Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
3 ответаДобрый день. Рентген показал фасциит на правой стопе (фото во вложении). В интернете прочитала, что подобную проблему можно лечить ударно-волновой терапией, ультразвуком и т.п. Однако хирург в поликлинике сразу назначил укол Флексотрон соло+Дипромета. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте, Римма. На рентгенограммах описана пяточная шпора и оссифицирующий фасцит. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение). Я бы рекомендовал обратиться к другому врачу. Блокада с Дипроспаном применяется часто, но только в составе комплексного лечения. Введение препаратов гиалуроновой кислоты (Флексотрон) не требуется. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Артроз стоп
18 ответовРентгенограмма показала дегенеративный артроз обоих стоп 2 степени, плюс пяточная шпора, плюс Hallux Rigidus. Куда с этим податься, что стоит делать, чтобы не развели на дорогостоящие и ненужные процедуры?
Я написал в первом комментарии, что нужно сдать мочевую кислоту. Это анализ на подагру. Массаж не противопоказан. Делайте, если ощутите положительный эффект. Хондропротекторы не противопоказаны. Эффект сомнительный. Извините, мне больше по данному вопросу добавить нечего. Выздоравливайте.
Добрый день, уважаемые врачи. Заболела 4 дня назад. Появились поозрачные выделения из носа и слезоточивость из левого глаза. После появился отек с левой стороны, сделала снимок, который не выявил патологий, только искривление перегородки. День назад поднялась температура...
Здравствуйте, вам в принципе все опасные состояния исключили уже, возможно имеет место аллергия. Лечение от аллергии тоже назначено, есть ли эффект от лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад начались боли при нажатии с правой стороны на большую губу и выше где лобковая кость, потом усилились с правой стороны где яичник по узи поставили офорит и обнаружили жидкость в яичники, пила метронидозол, амоксиклав, дикловит, прошло, жидкости не было. Спустя...
Здравствуйте, Анна. Среди приложенных файлов не увидела УЗИ органов малого таза, не могли бы приложить его? Не было ли связи болей с менструациями (ухудшались ближе к ним)? С овуляцией (большее в середине цикла) или второй фазой? Не было ли больнее при половых контактах?
Добрый день. В июле 2024 г. сломал лучевую кость со смещением и осколком. Через неделю сделали остиосинтез. Хирург ничего не сказал по времени сращения кости. Прошёл почти год, делал 2 раза рентген,сращения не видно,видны просветы в сломанном месте. Местный травматолог...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Считаю при таком сроке лечения ,с момента операции, качество мозоли недостаточное. Считаю что причиной этого не качественная фиксация осколка лучевой кости Фиксация его одним винтом и к тому же меньшего диаметра это не выход. В этом случае проволочный серкляж был бы более эффективен. В настоящий момент костные каналы отломков лучевой кости закрыты. Сформировался ложный сустав ( псевдоартроз). Дальше ждать формирования мозоли смысла не вижу . Показано оперативное лечение в условиях регионарного центра травматологии и ортопедии
Добрый день ! Я сломал пяточную кость 3 недели назад и чувствую, что икраножная мышца атрофируется . Посоветуйте какую какую-нибудь физкультуру или массаж. Спасибо! И можно ли снять гипс самому искупаться и поставить на место?
Добрый день. Гипс с вами на 2 месяца минимально, снимать нельзя, т.к. любое ваше не удачное движение (опора, удар) приведет к смещению отломков и возможно потребуется оперативное его исправление. На "авось" не надейтесь может и не получиться. При длительной иммобилизации происходит ослабление и уменьшение в размере мышц и это нормальное состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпора в ноге.
