Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит Левое плечо
3 ответаЗдравствуйте! Мне сделали МТР и поставили диагноз: МР-картина остеоартроза плечевого сустава II стадии по Kellgren. Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). Синовит плечевого сустава. Отечный синовит. Признаки частичного...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт. На основании данных признаки соответствуют импинджмент синдрому, которая нарушает нормальную работу плечевого сустава, при котором сухожилия вращательной манжеты трутся об отросток лопатки, ина фоне перегрузки идет воспалительный процесс . В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез плечевой. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! ЖЦ от 05.01 - CIN III, 3 класс по Папаниколау ВПЧ - 33 тип - 7.1*10^4 Кольпоскопия от 20.02: подозрение на инвазию Ножевая биопсия шейки матки 10.03 Гистология: Признаки эктопии железистого эпителия шейки матки (эктропион) с признаками...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных у вас действительно нет подтверждения рака шейки матки (С53). Однако код С53 может быть выставлен предварительно, так как есть подозрения по цитологии и кольпоскопии, гистология не объясняет тяжесть цитологических изменений и требуется дообследование. Не переживайте, учитывая что вы беременны, у вас нет явных признаков рака, вам показано наблюдение с повторной кольпоскопией, контроль каждые 2–3 месяца. Возможен повторный забор материала,если есть подозрительные участки. Окончательное лечение (конизация) будни проводить только после родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день и с Новым Годом! У мужа диабет 1 тип. Колит Тресиба (7 ед) и Новорапид (в среднем 5 ед). Сенсор Либре стоит и есть. Мы уехали в поездку на карибы и он случайно взял с собой неполную ручку. У него осталось 6 дней Тресибы, а мы здесь еще 14 дней, то есть не хватает...
Здравствуйте. Если есть возможность купить другой длинный инсулин (можно гларгин), то это самый лучший вариант. Если не получится, то можно попробовать каждые 2 часа вводить по 1 ед. короткого инсулина, но нужно будет следить за глюкозой крови. Так как у ручки титр дозировки не может быть менее 1 ед.
Месячные или кровотечение
25 ответовМесяц назад была операция лапароскопия внематочной удаление левой трубы , на 7 день сделала узи все хорошо , эндометрий тонкий был , сказали через месяц примерно ждать месячные , но вчера они пошли по моему старому циклу до операции , и вроде бы пошли нормально но мне кажется...
Здравтсвуйте! выделения то что описываете это норма, одна прокладка полностью заполняется не за 2 часа ?
Расшифровка анализов мазка
1 ответЗдравствуйте, меня беспокоят кровянистые выделения после окончани менструации. Кольпоскопия показала цервицит, эрозию. Подскажите, пожалуйста, что означает данный результат цитологического исследования мазка: умеренно выраженный хронический цервицит, пролиферация железистого...
Здравствуйте! Да, на шейке есть воспаление( не сильное)-цервицит. Пцр на скрытые инфекции не сдавали? Нужно выявить инфекционные агент ( если он имеется) и подобрать правильное лечение. Кандиду в общем мазке так же нашли. ( вызывает молочницу, но может и просто находится во влагалище в маленьком титре и не вызывать жалоб) На данный момент что беспокоит кроме кровянистых выделений? Узи малого таза делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение фкм в менопаузе
16 ответовПо результатам маммографии от 22.11.23-пребладает жировая ткань .30% фиброзированной железистой ткани.на фоне которой опр.единичные кистоподобные тени с четким ровным контуром с несимметричным распределением.плотность мж тип В.ретромаммарные пространства выведены на контур...
Здравствуйте. Да, вы можете получать мастодинон. Это фитокомплекс, который может купировать масталгию. На маммографии - вариант возрастной нормы. Грубой патологии нет, серьёзная медикаментозная терапия не нужна. Не забывайте про прием витамина D 2000 мЕд/сут. Маммография ежегодно
Обнаружены антитела к нуклеосомам
6 ответовЗдравствуйте! Беременность 12 нед, на клексане (в анамнезе 2 замерших, и генетика PAI 1 4g/4g). хр.заб-я АИТ, гипотиреоз (принимаю л тироксин, ттг под контролем), При беременности выявили АНФ 1:640 ядерный гранулярный тип свечения AC-2,4. Решили дообследовать и также...
Здравствуйте! Сдавать в беременность АНФ и иммуноблот и антитела к нуклеосомам совершенно не информативно и не имеет никакой диагностической ценности. Потому что сама беременность,наличие плода внутри вас,с чужеродной на половину для вас генетикой -это и есть причина,для повышения различных антител. Поэтому в беременность эти анализы не смотрят вообще .И без жалоб они вообще не имеют никакого смысла! Ничего не делать. Не волноваться и спокойно наслаждаться беременностью ! лёгкой вам беременности и родов!
Низкий сахар при диабете 2 типа
14 ответовЗдравствуйте! Бабушка недавно перенесла инсульт. Болеет сахарным диабетом уже несколько лет, 2 тип. Позавчера ещё сахар был повышенный 11-12, а вчера и сегодня сильно снизился - 1.5(натощак), 4.7 (после еды). Ест она мало, аппетита у неё нет, и еще лечимся сейчас от...
Здравствуйте. Замените Диабетон 60 мг на асиглия 100 мг 1 р в день, препарат не вызывает гипогликемию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусные бородавки ? Впч?
22 ответаДобрый день ! В течении 2 лет переодически то появляется то пропадает сыпь над грудью и под грудью, преимущественно в жаркое время года. Сегодня была у дерматолога , она сказала что это вирусные бородавки, сдать мазок у гениколога на « пцр ДНК впч с определением типа»....
Здравствуйте! Зуд есть ? Или еще какие то симптомы?