Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 6лет и 10месяцев. Поставили в садике сегодня реакцию манту и вот такое у него пятно. Это же ведь ненормально? Я очень переживаю. Недавно болел, температура 6 дней была, кашлял очень сильно и долго сухим кашлем, потом перешло во влажный. Делали в начале...
На здоровье, Анастасия. Не волнуйтесь. Если врач назначит повтор Манту или Диаскин-тест летом, постарайтесь перенести тесты на август или даже на сентябрь. Летом дети часто потеют, пользуются моющими средствами. Это может негативно сказаться на результате. Или эти дни постарайтесь оградить ребёнка от повышенной активности. Кроме антигистаминных, на это время ограничьте сладости, цитрусовые, всё, что может вызвать аллергию.
Здравствуйте. 2 недели назад у дочери были обнаружены острицы. Врач сказал пропить пирантел всей семье . После пирантела у сына (4 года ) начались проблемы с животом . Может просто совпадение . До этого живот его тревожил , но отпускало быстро . А предыдущую неделю , приступы...
Здравствуйте! По описанию и по вложенным анализам можно предположить, что боли в животе связаны с функциональным расстройством (метеоризм, гипомоторика желудка) на фоне ОРВИ/стресса и недавнего случая гильминтов. Реактивные изменения поджелудочной по УЗИ и нормальные амилаза/СРБ не похожи на панкреатит, чаще это ответ кишечника. Лейкоцитоз здесь объясняется выраженной эозинофилией, что типично при аллергии и при паразитарной сенсибилизации, антибиотик не рекомендуется. Дома обычно рекомендуют щадящее питание маленькими порциями, питьё, тепло на живот по 10-15 минут. От газов часто помогает симетикон 40 мг 3-4 раза в сутки по потребности. При склонности к плотному стулу - лактулоза 1-2 мл/кг/сут с титрацией до ежедневного мягкого стула. Назначенный фосфалюгель допустим коротко курсом 3-5 дней, от желчегонных стойкого эффекта не ждут. Важна гигиена рук и ногтей, ежедневный душ, смена белья. Для уточнения причины эозинофилии при сохранении жалоб обычно рекомендуют повторить ОАК через 5-7 дней с ручной формулой, соскоб на энтеробиоз утром и кал на яйца гельминтов/лямблии, по региональным рискам - серологию на токсокароз (IgG), аскаридоз. С учётом низких MCV/MCH полезно проверить ферритин и железо, чтобы исключить скрытый железодефицит.
Повышены эозинофилы
21 ответДобрый день. В начале июля начала пить препарат железа с фолиевой кислотой. Где то на 10-12 день. Начались сильные боли в желудке или в поджелудочной и понос . Отрыжка, изжога, которая ничем не снималась . Питание у меня не очень. Ем мало. Работа нервная , я и сама очень...
Добрый день. Наиболее вероятной причиной резкого ухудшения вашего самочувствия и повышения эозинофилов в крови является лекарственная реакция на препарат железа, который вы начали принимать. Время появления симптомов — сильная боль в животе, диарея, изжога — четко совпадает с началом приема нового для вас лекарства. Препараты железа, особенно в сочетании с другими компонентами, нередко вызывают раздражение желудка и кишечника. Более того, они могут провоцировать аллергическую или псевдоаллергическую реакцию, классическим проявлением которой как раз и является повышение уровня эозинофилов в крови. Что касается вашего страха перед раком желудка, то он, по всей видимости, не имеет под собой оснований. Вы сделали гастроскопию (ФГДС) совсем недавно повторили ее после появления симптомов. В обоих случаях врач не обнаружил никаких признаков опухоли. Термин «эритематозная гастропатия» — это всего лишь описание того, что врач видит покраснение слизистой оболочки, то есть легкое воспаление. Это очень неспецифический признак, который может быть вызван чем угодно, от стресса и погрешностей в диете до приема лекарств. Важно, что при осмотре в специальном режиме NBI врач не увидел подозрительных изменений сосудистого рисунка, что является очень хорошим прогностическим знаком. Именно поэтому он, скорее всего, и не счел нужным брать биопсию — визуальная картина не вызывала у него онкологической настороженности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
7 ответовЗдравствуйте,я беременна на 17-й неделе,2 недели была на больничном,была боль в горле,насморк,кашель и температура до 37 поднималась,после выздоровления 3 дня чувствовала себя хорошо, сейчас снова насморк появился(прозрачный) и вечером температура до 37 появляется, прям...
Здравствуйте, общий анализ крови у вас хороший острого воспаления нет, бактериальной инфекции нет, СОЕ при беременности можно повышаться в норме. Температура 37 для беременных это норма, рекомендую еще проверить общий анализ мочи. Нос промывайте солевым раствором-аквамарис, горло полоскать раствором трав ромашка, при болях в горле рассасывать лизобакт.