9 ответовНа протяжении 6 месяцев больно наступать на ногу, пяточная шпора. Что нужно сделать для облегчения боли? Как это лечится? Ходить уже тяжело. Из хронических заболеваний сахарный диабет, не инсулинозависимая. Есть снимки
Добрый вечер,Виктория! а как давно выполнялись снимки? приложите,пожалуйста к вопросу! если по снимкам ,диагноз подтвержден.То самое оптимальное лечение-это Блокады ГКС в самую болезненную точку+ударно-волновая терапия (УДВТ) №3 или №5 с интервалом через 3 дня.УДВТ- Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома. Также необходимо в комплексе: 1)разгрузка стопы-это изготовление и ежедневное ношение индивидуальных ортопедических стелек ,изготовленные под особенности Вашей стопы, выкладкой заднего свода и равномерному перераспределению нагрузки на стопу. 2)ЛФК + массаж.Направлены прежде всего на улучшение подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. А также улучшения кровообращения и обменных процессов. ЛФК включает упражнения на растяжку икроножных мышц голени и подошвенного апоневроза, подобранные совместно с лечащим врачом или врачом-ЛФК. 3)Тейпирование. Главная его цель-стимулировать процесс заживления, снижая воспаление и расслабляя мышцы, но не ограничивать движения, тем самым снижая болезненность. Также,рекомендую исключить провоцирующие факторы боль, а именно профилактика: ⚫ Периодический отдых для стоп. Обязательно отдыхать, если появляется боль в стопах. Стараться не ходить или стоять долго на неадаптированной твердой поверхности. Избегать ударных нагрузок на ногу, особенно при беге и прыжках! ⚫Ношение ортопедической обуви или индивидуальных стелек на постоянной основе ⚫Коррекция лишнего веса ⚫Заниматься спортом в подходящей обуви в специально оборудованном месте
Как часто можно колоть дипроспан
8 ответовЛечили грыжу позвоночника, поставила внутримышечно 2 укола дипроспана с временным промежутком в 10 дней. Это было 2 недели назад. Сейчас обострилась пяточная шпора, можно вновь уколоть Дипроспан уже непосредственно в пятку?
Поправляйтесь!
Онемение 3 пальцев и ладони слабый хват нужна операция или нет кость не сраслась но поставили встрой
Здравствуйте. Вам нужна операция, и это будет комплексное вмешательство, а не просто «снять пластину». Кость не срослась, и это главная проблема: на КТ четко виден несросшийся перелом со щелью почти в полсантиметра и смещением. Пластина сейчас выполняет роль каркаса, но сама по себе кость не срастется:это называется ложным суставом, и без дополнительной костной пластики (пересадки материала) он так и останется подвижным. Параллельно, согласно УЗИ, металлоконструкция напрямую контактирует с поверхностной ветвью лучевого нерва и уже образовала неврому (рубцовое утолщение). Именно это объясняет ваше онемение и слабый хват: нерв пережат или травмирован металлом. Поэтому план действий один: хирургическое вмешательство. В ходе операции необходимо не только удалить или переустановить пластину, но и сделать невролиз (освободить нерв от сдавления), иссечь неврому, а главное провести остеосинтез с костной пластикой, чтобы закрыть дефект и дать кости возможность срастись. Промедление здесь критично: нервы восстанавливаются очень медленно, и с каждым месяцем бездействия шансы на полное возвращение силы и чувствительности в кисти уменьшаются. Вам нужен врач, который будет работать одновременно и с костью, и с нервом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дата месячных - 9 июня 2025. На узи по беременности в 23 недели у меня обнаружили 2 маркера хромосомной патологии: носовая кость 4 мм и 2 гиперэхогенных фокуса в желудочке сердца: в левом (мм) 2.1 и 2.0 мм. Биохимический скрининг в первом триместе я не...
Здравствуйте Точный срок беременности устанавливается при проведении 1 скрининга (11-14 недель) . Соответственно, от 10.09 срок беременности 13 недель Срок беременности на 27.11 должен составлять 24 недели и 1 день , по узи пишут 23 недели . Выявлены изменения - гиперэхогенный фокус в желудочке сердца (правый и левый), уменьшение толщины носовой кости. В такой ситуации рассматривается контроль узи экспертного класса , дополнительное исследование- НИПТ . НИПТ сдан - риски низкие , соответственно, поводов для беспокойства нет