Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Подскажите, пожалуйста верный путь, потому что чувствую, что мы уходим на третий круг.
Пациент: Ж, 52 года.
Лечение: 1) 18.11.2024 в областном онкодиспансере подкожная мастэктомия справа с БСЛУ с маммопластикой экспандером;
2) терапия...
Здравствуйте!
1)Да, могут. Реактивная лимфаденопатия является частым и хорошо описанным явлением после мастэктомии с установкой экспандера, так как он является инородным телом для организма и вокруг него может быть хроническое воспаление.
2)Нет, проведение ПЭТ-КТ за три дня до УЗИ не могло повлиять на его результаты.
3)Учитывая тот факт, что хирургичи отказываются от установки импланта до верификации лимфатического узла, в таких случаях обычно рекомендуют проведение трепан-биопсии наиболее подозрительного л/у с последующим гистологическим исследованием. Это даст точный ответ.
Вероятнее всего, лимфатический узел реактивным и окажется в итоге.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ниже - история болезни моего отца и после неё вопросы. Извините, если слишком много текста.
Возраст 77 лет. Наблюдение по онкологии с 2019 года (с возраста 71 год).
2019 год – ацинарная аденокарцинома простаты.
pT3bN1M0. IV st. Глиссон 3+3....
Здравствуйте!
Учитывая анамнез (несколько видов онкологии) нельзя назначить лечение ДО гистологии
Даже при наличии одного типа рака - биопсия все равно
В первую очередь нужно понять метастаз или первичная опухоль
если метастаз, то метастаз какой опухоли. Часто требуется и гистология и игх и в некоторых случаях мутации.
Без этого лечения не подобрать
ПОМОГИТЕ РАДИ БОГА СЕЙЧАС НАПИШУ ПО ПОРЯДКУ У МЕНЯ НАЧАЛИСЯ ЗАПОРЫ НО РАНЬШЕ ТАКГОГО НЕ БЫЛО ПЕРВЫЙ РАЗ БЫЛ ЗАПОР 2 НЕДЕЛИ МУЖ НАСТОЯЛ ВЫПИТЬ ГУТТАЛАКС ПОСЛЕ ГУТТАЛАКСА НАЧАЛИСЬ АДСКИЕ БОЛИ В КИШЕЧНИКЕ КОТОРЫЕ ОТДОВАЛИ В ОБЛ АНУСА СИЛЬНЫЕ ПОЗВЫВЫ В ТУАЛЕТ СИЛЬНЫМИ БОЛЯМИ Я...
Здравствуйте,!
В первую очередь Вам необходима консультация врача-психиатра/врача-психотерапевта, дело в том, что психолог — не врач, не может оценить Ваше состояние (тем более заочно), а такие состояния, которые описываете Вы, требуют диагностики со стороны именно врача.
Только Он сможет провести диф.диагностику, собрать воедино симптоматику и при необходимости, он назначит Вам лечение.
А уже на фоне лечения, Вы можете начать работать с психологом/психотерапевтом, над чувством безопасности, защищенности, найти ресурсы внутри себя, исследовать то, на что уходят Ваши силы, проработать все травмирующие ситуации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи в оценке ситуации и необходимости дообследования.
Ситуация:
Девушка,21 год. Жалобы на - сильную слабость, сонливость, выпадение волос, синяки под глазами, апатия.
В анамнезе - наджелудочковая пароксизмальная тахикардия, 10 месяцев назад успешно...
Здравствуйте, Елизавета.
Сывороточное железо - это очень подвижный показатель, который один не показывает ни железодефицит, ни перегрузку железом. Чаще всего повышение этого показателя связано с потреблением накануне продуктов, богатых железом, а также при употреблении спиртных напитков.
При низком уровне ферритина однозначно нет данных за перегрузку железом, заподозрить ее можно при уровне ферритина стабильно выше 200, уровень железа не входит в критерий диагностики гемохроматоза.
Т.к. по биохимическим показателям функция печени не нарушена, то показаний к проведению УЗИ, при отсутствии жалоб на работу желудочно-кишечного тракта, нет. ФГДС показана при симптомах гастрита, гастродуоденита, анемиях, особенно плохо поддающихся терапии и др. Только повышенный уровень железа в крови не является показанием к назначению данного исследования.
