Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно последние пол года беспокоит частое вздутие живота. Причина вздутия мне не понятна, поскольку проявляется не всегда после еды. Может возникнуть в любое время. Чаще всего после опорожнения кишечника вздутие проходит, после этого в течение дня может не...
Ирина, здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального нарушения моторики кишечника. В подобных ситуациях дискомфорт может возникать в течение дня независимо от еды и уменьшаться после дефекации. Вздутие может давать болезненность или чувство давления в правой части живота. Скопившийся газ растягивает стенку кишечника, из-за чего появляются распирание, покалывание, ноющая боль. При изменении положения тела газ может перемещаться по кишечнику и ощущаться сильнее в определенном участке.
Копрограмма неспецифический метод исследования, она может меняться в зависимости от питания, скорости кишечного транзита, на фоне приема лекарственных препаратов.
Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют:
~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~ антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig , антитела к эндомизию IgA (EMA IgA) - скрининг на целиакию
Стоит отметить, что обследование на целиакию информативнее выполнять на фоне обычного употребления глютена (хлеб, макароны и другие продукты с пшеницей).
~ кал на фекальный кальпротектин (для исключения воспалительных заболеваний кишечника), если есть диарея, нестабильный стул.
В качестве терапии назначают :
~ при вздутии и распирании: симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам.
~ спазмомен 40 мг по 1 таблетке 2–3 раза в сутки за 20 минут до еды, 2-4 недели, при наличии спастической боли.
На фоне грудного вскармливания, усталости и недосыпа чувствительность кишечника может повышаться, поэтому вздутие и дискомфорт могут ощущаться сильнее. Также на моторику кишечника заметно влияют стресс и режим.
Здравствуйте. Уже пару недель мучает тошнота. Особенно сильно по утрам, на голодный желудок. Присутствует боль в левом боку, чуть ниже ребер, но не сильная. Желудок постоянно вздут. Позавчера был на приеме у терапевта, при осмотре она сказала, что возможно это панкреатит и...
Здравствуйте! Нет, на панкреатит это не похоже. Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер. Часто пациенты, склонные к повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии).
Для исключения органической патологии помимо анализов необходимо и инструментальные исследования. Рекомендую вам:
- УЗИ ОБП
- ЭГДС
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
На данный момент:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 2 недели (нормализует моторику жкт)
В 2025 году проходила колоноскопию, делали гистологию, вроде подлечилась, стало лучше, но сейчас опять беспокоит вздутие, стул не как обычно (жиже) с неприятным запахом. Иногда наоборот возникают небольшие запоры. Сейчас пью метеоспазмил и энтеросгель, но эффекта особо не...
здравствуйте. Описанные жалобы могут быть связаны с кишечником - при функциональной диспепсии, когда нарушается моторика внутренних органов, появляется гиперчувствительность. Причинами этого могут быть стресс, перенесенные инфекции, пищевые непереносимости, прием антибиотиков. Дополнительно в таких случаях рекомендуется сделать дыхательный водородный тест на сибр (до сдачи анализа нельзя принимать ИПП, слабительные), кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечника.
Из медикаментозного лечения могут быть эффективны прокинетики, например, тримедат для нормализации моторики кишечника. При подтверждении СИБР рекомендуется антибактериальная терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Уже год меня беспокоит вздутие, метеоризм, распирание, переливание в верхней части живота, под ребрами. Боли нет, но очень не приятно. Запоры всю жизнь. И я стала разбираться что со мной, сдала на Сибр и он подтвердился. Правильно ли я...
Да, хофитол можно добавить, он обладает желчегонным действием, желчь просанирует кишечник и обладает слабительным действием. Также возможно пить минеральные воды( Ессентуки 4, Донат Магния, Лысогорская), предварительно убрав газы, они также будут обладать послабляющим действием, их прием можно начать после завершения курса хофитола
Здравствуйте. Бабушка 86 лет инвалид лежачая мучается запорами много лет. Перепробовали много слабительных, мало какие помогают, даже Фортранс не берёт, сейчас даём Слабикап раз в неделю.
Бабушка постоянно жалуется на сильные боли в животе, вздутие, жар, также присутствует...
Без слабительных получится собрать кал? Он не будет плотным? Иначе лаборант не сможет его исследовать. Конечно, в идеале - без слабительных. Но не всегда это возможно. Если получится собрать кал на фоне Фитомуцила (без Слабикапа) - это уже хорошо. Но самое главное - без свечей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, данные симптомы больше характерны для кишечника, не всегда колоноскопия может показать изменения в меторике кишечника или изменения на микро уровне. Подскажите какой характер стула? Симптомы ночью беспокоят? Чем то пробовали боль снимать?
Здравствуйте! Причин у такого состояния может быть много - синдром раздраженного кишечника, кишечные инфекции, функциональное расстройство кишечника, нарушение микробиома.
После чего начались эти симптомы? КАк долго? Принимаете ли Вы какие либо лекарственные препараты?
Здравствуйте! Есть проблемы со стулом (запоры) уже несколько месяцев (7-8мес) плюс сильное вздутие, было несколько раз когда сдерживала позывы в туалет,тк не было возможности сходить, отсюда все началось.
Несколько раз принимала слабительные (дюфалак (было сильное вздутие от...
Вообще, должно быть такое УЗИ. Это обычное УЗИ, только делается 2 раза - натощак, потом съедаете желчегонный завтрак - яичный желток, сливки 200 мл или сметану, и потом делается ещё раз. Оценивается сократительная способность желчного пузыря.
Копрограмму сдать можно с целью оценки наличия скрытой крови, а так анализ не сильно поможет (слишком неспецифичный результат).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит сильное вздутие, лечила сибр, хеликобактер тетрациклин метронидазол альфанормикс энтерол, по узи желчный под нагрузкой показал гиперкинетическая дискинезия, сдавала копрограмму и анализ крови, бывает кашицеобразный, жидкий, а иногда без стула по 3 дня, по узи...
Добрый день!
Как давно завершили курс антибактериальной терапии?
Копрограмма как и УЗИ желчного с нагрузкой не являются информативными (копрограмма - показывает только то, что ели накануне, а УЗИ с нагрузкой - не стандартизированный метод)
Есть ли боль при дефекации (уменьшается\усиливается после нее)? Были ли эти симптомы до эрадикации?
Соблюдаете ли low-fodmap диету?