Консультация невролога /

Что делать при боли в пояснице и ноге с ощущением онемения? — вопрос №356774

8060 просмотров

Анна (Ивановская обл.)
Возраст: 51 год
Здравствуйте!
У меня вот такая история, прошу помощи!
В августе 2020 года появились боли в поясничном отделе позвоночника, распространяющиеся в левую ягодицу и левую ногу, с ощущением жжения и онемения по внешней стороне голени и пальцев (от мизинца до среднего). Боль постоянная, то сильнее в ягодице, то в голени, наверное, в зависимости от положения тела или нагрузки.
А так же есть слабая боль в правой ноге без ощущения онемения. Присутствует тяжесть в ногах, движения ограниченные. В положении лежа, боль, менее выраженная, сон - в положении на боку или животе с согнутой в колене ноге. При ходьбе и в положении, сидя, все ощущения сохраняются, физическая нагрузка минимальная.

В период с августа по сентябрь 2020 года принимала:
1. Диклофенак 3мл. в/м по 1 ампуле 5 дней;
2. Комбилипен 2мл в/м по 1 ампуле 10 дней;
3. Пироксикам 20мг. по 1 капсуле 10 дней;
4. Сирдалуд 2мг. по 2 таблетки в день 10 дней;
5. Кетопрофен 2, 5 % гель;
6. Кетанов 10 мг (при сильной боли).

В период с октября по ноябрь 2020 года принимала:
1. Мелоксикам 7,5 мг по 1 таблетке 20 дней;
2. Сирдалуд 2мг. по 2 таблетки в день 20 дней;
3. Мильгамма 2мл. в/м 1 ампуле 5 дней (через день);
4. Магне В6 форте по 1 табл. 20 дней;
5. Дексонал 25 мг. (при сильной боли) или Кетанов
6. Кетопрофен 2, 5 % гель.
7.
На данный момент времени боль и ощущение онемения сохраняются.