При уровне ферритина менее 30 устанавливается диагноз латентного железодефицита, т.е. состояние, когда мало запаса железа в организме, но гемоглобин ещё в норме. При этом состоянии показан прием препаратов железа.
Здравствуйте, мне 31 год. В июле месяце, на отдыхе мне стало плохо: сильное головокружение, тошнота, рвота, тахикардия. Давление при этом было в норме. Когда мы вернулись лучше мне не стало. Я пошла к неврологу, она подтвердила головокружение, при осмотре также у меня был...
Здравствуйте! Головокружения и шаткость могут быть на фоне пролабирования миндалина мозжечка, важно знать, на сколько она опущена. Из дообследования: МРТ шейного отдела более показательна, чем рентген, действительно, больше данных, что основная проблема у Вас в шейном отделе позвоночника, и мануальные техники могут помочь. Учитывая наличие изменений дисциркуляторно-дистрофического характера- сахар крови, липидный профиль, контроль АД, а также холтеровское мониторирование ЭКГ. Лечение получаете хорошее, можно подключить вестибулярную гимнастику, эффект бетасерка развивается через 14 дней, принимается до 3 месяцев.
Анна (Ивановская обл.)
Возраст: 51 год
Здравствуйте!
У меня вот такая история, прошу помощи!
В августе 2020 года появились боли в поясничном отделе позвоночника, распространяющиеся в левую ягодицу и левую ногу, с ощущением жжения и онемения по внешней стороне голени и пальцев...
Здравствуйте. У вас грыжа задевает нервный корешок, поэтому такой выраженный болевой синдром. Нужна консультация нейрохирурга, так как на фоне лечения у вас нет практически улучшений. Пока можно дексаметазон 4 мг в/м 3 дня. Габапентин по схеме : 300 мг в первый день, во второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Возможно, на данном этапе мне нужен психотерапевт, точно не знаю.
Даже не знаю, как описать мои жалобы словами, но постараюсь.
Началось всё летом 2023 года. Я всегда любил ездить на автомобиле, в том числе на дальние расстояния. И в...
Добрый день! В первый раз вы испытали паническую атаку - вегетативный криз, испытали испуг, потом уже ожидали такой реакции постоянно в этой ситуации, прислушивались к организму. Из за высокого уровня кортизола и адреналина (от страха и ожидания новой ПА) , таки дождались.
Сейчас у вас наблюдается паническое расстройство и агорафобия. Идеально начать принимать рецептурные препараты.
Если без них - то психотерапия КПТ, можно очно, можно онлайн.
Почему не хотите к врачу пойти, не хотите принимать серьезные препараты?
здравствуйте, ситуация такая: лег в лор отделение с диагнозом гнойный, средний, хронический, отит левого уха..( который с переменным успехом продолжается 2 года) там сделали рентген грудной клетки (27.03.2024) и заподозрили туберкулез.. выписали, рекомендовали обратиться к...
Здравствуйте, по описанию КТ данные за туберкулёз. Необходима очная консультация фтизиатра, повторное дообследование и при подтверждении туберкулёза комиссия ВКК назначит противотуберкулезное лечение. При отрицательной мокроте, удовлетворительных условиях жизни, отсутствии маленьких детей лечение может быть амбулаторное. Курс лечения от шести месяцев с периодическими, раз в 1,5-2 месяца обследованиями ОАК, ОАМ, мокроты, рентген или КТ лёгких и т.д. Сейчас, судя по КТ, прогноз благоприятный, и при эффективном лечении должно быть полное излечение и выздоровление с небольшими остаточными изменениями в виде мелких кальцинатов, небольших участков фиброза. Основное в лечении туберкулёза - постоянный, ежедневный приём противотуберкулезных препаратов, стараться не пропускать приём ни на один день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Простите,решила попросить помощи тоже. 2 августа поднялась темп 38.1. Держалась ровно 2 суток. Болела голова и сильно ломило лопатки, потом больно глотать стало - думала как обычно фарингит/ удалены миндалины/. Пошла к врачу. сказали ,ничего страшного,но не...