Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! в мае маме диагностировали РМЖ (в заключении стоит диагноз С50.8 злокачественное новообразование правой молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. T3N2MO. стадия 3А. кл.гр.2). перед операцией назначено 8 курсов химиотерапии (1...
Здравствуйте!
Текущие позиции по препаратам Г-КСФ таковы (например, Филграстим) - что профилактически их НЕ используют! Только по факту нейтропении 3 степени!
Раньше многие химиотерапевты грешили профилактическим назначением данных препаратов - но сейчас такая практика расценивается порочной
По поводу железа- в анализе ферритин ВЫШЕ нормы
В таких ситуациях введение и применение препаратов железа НЕ рекомендуется
При гемоглобине выше 100 допускается только наблюдения - это анемия, но цифра приемлемая
При гемоглобине ниже 100 рекомендуется введения препаратов Эритропоэтинов
Их совместное использование с Филграстимом допустимо
Добрый день , ситуация очень для меня волнующая , не дающая покоя.
Ребенку 1.4, но очень - очень часто бьется головой, множество раз падал с дивана , естественно , когда меня нет рядом , например, ушла за ложкой в кухню на две секунды он тут же залезает на диван и начинает...
Здравствуйте.
Любая травма сопряжена с риском развития осложнений.
Если травмы очень частые,то значит,надо усилить меры безопасности.
Не оставлять ребёнка без присмотра одного ни на секунду.
Понятное дело,что после каждого удара вы не будете мчаться в травмпункт,но ежедневные травмы могут привести к серьёзным последствиям.
После удара наличника ребёнка стоит показать очно врачу. Нередко бывают бессимптомные ЧМТ.
Здравствуйте, прошу помощи.
6.10. почувствовала слабость, к вечеру поднялась температура 37.8 ( вечером выпила чай с медом , легла спать)
7.10-08.10 самочувствие слабость, боль головы, появился не сильный кашель ( без боли в горле). Стала принимать Ремеброкс, ангидак,...
Пейте много теплой жидкости и пшикайте олефар дуо 2 вспрыскивания 4-5 раз в день, он имеет масляный состав и смягчит горло, не давая ему пересушиваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сразу говорю в этой теме я давно пытаюсь разобраться, сдавала много анализов и пью витамины добавки тоже время от времени, в нужных дозировках. Вопрос в корректности назначений и возможно корректировки. От КОК пошли побочки (поэтому отказалась их пить заново) в виде изменений...
«Волосопад» обусловлен СПКЯ, усугубляется гиперандрогенией. Ваш свободный тестостерон повышен (3.41 пг/мл), что объясняет поредение волос и рост терминальных волос на лице.
Назначение верошпирона (спиронолактона) обосновано для блокады андрогенов, но эффект на волосы проявляется через 4-6 месяцев. Инозитол при СПКЯ имеет умеренную доказательную базу для улучшения чувствительности к инсулину и регуляции цикла, но не является препаратом для лечения алопеции.
Метформин не показан: у вас нормальный вес (ИМТ 19.1), глюкоза 4.78 ммоль/л и отсутствуют признаки инсулинорезистентности (например, acanthosis nigricans). Его назначают при СПКЯ только при подтвержденной инсулинорезистентности или предиабете.
Повторные кровотечения после КОК требуют исключения гиперплазии эндометрия (УЗИ на 5-7 день цикла), но чаще встречаются в норме.
Микроаденома гипофиза в ремиссии (пролактин 15.5 нг/мл) не влияет на текущую проблему.
Ваши витаминные добавки (D, цинк, железо) адекватны: ферритин 51.3 мкг/л исключает дефицит железа как причину алопеции. Биотин и "комплексы для волос" не имеют доказательств эффективности при гормональном выпадении.
Обычно рекомендуют:
Продолжить верошпирон 100-150 мг/сут не менее 6 месяцев.
Выполнить УЗИ матки для оценки эндометрия.
Рассмотреть местную терапию миноксидилом 5% для стимуляции роста волос.
Контроль тестостерона и ЛГ через 3 месяца.
Терапия первой линии при СПКЯ остается прием КОК (до планирования беременности).
Здравствуйте, у моей дочери 4года,недели 2 назад я заметила, что дочка стала спрашивать, а ничего в ротике нет, когда кушала, я подумала сначала, что действительно что то есть, но вопросы стали учащаться, она стала пристально смотреть в тарелку, и высматривать какие точки,...