Ранее, начиная с 2016 года, были аналогичные боли в правой ноге, лечилась амбулаторно у невролога и в стационаре в 2016, 2018, 2019 , назначали мрт в 2016 и 2018, есть грыжи. Сейчас в городе нет невролога , дефицит терапевтов и нет возможности попасть на лечение в стационар.
Вчера начала пить нейробион 1табл, 2 раза в день , мидокалм 50 мг. 1 табл 3 раза в день и найз при сильной боли . Помогите , пожалуйста, ситуация затягивается, трудоспособность низкая, в данный момент нахожусь в статусе безработной. Заранее благодарна за помощь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. У вас грыжа задевает нервный корешок, поэтому такой выраженный болевой синдром. Нужна консультация нейрохирурга, так как на фоне лечения у вас нет практически улучшений. Пока можно дексаметазон 4 мг в/м 3 дня. Габапентин по схеме : 300 мг в первый день, во второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог, Психиатр
Носите поясе чный корсет, спите на матрасе средней жёсткости, проколите дексалгин по2 0 внутримышечно 5 раз, по схеме прегабалин 150мг если рецепт на него не получится выписать, то его аналоги габапентин или конвалис, обязательна консультация нейрохирурга
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Нейрохирург вас консультировал? Возможна нужна операция. Сейчас принимайте габапентин 300 мг 2 рд 2 недели, можно попробовать лечебные блокады
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте, консультация нейрохирурга была в 2018 , было назначено афлутоп , терафлекс и лизин -экцинат, но его приобрести не получилось и на тот момент помогло лечение в стационаре, чтобы сейчас проконсультироваться у нейрохирурга необходимо направление, запись к нему в областную больницу расписана уже до конца декабря , блокады в нашем городе не делают .Гебапентин отпускается без рецепта?
Невролог, Детский невролог
Габапентин можно без рецепта
Клиент
Регина, как вы считаете стоит сейчас продолжать принимать нейробион и мидокалм?
Невролог, Детский невролог
Да, продолжайте принимать , мидокалм 10 дней, нейробион 1 мес
Невролог, Детский невролог
Сейчас было бы неплохо массаж, физиолечение (элетрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия) при отсутствии противопоказаний (опухолей органов брюшной полости и малого таза и др). Гимнастику лечебную делаете? В домашних условиях хорошо ипликатор Кузнецова на час е\д на ночь. При болях ношение корсета (жесткие не более 2-х часов в день, ес ть современные эластичные -разрешено носить до 8 часов в день, так как не атрофируют свои мышцы).
Медикаментозно добавьте габапентин 300мг 3р в день - не более 1 месяца, дексалгин 2,0л в\м до 2-х дней при острых болях. Через день на протяжении 3- дней можно прокапать: 100 физ. р-ра+ магния сульфат 3,0+ношпа 2,0мл+ анальгин 2,0мл дексаметазон 1,0мл в\в кап. Вместе с капельницей омез 20мг за 20 минут до еды для защиты желудка и аспаркам 1т 3 р в день для профилактики электролитных нарушений.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
для улучшения кровообращения никотиновая кислота 2,0мл в\м 10 дней
Невролог
Здравствуйте. По МРТ от 18 года грыжа L5-S1 6 мм и она с миграцией, то есть содержимое диска вышло грубо говоря наружу и сместилось книзу и легло на корешок. Отсюда и боли и неэффективность терапии. Вам нужна консультация нейрохирурга, так как не возможно препаратами убрать давление содержимым диска (грыжи) на корешок.
По лечению Вы можете с обезболивающей целью принимать антиконвульсант Габапентин (Конвалис) 300 мг по 1 таб 3 раза в день до 1 месяца. Гормон для снятия отека - Дексаметазон. Но лечение к сожалению причину не уберет.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо большое за консультацию, К сожалению в аптеках нашего города препарат дексаметазон отсутствует, у меня есть ампулы , но у них вышел срок годности в 2019 , габапентин приобрела .Я еще начала принимать вчера мидокалм 50 мг 3 раза в день и нейробион 2раз в день, боль немного уменьшилась, чувство онемения с пальцах не отпускает, может быть дексаметазон чем- то заменить?
Невролог
Добрый день. Тогда дексаметзон не нужно, просроченные не пойдет.
Габапентин принимайте, мидокалм 50 мг принимайте 2 дня, затем дозу надо увеличить по 3 таб(50 мграмовые) 2 раза в день - 10 дней.
Дексаметазон можно лишь на другой гормон заменить, можно Кеналог 1 мл (40 мг) внутримышечно глубоко медленно, вводить в первой половине дня , после укола салфеткой со спиртом плотно прижать место инъекции и и подержать 2 минуты, с силой прям придавить.
Так же можно попробовать Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день- 1 месяц (от онемения) , но опять же влияния грыжи на корешок это не уберет.
Клиент
Яна, спасибо огромное, я понимаю, что грыжа никуда не денется, но у меня были периоды больше года, когда она не беспокоила так. Сейчас других вариантов лечения нет .
Невролог
Я Вас понимаю, конечно это ведь не так просто лечь на операционный стол.
По это лечитесь, как только станет легче аккуратно гимнастику выполняйте, лучше конечно под присмотром спортивного врача, чтобы Вам показала что можно делать а что нет.
Невролог, Нарколог
Добрый день!На МРТ - признаки грыжи диска с ущемлением корешка L5 S! Необходима консультация нейрохирурга.
До консультации можно попробовать препарат для снятия отека корешка L лизина эсцинат 5 мл внутривенно на 50 мл физраствора 5 раз или внутривенно капельно эуфиллин 2,4% 5мл с дексаметазоном 8мг на 100мл физраствора 5 раз.
Для снятия боли ксифокам таблетки 8мг и противосудорожный препарат прегабалин 300мг на ночь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стригущий лишай
28 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
ЭЭГ расшифровка
3 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Звон в ушах
14 января
Алексей, Заринск
Вопрос закрыт
Грыжа пояснично крестцовый отдел
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга