аттенто входит амлодипин, побочным действием которого могут быть как раз отеки голеней. В этом случае рекомендуется заменить амлодипин из списка применяемых препаратов на лерканидипин 10 мг. Какой стадии ХПН?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз бедренной артерии
8 ответовЖенщина, 73 года, сахарный диабет с 2005 года. День назад появились боли в районе икроножной мышцы, онемение стопы, холодная стопа. При посещении сосудистого хирурга и проведения УЗИ поставлен диагноз: облитерирующий атеросклезоз; справа окклюзия БПА от устья до входа в...
Здравствуйте, не видя пациента очно сложно оценить текущее состояние, учитывая описание, скорее всего тактика верная, если будет ухудшение, возможно будет применена хирургическая тактика. Без очного осмотра более точно сложно о чем либо говорить, тем более о рисках.
Можно ли мелатонин?
1 ответМожно ли начать прием Мелатонина при условии приема препаратов: метформин 850 - 2 раза в день форсига 10 - утром караксан 7,5 - 2 раза в день периндоприд 10 - утром клопидогрел 75 - утром тиогамма 600 - утром кардимагнил 75 - утром небиволол 2,5 - утром сермион 10 - ...
Здравствуйте Да прием мелатонина возможен. Мелатонин не имеет прямых лекарственных взаимодействий с указанными препаратами. Единственное что может оказывать незначительное гипотензивное действие
Замена препарата Ксарелто
19 ответовЗдравствуйте Бабушке 83 г, был поставлен диагноз окклюзия левой ПБА, левой подколенной артерии, ХАН lll ст. Атеросклероз артерий конечностей. Тромбоз на узи. Левая нога (ниже колена) немела, холодела и болела в лежачем положении. Мучали язвы на стопе в нескольких местах. В...
Здравствуйте, Елена. Ксарелто можно заменить на эликвис 2.5мг 1р.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 77 лет, основные диагнозы: ожирение 2 ст, ГБ, ХПН 2, СД 2 типа (более 20 лет) (все – компенсировано), диабетическая полинейропатия, генерализованный атеросклероз. Ходит и гуляет самостоятельно. Во многих артериях нижних конечностей стенозы до 40-70%,...
Виталий, здравствуйте. Ситуация похожа на хроническую лимфоррею из-за повреждения лимфатических сосудов на фоне диабета и сосудистой патологии. Даже если отека нет, локальный сброс лимфы может сохраняться и мешать эпителизации. В таких случаях обычно упор делают не столько на мази, сколько на контроль лимфооттока. В данном случае точно поможет лимфолог он может оценить лимфатическую систему и предложить компрессионную терапию или лимфодренаж. Применяют локальное давление на зону раны специальными повязками Как правило, в похожих случаях рекомендуют перевязки с абсорбирующими повязками типа альгинатов или гидроволокон, они лучше справляются с лимфой. Курсы мазей с антимикробным и ранозаживляющим эффектом левомеколь 7-10 дней или повязки с серебром до 14 дней. Если есть возможность стоит рассмотреть вакуум-терапию раны она снижает лимфотечение и ускоряет заживление Также важно держать сахар под контролем и минимальную компрессию ноги Ситуация сложная, но не безнадежная, просто требует более узкого подхода Здоровья Вашей маме Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Я хотела уточнить по поводу Юперио. Сначала папа (возраст 89 лет) принимал Юперио 2 недели по 50 мг два раза в день, по назначению врача. Давление стало часто понижаться — около 100. Через 2 недели получили назначение в котором посоветовали делить таблетку...
Здравствуйте! Вообще считается, что адаптация к юперио может занимать до 3 недель, и если пациент, даже при давлении 95/60, а мы эти цифры и берём за нижнюю границу, ощущает себя нормально, то нет смысла снижать дозировку. Скажите, как самочувствие на терапии?
Тромбоз/ возопростан или актовегин
17 ответовЗдравствуйте! бабушке 83 г, поставлен диагноз окклюзия левой ПБА, левой подколенной артерии, ХАН lll ст. Атеросклероз артерий конечностей. Тромбоз на узи. Левая нога (ниже колена) немеет, холодеет и болит в лежачем положении. При ходьбе нагревается, болит не сразу. В...
думаю не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 77 лет. В анамнезе АД, сах диабет, аритмия. Обратились к хирургу по поводу не заживающей ранки (0,5см примерно) на внутренней поверхности стопы. Лечим уже 1,5 мес. хуже не становится, но и особо улучшений нет. Было назначено лечение местно и дополнительно УЗИ , а по...
Если учитывать балонную ангиопластику, то она может быть сложно выполнимой в связи с тем что окклюзия протяженная. Но по окончании о методе оперативного вмешательства решает лечащий врач, видя все результаты КТ, снимки. На практике были случаи когда ангиопластика с стентированием давала положительную динамику при таких окклюзиях. Но бывали случаи когда выполняли шунтирование, и оно было более эффективно, все индивидуально.