Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паразиты или нет?
19 ответовЗдравствуйте, сдавала уже сотню анализов насчёт жкт на что только можно, везде анализы хорошие, в итоге диагноз - диспептичесаое расстройство, от стресса типа. На паразитов тоже отрицательные анализы. По совету мамы выпила для профилактики одну таблетку немозола и поняла что...
Здравсвуйте! Немозол в основном используют для терапии энтеробиоза. Для подтверждения диагноза принято использовать соскоб с перианальных складок. Анализ кала малоинформативен, так как глисты и их яйца редко выделяются с ним. А вот в перианальной области их найти легко, так как беременные самки по ночам откладывают яйца на поверхность кожи и слизистую оболочку. Терапия энтеробиоза включает в себя препарат немозол, внутрь, с повтором через 14 - 21 день. Через 14 - 21 день вылупляются личинки и повторный прием противогельминтного препарата позволяет убить и их, то есть служит еще и профилактикой рецидива. При этом, лечение проводят всегда всей семье. Если вам лечат лямблии, то лямблии диагностируют по анализу кала, ищут в нем антигены лямблий — ИФА кала. Этот анализ не увидела. Средний курс лечение 5 - 7 дней и в этом случае немозол принимают курсом. Как вы понимаете, что еда не переваривается? Паразиты могут ухудшать всасывание, но не настолько сильно
Добрый день, уже около 4 лет беспокоят проблемы с ЖКТ, а именно диарея, вздутие, в последние дни добавилась тяжесть в желудке и чувство жжения в нем. В 2020 ставили СРК, сдавал кальпротектин, делал ФГДС и прочее. Сейчас ситуация обострилась, поэтому обратился к врачу. Все это...
Здравствуйте! Диагностику целиакии нельзя проводить на фоне безглютеновой диеты, поэтому за 2-3 дня до исследования диету соблюдать прекращаем. Кроме того можно провериться на наличие непереносимости лактозы - ген МСМ6 (кровь), синдрома избыточного бактериального роста - дыхательный водородный тест с лактулозой. Проконсультируйтесь с психотерапевтом, так как тревожное состояние , апатия, эмоциональность могут провоцировать и усиливать кишечные симптомы. Всего вам доброго!
Уровень ТТГ при беременности
10 ответовЗдравствуйте! Планируем с мужем беременность и т.к. у меня АИТ и гипотиреоз в анамнезе наблюдаюсь у эндокринолога. Врач сказал для беременности ТТГ должен быть не выше 2.5. ТТГ был 3.41 - назначили эутирокс чередовать 50/75мг. ТТГ снизился, но все равно был больше...
Здравствуйте Для наступления естественной беременности требуется показатель ТТГ до 4,0 Так как у вас уже есть гипотиреоз, то норма ТТГ при наступлении беременности в 1 триместре 0,1-2,5, во втором 0,2-3,0, в третьем 0,3-3,0 Поэтому сейчас ТТГ для наступления беременности у вас хороший При наступлении беременности дозировку просто рекомендовано увеличить на 20-30%. Сейчас вы принимаете 62,5 мкг +20- 30% = 75 мкг Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут Во время беременности контроль ТТГ каждые 4 недели После родов вернетесь к добеременной дозе препарата с контролем гормонов через 2 месяца Нет никаких диет при наличии гипотиреоза. Это миф. ТТГ в пределах нормальных значений имеет право колебаться Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно(аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Если требуется назначение лечебной дозы, то это до беременности При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное вздутие живота
20 ответовЗдравствуйте, уже 2 года беспокоит постоянное вздутие живота. Вздувается в основном внизу живота, реже дискомфорт под ребрами. Каждый день тянет низ живота, как перед месячными, кесли газы отходят, то живот сразу же проходит, но буквально пол часа - час и опять газы и тянет...
Татьяна, здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике При невозможности выполнения дыхательного водородного теста, при нормальных показателях кальпротектина и кала на скрытую кровь лечение рекомендуют эмпирически (без водородного теста): 1. Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 10-14 дней для санации кишеника 2. Энтерол 250 мг 2 раза в день на 10-14 дней (для поддержания микрофлоры кишечника) 3. Длительный прием спазмолитической терапии от 4 недель, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день
Проверка организма
15 ответовДоброго времени суток. Живу с срк, наверное все свои 28 лет , а то и больше . Во время беременности и после родов (1,5 г назад ) проблемы усугубились . Где-то в сентябре - у меня началось дикое обострение - живот дуло от любой еды , метеоризм и небольшое акне. Акне, также...
Здравствуйте! Необходимо исключить наличие гельминтов, олнократной сдачи не достаточно. Сдать кал на яйца гельминтов и цист простейших 3х кратно с интервалом 3-4 дня методом парасепт. И ИФА кровь к токсокарам, описторхиям, лямблиям. Дополнительно бак посев кала на флору и грибы.
Устал лечится , хочу жить
15 ответовДобрый день товарищи врачи ! Очень нуждаюсь в вашей помощи ибо руки опускаются , и уже лезут дурные мысли . В 2023 году было плохо , вырвало в один из дней очень сильно , не предал этому значения . Далее беспокоила тошнота на протяжении 3-4 месяцев , вес был 98 кг . Начал...
