Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Spina bifida occulta S3
2 ответаДобрый день, дочке 10 лет. Заболел живот - пошли на узи,там обнаружили кисту яичника, отправили на МРТ. По результатам МРТ спина бифида окульта с3 с формирование массивной осложненной миеломенингоцеле, увеличенного узла параректальной клетчатки. На данный момент и впринципе...
Добрый день! для начала нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, это будет более информативно. После этого на очным прием к нейрохирургу.
Очень высокий ТТГ
13 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться, высокий ТТГ более 100, длительно мучают запоры более 2 лет, помогает только Гуталакс, колоноскопию делала не информативно, сказали лечите запоры. Начала пить Л-Тироксин 25, есть изменения в ЭКГ, не могу сразу начать пить...
При каком ТТГ назначали тироксин? Возможно тогда он был не нужен. Но при ТТГ такой величины без тироксина не обойтись. На ЭКГ нет значимых изменений, при которых был бы противопоказан тироксин. Наоборот, изменения характерны для гипотиреоза.
Атония кишечника
5 ответовБыла на колоноскопии поставили диагноз атония кишечника. С туалетом проблемы давно. Перепролбывала стол 5, есть много клетчатки, воды более 2л и т.д. Ничего не помогает. В туалет хожу только с таблетками. Врач назначил дюфалак 20/20 и гуталакс через 3 дня. Один дюфалак не...
Анна, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, запоры - очень неприятная проблема. В таких случаях рекомендуют макрогол(Форлакс) или лактулозу (дюфалак), но лактулоза может вызывать вздутие, макрогол, обычно, работает мягче. Если эффекта нет, можно увеличить дозу, возможно, дозировка просто не максимальна. Если эффекта так и не будет, могут использоваться прокинетики (прукалоприд), они как раз направлены на восстановление перистальтики. Гуталлакс и другие слабительные с похожим действием следует постепенно исключать, иначе кишечник перестанет работать без них, что как раз и описал эндоскопист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Отец жалуется на боль в груди. Сделал снимок КТ грудной аорты, лёгких.. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом. Сказали подозрение на онкологию
Здоровья Вам и Вашему отцу! Успехов в лечении.
Нужна ли операция?
4 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости суставов (преимущественно в боковых заворотах и ретропателлярно) и в супрапа- теллярных сумках скопление выпота толщиной до 9 мм, в толще которой участки гипертрофии синовиальной...
Доброе утро. Учитывая данные МРТ - исследования в суставе довольно выраженные дегенеративные изменения с необратимым характером. Данное состояние сначала требует консервативного лечения с целью сохранения элементов сустава, остановить дегенеративные процессы. Комплексная терапия: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) При неэффективности консервативного лечения ( в течение 6 месяцев) - оперативное артроскопическое лечение.
Колено артроз
3 ответаОпределяются деформационные фиброзные изменения бугристости большеберцовой кости с наличием раздельно расположенного костного фрагмента на уровне нижних отделов собственной связки надколенника, с четкими, неровными контурами, без признаков трабекулярного отека, размерами до...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки гонартроза 1-2 ст + повреждение мениска 3 ст+ признаки перенесенной болезни Осгуд- Шлаттера мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как восстанавливать ммк тонкого кишечника после санации от СИБР? Прокинетик какой-то, или что-то другое? Боюсь что после лечения подтвержденного СИБР(водородного типа), снова бактерии тонкую кишку заселят, альфа-нормикс дорогой второй раз пить, по карману бьёт… Знаю что надо...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог, нутрициолог сервиса , Ирина Ивановна. Да, действительно ММК играет большую роль в профилактике и развитии Сибр . Нарушенный ммк меняет перистальтику кишечника, что создаёт условия большего контакта пищевого комка и микробиоты, что задаёт избыточный бактериальный фон. Для нормализации работы ммк следует : 1. Интервал между приемами пищи минимум 3-4 ч 2. Достаточная двигательная активность в течение дня 3. Достаточное количество жиров в рационе . Жиры стимулируют жёлчный и перистальтику кишечника 4. Периодическое использование горечей - иберогаст , например, курсами . 5. При неэффективности вышеуказанных используется прокинетики- прукалоприд, низкие дозы эритромицина
Травма колена, частичный разрыв ПКС
8 ответовДобрый день! Сын, 17 лет. Получил травму колена при падении с велосипеда. Месяц передвигался на костылях по квартире, на ногу нагрузку не давал (по рекомендации врача). Сейчас сделали МРТ. Заключение по МРТ: Отёк костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, мыщелках и...
Здравствуйте. Показаний для оперативного лечения не нахожу. Начинать постепенную разработку и нагрузку в мягком ортезе (рекомендован ниже). Дипроспан в сустав после травмы противопоказан. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Когда уйдёт отёк сустава, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Копрограмма. Расшифровка
12 ответовДобрый день! Мужчина, 38 лет, худощавый. Просьба расшифровать результаты копрограммы. Вижу, что много перевариваемой клетчатки, есть крахмал и жиры и много простейших. Как лечить и то и другое, подскажите, пожалуйста? Так же прикладываю анализ крови. Всё в норме, кроме...
Здравствуйте! По анализу кала обнаружены простейшие. Нужно пройти лечение: Флагил (метронидазол) 250 мг 2 таб 3 раза в день во время еды – 2 нед, затем Альбендазол 400 мг 1 раз в день – 3 дня Далее Хофитол 2 драже 3р/д за 30 мин до еды - 1 мес Помимо простейших, вероятно, есть нарушения со стороны поджелудочной железы. Я бы рекомендовала принимать Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед. Можно начинать паралелльно По поводу повышенного холестерина нужно сделать узи сонных артерий и узи сердца, далее определяться с терапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3,5 месяца в районе коленок вмятины. При рождении не были заметны проявились когда ребенок поправился.
Здравствуйте. По Вашему описанию это больше похоже на вариант нормы. В подобных ситуациях желательно посетить врача травматолога-ортопеда, который будет проверит не только коленные суставы, но и тазобедренные на предмет дисплазии