Здравствуйте, Карина. По Вашему описанию положительная динамика очевидна: дочь спокойнее ест, перестала проверять рот в зеркале, реже задаёт тревожные вопросы. Вероятно, после нескольких пугающих событий у неё сформировалась связь между едой и опасностью. Постоянные проверки временно снижали тревогу, поэтому повторялись. Сейчас этот механизм постепенно ослабевает. Звук "ха" может оставаться привычным способом проверки, но сам по себе не говорит о сохранении сильной тревоги. Ориентируйтесь на общее поведение ребёнка, а не на отдельные проявления. Откаты возможны, особенно при усталости или стрессе. На вопросы об устройстве организма отвечайте спокойно, но не поддерживайте многократные проверки безопасности. Обращение к психологу пока не выглядит обязательным, если улучшения продолжаются. Если снова появятся выраженные ограничения в питании, лучше обратиться очно. При этом обратите внимание на собственное переживание: не получается ли, что теперь Вы сами постоянно отслеживаете признаки тревоги у дочери? Ведь если ребёнок хорошо ест, играет и всё реже проверяет рот, какие основания считать, что страх обязательно закрепится? Подскажите, когда дочь произносит "ха", она ждёт Вашей реакции или сразу возвращается к своим занятиям?
Здравствуйте. В марте 2020 года после поездки на свою дачу появилась как-будто мозоль, которая чесалась и не хотела проходить. Я в тот день ходила в трикотажных носках, сверху шерстяные носки и резиновые сапоги. Накануне ни в каких магазинах, общественных банях, поездах не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын 9 лет (рост 150. вес 45),сдали на витамины в динамике май-август, те которые падали продолжают падать, ниже приложила значения, во вложении тоже есть дополнительные анализы. жалуется на боли в ногах когда ходит пешком ( с детства не любит ходить пешком,...
Уважаемые доктора, всех приветствую)
Высылаю все анализы которые имеются на руках, дефициты все закрыты. В12 я перепила сильно, было выше значение, щас спускается. Год назад перенесла пневмонию, принимали 4 разных антибиотика поочередно (так назначили). После этого стали...
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и обследованиями
Есть вероятность, что причина симптомов кроется в избыточном бактериальном росте кишечника - при нем условно-патогенные бактерии более агрессивны, могут провоцировать вздутие, газообразование, боли за счет повышенного брожения в кишечнике, Вы указали, что проводилась терапия альфа-нормиксом, он действительно используется в терапии СИБР, но его эффективность по статистике не всегда достаточная за счет того, что часто бактерии сибр просто устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется утончить - проводится дыхательный водородный тест с лактулозой и при + ответе назначается более эффективная терапия.
Далее дефициты витаминов, потеря белка иногда встречаются при гельминтозах и паразитозах, копрограмма не всегда показательна в диагностике, так как сдается однократно и нет точных реактивов, поэтому дополнительно рекомендуется анализ кала методом ПАРАСЕП 2рктано с интервалом в 3-5 дней
По поводу потери белка - есть анализ на определение уровня альфа-1 антитрипсина в кале - он позволяет исключить потерю белка со стороны кишечника
также рекомендуется анализ кала на определение уровня эластазы-1 для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной, при которой может быть дефицит белка, вздутие и недостаточное переваривание углеводной пищи
После обследований назначается соответствующая терапия
была у психиатра, поставили диагноз тревожное расстройство, выписали препарат золофт и фенибут, для перекрытия атаракс, выпила на ночь 1/4 золофта, с утра проснулась не могла поднять головы с подушки, голова кружилась, была слабость, шаткость походки, а так же по конечностям...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2018г. начались распирания внутри кишечника, ощущение тяжести в промежности, постояно тянуло по большому, невозможно долго сидеть - лечили срк, сделали ректосигмоскопию, указали сигмоидит и ничего больше не нашли. Затем началась кокцигидения и нейропатия в виде...
Добрый день.
Историю вашу я в целом поняла. Но необходимо уточнить детали:
1. Сначала заболела спина а потом уже присоединились суставы, правильно?
Отечность суставов сейчас есть? Сейчас какие именно суставы беспокоят?
2. Боли в покое в суставах есть? Утром ощущение скованности, например в стопах, сложно встать на носочки?
3. Сейчас боли в пко есть ночные или по утрам? Или они больше после нагрузок, длительного сидения?
4. Кто-то из родных псориазом, болезнью Бехтерева, ревматоидным артритом болел?
5. По жкт сейчас запор, правильно? Есть боли в животе, вздутие, примеси крови или слизи в кале?
6. Прикрепите все анализы, что сдавали по ревматологии.
7. Делали ли мрт кпс? Не рентген. Если да, то прикрепите последний.
8. Я правильно поняла, выполняли только сигмоскопию? (Прикрепите протокол). Вы сами настроены на фкс?
9. Напишите что сейчас получаете по заболеванию с дозами. Преднизолон пьете?
У вас была лейкопения на метотрексат, как я поняла из выписки. Ранее такое было на 12,5-10 мг?