Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у мужа 5 лет назад был инфаркт, потом операция акш. Каждый год проходит обследование, сдаёт анализы,иногда повышенные билирубин,плохой холестерин,врач заменила статин роксера плюс на супрозофен,сегодня сдал анализы ,таких плохих не было никогда. Фото...
Добрый день! Самый эффективный способ нормализовать показатели трансаминах является прием сорбентов - фильтрум и инфузия гептрала.
Планирование беременности
5 ответовДобрый день! У меня вероятный диагноз, семейная гиперхолестеринемия, липидолог прописал липримар, на фоне приема статина пью КОК Линдинет 20. Начала третью упаковку КОК и по ее окончанию планируем беременность. Хотела уточнить, можно ли уже сейчас начинать пить фолиевую...
Здравствуйте. Да, сейчас начните прием фолиевой по 400 мкг в день и витамина ж 2000 ед в дегь
Здравствуйте. Мужчина, 42 года, рост 186 см, вес 114 кг. Есть ожирение и черный акантоз. В настоящее время соблюдаю гипокалорийную диету и работаю над снижением веса. По результатам анализов: * глюкоза натощак — 6,5 ммоль/л; * HbA1c — 5,8%; * инсулин — 14,7 мкЕд/мл; *...
Здравствуйте 1. Если мы рассматриваем медикаментозную терапию снижения веса, то рекомендуется сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, пройти УЗИ органов брюшной полости. 2. Метформин назначают только при диабете или предиабете. По вашим анализам ни один диагноз поставить нельзя. Рекомендуется хотя бы повторить глюкозу натощак. 3. При таком уровне ЛПНП показан прием статинов для снижения риска инфарктов и инсультов. Обычно рекомендуют розувастатин 20 мг в сутки или аторвастатин 40 мг в сутки. Контроль липидного спектра, АСТ и АЛТ через месяц. 4. Противопоказаниями это не является. 5. Есть показания для медикаментозной терапии, так как имеется повышение глюкозы, холестерина. 6. Учитывая уровень холестерина, рекомендуется пройти узи сосудов шеи. Если планируем медикаментозную коррекцию веса: узи органов брюшной полости, кальцитонин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень лпнп после инсульта
7 ответовВ марте случился ишемический инсульт в правой гемосфере мозжечка, причину не выяснили. Были назначены статины 10 мг, уровень холестерина и все другие показатели были отличные. В октябре 25 невролог скорректировал дозировку статина до 5 мг, так как беспокоила мышечная боль....
Здравствуйте! Вы проходили ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий (узи сосудов шеи)? Если да, прикрепите результаты, пожалуйста. Обычно при наличии в анамнезе перенесенных сосудистых осложнений : инфаркт миокарда, инсульт + при наличии в анамнезе сахарного диабета, стенокардии, состояния после стентирования коронарных артерий, наличие атеросклеротических бляшек в артериях шеи и нижних конечностей - целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1.4 ммоль/л, а общий холестерин менее 3.0 ммоль/л. Во время приема статинов обычно рекомендуют контролировать уровни печеночных ферментов (алт/аст) в начале 1р/3мес, при нормальных значениях после 1р/6мес. Если статины влияют на мышцы и на фоне их приема появляется мышечная боль, то в анализах крови должно быть повышение КФК, если кфк в норме, то мышечные боли вызваны не приемом статинов.
Бляшки в сонных артериях
11 ответовВозраст 42 года. Бросил курить 3 мес.назад. Занимаюсь спортом. Есть гипертоническая болезнь. Средние значения давления 140×90. Начал пить нолипрел 1.25 (месяц) давление 130×80. На узи показали две бляшки в лвса и пвса. Кардиолог прописал статин крестор 10мг.,пока не...
Здравствуйте! Да нужно . Так как наличие бляшек в сосудах уже делает Вас пациентом высокого риска и уже норма ЛППН ( плохого холестерина) уже ниже 1,8 ммоль/л. Всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней. Крестор самый лучший в своем классе и вполне будет достаточно и дозы 5 мг .
Нужно ли уменьшать дозу статина?
11 ответовЗдравствуйте! В сентябре 2024 года у меня случился обширный инфаркт,поставлены 2 стента в ПМЖВ, в декабре стентирование ПКА,2 стента планово. Общий холестерин был 8,67 ,ЛПНП- 5,44 Была назначена терапия аторвастатином 80 мг+ изетемиб 10 мг.Через 8 месяцев показатели снизились...
Да, у вас очень хороший контроль ЛПНП(что продлевает жизнь) , препараты переносите хорошо, если уберете эзетимиб, то с очень большой долей вероятности ЛПНП станет больше 1.4 ммоль/л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотел бы отказаться от статина
26 ответовДобрый вечер! Думаю что мой вопрос к кардиологу или терапевту. В начале прошлого года решил пообследоваться, в том числе у кардиолога, давление у меня обычно нормальное - нормотоник, сдал анализы, сделал мониторинг ад и узи сосудов - в результате чуть повышенный холестерин,...
Добрый вечер! У мужчин очень часто упускают бляшки в артериях нижних конечностей - однократно рекомендуется провести исследование. Повышение АЛТ, билирубина не связано с приемом статинов - здесь нужно оценивать питание (все же недавно были новогодние праздники, у многих пациентов печень потрудилась в эти дни). Отменять препараты нельзя, так как бляшки не могут исчезнуть, их нужно сдерживать на том уровне, которые они сейчас - к сожалению, без препаратов это сделать практически невозможно .
Можно ли снизить дозироку статина
10 ответовПолгода принимаю роксеру 20мг, индапамид 1.5 и небиволол 2.5мг. До приёма холестерин был от 6 до 7.4. Давление макс. 130 на90. Пульс иногда доходил до 100. Сейчас холестерин 3.07, давление до 120 на 80, пульс 65-75. Можно уменьшить дозировку роксеры?
Принимать постоянно, только при снижении давления менее 90/60 можно будет пробовать отменять. Они не вызывают осложнений при длительном приеме.
Здравствуйте! Назначили статини резувостатин 20 мг при холестерине 6.3 ЛВП 0.8 ЛНП 4.4 Глюкоза 5.0 билирубин общ. 9.4 ALT 23 AST 29 Оправдано ли принимать мне статини и если да то доза 20 мг нормально?
Здравствуйте. При высоком холестерине ЛПНП конечно нужно принимать розувастатин 20 мг. Печеночные ферменты в норме, поэтому начинайте лечение. Контроль липидограммы, алт, АСТ через 4 недели. Соблюдайте средиземноморскую диету, ежедневную физическую активность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты от приема статина
5 ответовМне 54 года. Принимаю роксера второй месяц, 1й месяц по 10 мг на ночь, холестерин с 8,69 снизился до 5,38, 2й месяц - по 5 мг. Лишнего веса нет (170 см, 70 кг), со стороны сердца по ЭКГ синусовая брадикардия. Практически после первой недели приема возник "ком" в горле, стоит...
Я не имею права вам отменить статины, раз их назначили, это решение вы сможете принять только самостоятельно. Если вам нужны краткие рекомендации - напишите в личные сообщения и скопируйте туда вопрос. Если мои коллеги предпочитают назначать по каждому поводу статины, я не хочу заниматься их обучением.