Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парез добавочного нерва (?)
17 ответов18 лет. Здравствуйте. Моя проблема такова: 03 октября 2024 года мне сделали операцию по удалению лимфоузлов по боковой поверхности шеи. Образование вышло на 3х4 см, после отхода от наркоза у меня сразу перестало работать плечо. Врач , который меня вел, сказал, что это...
Добрый вечер, Владислава! Ознакомилась с Вашей ситуацией и документами, которые Вы прикрепили к своему вопросу. Простой метод диагностики патологии добавочного нерва - поднять плечи вверх и повернуть (не наклонить!) голову в обе стороны. Если при выполнении этих движений есть затруднения с левой стороны, то добавочный нерв поражен. Возможно, явных затруднений нет, но в сравнении с правой стороной есть разница в силе. В предоставленном Вами ЭНМГ отклонения в работе нерва выявлены. Такие нарушения действительно лечатся долго, необходимо набраться терпения, потому что нерв восстанавливается очень медленно. Помочь этому процессу можно длительным приемом таких препаратов как: 1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес 2. Витамины группы В (Мильгамма/Комбилипен) по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес 3. Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб 1 раз/сут (утром натощак) - 1 мес И обязательно выполенение лечебной физкультуры для мышц плеча и плечевого пояса.
Спазм передних мышц шеи
30 ответовДобрый вечер ,уважаемые доктора, подскажите что делать ? Три недели назад у меня сильно схватило шею ,я не могла повернуть ее влево ,от слова совсем, мазалась кеторолом отпустило вроде , потом переболела ОРВИ и однажды мышцы спазмировалось видимо так ,что не получилось...
Здравствуйте Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Трещина в заднем проходе
5 ответовЗдравствуйте, у меня необычная проблема. Я мучаюсь трещинами в заднем проходе. И все это от психики моей зависит, я не подсознательно сжимаюсь от страха и все мышцы там сжимаются от страха. Все началось после того, как я перенесла 3 операции на заднем проходе и после этого...
Здравствуйте! Если такое состояние существует длительно, то в таком случае имеет смысл получить очную консультацию психиатра или психотерапевта. Само по себе наличие трещин данные специалисты не лечат, но могут помочь устранить первопричину. Первопричина при этом может заключаться в ПТСР - если пережитый опыт операций был травматичным и стал пусковым механизмом для столь сильного напряжения. Оптимальной тактикой лечения в таких случаях считается ДПДГ терапия, в рамках которой человек перерабатывает травматичный опыт. Иной причиной может быть соматоформное расстройство - тогда не определяется какого-то определенного "виновного" фактора, а состояние рассматривается как следствие повышенной тревожности. В таком случае терапия может предполагать прием антидепрессантов с противотревожным эффектом - Золофта, Ципралекса, Феварина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак языка 4 ст.
6 ответовЗдравствуйте, отцу 47 лет, какие прогнозы с таким описанием? Диагноз : Рак слизистой боковой поверхности языка слева т4аn2bm0 IVA стадия 2 кл.гр. гр. Трахеостома. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь II ст, Хронический гастрит, ремиссия. Проведено лечение:...
Здравствуйте, Евгений ! Рак языка, к сожалению, протекает агрессивно , быстро даёт метастазы ! В Вашей ситуации , для прояснения ситуации, получения объективной оценки возможности наличия или отсутствия метастазов необходимо прохождения полного перечня обследований : компьютерной томографии головного мозга, сцинтиграфии скелета, рентгенографии легких, УЗИ печени! Обычно для лечения рака подобной локализации проводится комбинированное лечение : ХИРУРГИЧЕСКОЕ (у Вас уже проведено ), ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ И ХИМИОТЕРАПИЯ ! Локализация лака плохая, но пока у нас нет данных о наличии других метастазов, кроме удаленных, давайте будем надеяться на лучшее , но с одновременным прохождением всех необходимых видов обследования и проведением нужного лечения ! Удачи Вам !
Около двух месяцев болит шейно-воротниковая зона, мышцы под головой, прям точки определенные , давит на глаза, мутное сознание , тяжелая голова, нечеткость зрения особенно боль усиливается к концу вечера. Ходила к мануальному терапевту, к остеопату прощелкивал спину, шею,...
Здравствуйте) Понимаю, как вы устали от таких ощущений. Постараюсь объяснить проще и без списков. По вашим жалобам похоже, что проблема связана с длительным спазмом и перенапряжением мышц шейно-воротниковой зоны. Когда мышцы вокруг шеи находятся в напряжении долгое время, они начинают давать целый комплекс симптомов: тупую затылочную боль, ощущение давления на глаза, «туман» в голове, слабость к вечеру и утреннюю скованность в плечах. Такое состояние действительно может длиться неделями, особенно если осанка нарушена, есть работа за компьютером или вы пережили стресс или переохлаждение. Сейчас лучше всего продолжать мягкий массаж и щадящую физическую активность. Это действительно один из самых эффективных способов в вашей ситуации. Постарайтесь избегать резких движений шеей и долгого положения с наклонённой головой, а рабочее место сделайте таким, чтобы экран был на уровне глаз. Вечернее мягкое тепло на область трапеций тоже может давать облегчение. С учётом того, что после уколов у вас возникали головокружение и слабость, любые препараты без контроля врача сейчас лучше временно не использовать. Дальше вам желательно очно показаться неврологу. Он сможет проверить, нет ли раздражения нервов, выраженного мышечного тонуса или признаков нарушения кровотока в сосудах шеи. Иногда после осмотра врач рекомендует МРТ шейного отдела или допплер сосудов шеи — но только если увидит показания. Если вдруг появятся новые симптомы вроде онемения в руках, резкого ухудшения зрения или внезапного усиления боли, тогда нужно будет обращаться быстрее. Ситуация неприятная, но по вашему описанию она больше всего похожа на длительное мышечно-тоническое состояние, которое корректируется, хотя и не сразу.
