Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. У Вас лёгкий импиджмент. Не думаю, что до операции дойдёт.
Доброй ночи,Тамара! к сожалению по УЗИ -нельзя выставить точный диагноз, так как многие структуры плечевого сустава УЗИ -просто не визуализирует.Например-акромиальное пр-во,есть ли в нем изменения-инпиджмент-синдром.
А в плане лечения -это имеет огромное значение, тем более по Вашим жалобам и клиническим проявлениям-его нельзя исключить.Поэтому настоятельно рекомендую сделать МРТ плечевого сустава, и уже по его результатам можно будет говорить о самой оптимальной тактике лечения.
Что бы купировать боль и воспаление рекомендовано:
1) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на3- 5 дней
Нольпаза 20 мг*1 р\день, внутрь, во время еды,запивая достаточным кол-м жидкости.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней ( или Мидокалм в\м по 1 мл-2р\сут-на 10 дней)
2) Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
3) Можно использовать ортез на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND.Но более конкретно, можно будет говорить уже по результатам МРТ
Также рекомендовано ограничить нагрузки на плечевой сустава,постараться макисмально ограничить/исключить факторы,провоцирующие боль
Коррекция рекомендаций по результатам МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посидишь сгрудившись над мелкой работой за столом. Потом встаешь и посреди груди чувствуешь боль от того что не можешь расправить плечи. Потом через силу и раздается громкий щелчок в груди и сразу становится легче.
Добрый день! Сильно сгорел на солнце - руки и плечи. После этого кожа слезала, использовать гель Эмалан. Теперь на плечах появились небольшие красные прыщики. Не болят, не зудят. Что может быть и как лечить? Спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Переодически возникают припухлости, похожие на укусы комаров. Область плечи, шея, грудь. Не могу понять от чего. Проходят по разному, обычно за полчаса - час. Несильный зуд. Чаще всего при потливости, после физической нагрузки.
Здравствуйте. Проявления холинергической крапивницы.
Необходимо дообследование у аллерголога.
Часто крапивницу провоцируют проблемы в ЖКТ: рекомендую обследовать на хеликобактер и гельминтозы у гастроэнтеролога.
До приема можно принимать зодак по 1 таблетке в сутки, 14 дней.