Здравствуйте, прикрепите исследования, пожалуйста, когда делали ФГДС? Сколько дней данные симптомы? Чем лечились после пройденного ФГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 44 года. Есть лишний вес (95 кг). По непонятным мне причинам периодически резко увеличиваюсь в размерах - живот, лицо, предплечья - и потом резко сдуваюсь. Такое явление меня сопровождает уже давно (лет 10 точно). Иногда этот отек (или что это?) держится пару дней,...
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом! Изучила результаты анализов. Ситуация, которую вы описываете типична при наличии подагры, жирового гепатоза, удаленного желчного и метаболического синдрома Вы указали: высокий инсулин, талия растет, Метаболический синдром. Инсулин заставляет почки задерживать натрий. Даже если вы не солите еду, почки под действием инсулина начинают вытягивать натрий из того, что уже есть в организме, и удерживать воду, чтобы разбавить этот натрий. Предположим, Вы съели нормальную порцию углеводов инсулин повысился, пошли отеки лица, живота, кистей (предплечий). Когда инсулин снижается почки начинают выводить лишнюю жидкость. Частое мочеиспускание и снижение веса. Также Вы пишете: "Жена говорит, когда начинаю пить норму — раздувает". у вас Метаболический синдром + высокий инсулин. При высоком инсулине уровень гормона АДГ (вазопрессина) часто тоже растет. Организм живет в режиме экономии воды. Соответственно при отсутствии метаболического синдрома сколько выпили воды столько и выделили, а тут выпили один объем в вышло меньше так как задержалось. Измеряйте утром натощак и перед сном: 1. Вес (электронные весы). Утренний вес и вечерний. Если разница более 1 кг за день то это признак задержки жидкости в тканях, а не в жире. 2. Измеряйте Объем запястья Утром кольцо, рукав свободны, вечером впиваются это задержка воды за счет высокого инсулина. 3.Мочеиспускание. Посчитайте походы в туалет за день. Если при питье 2.5 л воды по моче выходит меньше то почки не выводят выпитый объем.
Болею давно, около 10 лет, а может и больше. Основная проблема- метеоризм и склонность к запорам. Живот всегда раздут и побаливает, часто урчание в животе, или в прямой кишке. Утром часто просыпаюсь от того, что ноет кишечник, когда ложусь на левый бок - легче. После еды...
Здравствуйте, вам надо сделать колоноскопию, свежую ФГС . Желательно выложить фото.
Пищевая Аллергия, дерматит?
10 ответовРебёнку 1,8 мальчик Уже не помню точно с какого именно месяца появляются у него сухие участки на теле, в основном на ягодицах, бёдрах На щечках кожа тоже сухая и шелушится немного, недавно были такие же участки на задней поверхности руки от кисти до локтя даже с небольшой...
Анастасия, здравствуйте Проявления которые Вы описываете и по фото очень похоже на атопический дерматит. Для диагностики причин я бы рекомендовала сдать - общий IgE и детский фадиатоп (это анализ, который позволяет измерить специфические IgE на основные ингаляционные и пищевые аллергены). Также рекомендую вести пищевой дневник и записывать, что в течение дня кушает ребенок и после чего проявления становятся более выраженными и таким образом также можно будет выявить причинный аллерген. После приема энтеросгеля проявления уменьшаются, т.к данный препарат связывает аллерген и выводит его из организма. За кожей необходим особый уход - при обострении проявлений на коже (покраснении, сухости) необходимо использовать крем Комфодерм К 2 раза в день тонким слоем только на участки покраснений 7 дней, затем переходите на крем Элидел 1 раз в день до улучшения и затем коем Элидел наносить 1-2 раза в неделю ещё 2 месяца. Самое главное в лечении это использовать увлажняющие средства: - купать ребёнка с использованием специальных эмульсий для купания- эмолиум, липобейз, мустела и другие - 2 раза в день наносить специальные эмоленты - крем эмолиум, липобейз и другие плотным слоем - влажность дома должна быть не менее 60%, чтобы кожа не пересыхала (особенно важно в период отопительного сезона) - вода при купании не должна быть горячей. На языке у ребёнка признаки десквамативного глоссита, который также может появляться в результате аллергических реакций (страдает не только кожа, но и слизистые оболочки). Иногда возникает при анемии, поэтому рекомендую также сдать клинический анализ крови (посмотреть содержание эритроцитов, гемоглобина, эритроцитарных индексов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдали свежие анализы (приложены) на глютен и молоко. Копрограмму и кал на углеводы. В анамнезе была лактазная недостаточность(в 2 мес была неправильная смесь и лейкоциты в кале и углеводы в кале 1) и абкм (был однократно кал с прожилками крови в 4 мес)....
Здравствуйте! По анализам не выявлена сенсибилизация, все продукты можно и нужно есть! Смесь не нужно на гидролизате. Продолжайте обычную смесь. Самое главное это то что ребёнка ничего не беспокоит. Накопительного эффекта у аллергии нет, оно нигде не накапливается, реакция происходит здесь и сейчас