Здравствуйте. У меня фиброз большой ягодичной мышцы. Посередине мышцы «тяж» из соединительной ткани. При растяжении видно эту полоску. Занимаюсь силовыми тренировками. Примерно в июне 2025 года я обнаружила этот фиброз, до этого была видимо какая-то травма, которую я даже не...
Здравствуйте. Фиброз -это образование рубцовой (соединительной) ткани в мышце после , чаще всего, травмы. У спортсменов это часто возникает из-за повторяющихся нагрузок, микротравм мыщц. Основной врач, если такой имеется - спортивный врач или врач ЛФК/реабилитолог, они специализируются на восстановлении спортсменов и понимают специфику нагрузок и их последствий в виде травм. Если нет, то физиотерапевт для подбора аппаратных методов воздействия. Полностью растворить зрелую уже рубцовую ткань сложно, но значительно уменьшить её влияние на функцию мышцы реально. Основные подходы - это : -ударно-волновая терапия, один из наиболее эффективных методов: акустические волны разрушают патологические образования в мышцах, улучшают микроциркуляцию и эластичность тканей - миофасциальный релиз и глубокий массаж помогают расслабить перенапряжённые участки и улучшить скольжение фасций -хирургические методы: миолиз (освобождение мышцы из рубцов) применяется только в тяжёлых случаях, когда консервативное лечение не помогает и функция мышцы серьёзно нарушена. Продолжать тренировки возможно, от на время отложить , которые дают боль в ягодичной мышце , чтобы не усугубить. Боль может вернуться назад по причине увеличения нагрузки или изменение программы тренировок, формирование новых микротравм в зоне фиброза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция ВНЧС, постоянная боль.
15 ответовЗдравствуйте,опишу ситуацию. После удаления верхнего зуба мудрости заболела челюсть с 2х сторон. Прошло. Пару месяцев назад не спал ночь, потом днём часто зевал, после этого заболело опять и 2 месяца не проходит. Боль с 2 сторон в районе суставов, иногда из за этого болит...
Здравствуйте, Александр! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Это специалист по внчс. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в: 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма (это основное и самое главное (каппа)); 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты (при спазме мышц), ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. Ботулинотерапия это эффективный вариант в подобной ситуации. Он временно (на 3-6 месяцев) расслабит гипертрофированные жевательные мышцы, снимет боль и даст "терапевтическое окно", чтобы разорвать порочный круг спазма. Это не лечение, но помощь для старта основного лечения. Это даст передышку от боли, чтобы спокойно решать этот вопрос (лечение у гнатолога).
Затруднение глотания
4 ответаЗдравствуйте! Замучило очень плохое самочувствие уже третий год. Всë началось с онемений(по всему телу),немеет вся кожа,неприятные ощущения холода по коже и жжение,жжëт язык,мышцы спины стягивает,даже трудно глотать,так же частые спазмы гладкой мускулатуры,запоры. Очень...
Лариса, низкий ферритин как раз подтверждает что анемия железодефицитная. Уровень ЛДГ необходимо проконтролировать после курса терапии и восстановлении запасов железа.
Основной: (М54.3) Ишиас
25 ответовДобрый день. Дело в том, что я военный (контракт), 09.10.24 года мне поставили диагноз: Дорсопатия. Ишиалгия слева, хроническое течение, затяжное обострение, выраженный мышечно-тонический синдром, на фоне пописегментарного остеохондроза с преимущественным поражением...
Здравствуйте Если нет нарушения двигательной активности (парезов ) , нарушения функции тазовых органов , не курирующего болевого синдрома. То инвалидность с этим не дают Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Вы МРТ выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Ольга, 70 кг, 163см, 57 лет. Из жалоб: Слабость, быстро устаю, колит в области сердца, болит спина(мышцы). Плохой сон, часто просыпаюсь ночью Сдала анализы, выявились отклонения, подскажите, пожалуйста, какие препараты для поднятия уровня ферритина...
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Препараты нежелательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой. В12 также в дефиците, можно рассмотреть внутримышечные введения В12 по 500 мкг 10 дней, затем 500 мкг раз в неделю( месяц), потом по 500 мкг раз в месяц. Фолиевая кислота 1 мг 1 месяц. Контроль В12, гомоцистеина раз в 2 месяца( В12 держать выше 300 пг/мл). Плановопроверить антитела к внутреннему фактору Кастла, иммуноглобулин Е, кал на яйца гельминтов методом Парасеп.