Утром 10 июня очень сильно заболело горло. Точнее глотка. Температуры нет. Боль при глотании. Сразу пошла в клинику у терапевту. Поставили диагноз острый фарингит. Назначили лечение: р-р Кетопрофен полоскание 3раза в день. Ибупрофен 2 раза в день, пастилки диротроцин. Каждый...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что противовирусные вам не нужны они в принципе почти не работают с точки зрения доказательной медицины, так что врач правильно их не назначил. А вот мо поводу антибиотика если у пациента нет ни температуры, ни высокого СРБ, ни бактерий в мазке, назначение ставится под сомненир по клиническим рекомендациям. Из-за вашей аллергии и высоких эозинофилов воспаление может быть сильнее обычного, поэтому нос течет ручьем и горло дерет- антигистаминные (например, Супрастин) тут главные помощники. Капельницы с кеторолом при нормальном СРБ это явный перебор, обычно назначается питб побольше теплого питья и при сильной боли ибупрофен(не пневышая разовую и суточную дозировку!) Сейчас рекомендуется промыватье нос физраствором, пейте теплое питье и наблюдайте. Если резко подскочит температура или появится гной из носа тогда к врачу очно на осмотр для назначчения дальшнейшей тактики. Здоровья!
Не падают эозинофилы
24 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться, иначе я уже просто схожу с ума от тревоги и неизвестности. В начале июля начала пить препарат железа с фолиевой кислотой. Где-то на 10-12 день. Начались сильные боли в желудке или в поджелудочной и понос. Отрыжка, изжога, которая...
Здравствуйте. Эозинофилы повышены - и в абсолютных и в относительных значениях это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Если возникает аллергическое воспаление, то эозинофилы вместе с базофилами (другая разновидность лейкоцитов) мигрируют в воспалительный очаг. Там они, используя биологически активные вещества из гранул, подавляют аллергическую реакцию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия с отеком горла
2 ответаЗдравствуйте! Девушка, 30 лет. С детства и до 20 лет страдала бронхообструкцией на фоне орви и сниженного иммунитета. Точную причину найти не смогли, но после того как стала жить без котов и собак, а также отказалась от меда во время простуды - все прошло. В 26 лет завела...
Анастасия, здравствуйте! В первом файле аллергия на собаку отсутствует, там все необходимые аллергены сданы. Но, аллергия процесс накопительный, поэтому результаты могут меняться и если вы замечаете симптомы при контакте с животным, то вероятно так оно и есть, аллергия присутствует. Со временем можно повторить анализ, чтобы подтвердить аллергию. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Субфебрилитет неясной этиологии
3 ответаДобрый день! Такая ситуация,что с конца октября у меня поднимается температура 37-37,4 в основном к вечеру. Температуру особо никак не ощущаю.впервые померила просто из-за того ,что муж попросил измерить,в связи с пандемией... Обратилась к врачу. Направили проверить почки и...
Здравствуйте. Если температура не снижается- после парацетамола- это термоневроз. Пропейте Грандаксин или Фенибут 1-3 месяца. Обратитесь к неврологу очно. Вы пишите СОЭ- 90? Норма 10-15 мм\ч. Ошибка?
Аскаридоз легких?
21 ответВ сентябре болела гриппом А. Неделю была температура 40 и сильнейший кашель с приступами рвоты. Пропила левофлоксацин. И 4 октября произошел выкидыш на сроке 9 недель (я не знала что беременна, так как месячные шли в срок, обильные). Выписку о выкидыше могу приложить. Чистки...
Результат отрицательный, антител не выявлено, вероятно, это не коклюш, если супруг болеет уже 2 недели. Антитела должны были начать формироваться к этому времени. В такой ситуации мазки не требуются, коклюш можно исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные эозинофилы, паразиты.
16 ответовДобрый вечер , уважаемые врачи . В декабре ребёнок заболел, сдали кровь из пальца перед принятием антибиотиков 17.12. кровь показала наличие бактериальной инфекции, и эозинофилов в процентном соотношении 3, прошли лечение. 24.12. сдали кровь из вены повторно, воспаление...
Доброе утро! Да, только титры на токсокар. На других тканевых паразитов (эхинококки, трихинеллы) в данной ситуации с учётом симптомов и отсутствия кист по УЗИ обследовать смыла нет. Нет, описторхи, лямблии - это кишечные паразиты, они не диагностируются по крови, только по анализам кала или жёлчи. На трихинеллёз нет смысла обследовать (нет симптоматики соответствующей), на эхинококкоз тоже (диагностика проводится на основании выявления типичных кист во внутренних органах, а не по антителам; эозинофилы при эхинококкозе не повышаются практически никогда). ВАм нужен только титр IgG к токсокарам. Да, это небольшое повышение. Смотрим на абсолютные цифры (норма до 0,5х10^9/л).