Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена терапии.
2 ответаДобрый день. В течение трёх лет я принимаю АРВТ Тивикай, ламивудин. За это время я набрала в весе больше 30 кг. При том что я ограничиваю и контролирую своё питание, вредных привычек нет. Сейчас мой вес составляет 100 кг. Врач мне предлагает заменить Тивикай на другой...
Здравствуйте, да, действительно тивикай может вызвать повышение массы, на практике часто вижу. Если есть, то вам можно эвиплеру или биктаври (удобно принимать)
Коррекция терапии
18 ответовЗдравствуйте. Диагноз: тревожно-депрессивное расстройство. Жила с ним почти 2 года. Симптомы: внутренний тремор, выбросы адреналина в животе, ток по рукам, тошнота, тахикардия, бессонница, дереализация, головокружение, раздражительность и тд. Месяц лежала в клинике неврозов....
Да. Попробовать можно, это очень небольшое повышение.
Схема терапии
14 ответовверную ли мне назначили терапию олитид +ламивудин+вирфотен? равный консультант говорит что не хватает еще одного препарата.и улучшений на этой схеме правда нет уже 7месяцев.врач утверждает что все правильно назначил
Здравствуйте. Схема назначена неправильно, вы получаете 3 нуклеозидных ингибитра обратной транскриптазы. В схеме должны быть 2 нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы + один препарат, который должен быть либо ненуклеозидиным ингибитором обратной транскриптазы, либо ингибитором протеазы, либо ингибитором интеглразы. В вашем случае из-за неправильной схемы вероятно возникал резистентность. Вам в данном случае следует изменить схему и назначить вирфотен (тенофовир) 300 мг в сутки + ламивудин 300 мг в сутки + ингибитор протеазы с фармакокинетическим усилителем (например, атазанавир 300 мг + ритонавир 100 мг). Следует взять кровь на вирусную нагрузку перед изменением схемы и через 3 недели для сравнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция терапии
178 ответовВесь свой анамнез прикрепил прошу внимательно изучить каждый файл. Вопросы: 1) какой все таки у меня основной диагноз? 2) как вы оцениваете текущую терапию? 3) что в моем случае лучше принимать арипипразол или реагилу? 4) что в моем случае лучше принимать сераквель или...
Поможет или нет можно понять только подбором. Исходя из представленной информации - должна быть эффективной. Оценка эффективности терапевтических доз Бринтелликса и Реагилы происходит в течение 3-4 недель.
Кластерная головная боль и прием лития.
12 ответовДобрый вечер! Я "счастливый обладатель" кластерной головной боли уже 18 лет. Диагноз поставлен неврологом в клинике головных болей им.Вейна. Приступы стараюсь купировать триптанами, для снижения интенсивности ранее принимала Верапамил, но т.к. я гипотоник с брадикардией, то...
Небольшая брадикардия, блокад нет. Да, блокада бы выявилась на обычном ЭКГ. Литий принимать можете.
Боль в желудке, тошнота. В июне прошла двухнедельное лечение итопридом и ребапамидом. Сейчас снова боль и тошнота, на терапии тирзепатида полгода, всё под контролем эндокринолога, постоянно сдаю анализы и узи, дополнительно принимаю витамин д, кальцемин адванс, урсодез.
Добрый день, Маргарита. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Когда вы последний раз повышали дозировку тирзепатида? Уточните этот момент пожалуйста, если Вас не затруднит это. Как давно принимаете урсодез и кальцемин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После криопереноса прошло 13 дней. Вчера с вечера и сегодня Есть небольшие коричневые выделения. Процедура на гормональной терапии. Это нормально? ХГЧ 96,6. Завтра сдаю ХГЧ заново, просмотреть динамику. Ставлю утрожестан 3 раза в день, эстрогель 2 раза в день, кардиомагнил 1...
Здравствуйте! У вас хороший результат хгч , но важно оценивать не единичный результат, а динамику прироста . В подобной ситуации необходимо сдать хотя бы 2 раза с разницей в 48 -72 часа в одной лаборатории. При нормальной прогресмирующей маточной беременности хгч увеличивается каждые 48 часов минимум в 1,5 раза и каждые 72 часа минимум в 2 раза . Мажущие , коричневые выделений как правило не несут в себе угрозы , и требуют только наблюдения в динамике , если они будут становится ярче, то решают вопрос о назначении гемостатический терапии (транексам). Самое важное, чтобы не было обильных, алых выделений , свежего кровотечения с интенсивным болями внизу живота ( сильнее , чем при месячных) .
врач ревматолог после нескольких приемов из-за боли в колене с мая по сентябрь при дообследовании "погонял" по различным врачам (гинеколог, травматолог-ортопед, гастроэнтеролог, колоноскопия, онколог, всевозможные узи и т.д.) сделал заключение - решение вопроса о возможности...
Здравствуйте. Если применяли цитостатическую терапию, можно ждать улучшения самочувствия уже через 2-4 недели после начала лечения. При лечении больных ревматизмом применяют препараты противомикробного и противовоспалительного действия, и препаратов, направленных на восстановление иммунологического гомеостаза. Какие препараты принимали, каким курсом, напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Требуется консультация кардиолога, имеющего опыт с онкобольными, проходящими иммуно-таргетную терапию (Пембра+Акси). Мама, 63г. Рост 168, вес 44. СКР левой почки, диагностирован в мае 2025 в момент госпитализации в неврологию по причине парапареза обеих ног. Диагноз: опухоль...
Пока нет эхокг, без вреда можно от корректировать амлодипин и заменить периндоприл. Остальное после эхо. И стараться в таких случаях пока не давать избытка продуктов богатых калием, это бананы, сухофрукты, картофель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормотимики и БАР
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста нормотимики, которые не держат воду в организме. Я гипертоник, начал принимать ламиктал, пью 10 дней по 25 мг раздуло, как шар… давление скачет из за этого до 150, при этом я на таблетках от давления сижу на постоянной...
Здравствуйте, они все могут вес давать, литий при чем реже других, как и отеки. Если не литий, вальпроевая и Кветиапин,ламотриджен , то остаются нейролептики , из тех, что реже всех дают вес и отеки: карипразин, арипипразол.