Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утрожестан и тромбоз вен
9 ответов14.01 была сделана гистероскопия с РДВ(гиперплазия эндометрия без атипии). С 27.01.26 гинеколог назначил капсулы Утрожестан 100 мг интравагинально на 3 мес в непрерывном режиме. В 2024 году гинеколог назначала мне гормон Регулон для уменьшения обильности кровотечения при...
Добрый день. Ключевой момент здесь — ваш перенесенный тромбофлебит, спровоцированный приемом (КОК) Регулон в 2024 году. Это классифицируется как персональный тромботический анамнез, который значительно повышает риск повторных событий при любом гормональном лечении. Риск тромбоза у разных гормонов разный. КОК (Регулон) содержат эстроген, который существенно повышает свертываемость крови. Именно эстрогеновый компонент был основной причиной вашего тромбофлебита. Чистый прогестерон (Утрожестан), особенно в форме вагинальных капсул, считается гораздо более безопасным в отношении риска тромбозов. При вагинальном применении он действует преимущественно местно (на эндометрий), и его системное влияние на печень и синтез факторов свертывания минимально. Оценка риска в вашем случае: Несмотря на относительную безопасность Уторожестана, есть тромбофлебит в анамнезе, риск ВТЭО высокий. · Зилт (клопидогрел) — это антиагрегант, а не антикоагулянт. Он действует на тромбоциты, препятствуя их склеиванию. Он широко используется для профилактики артериальных тромбозов (например, после инфаркта, стентирования). · Для профилактики венозных тромбозов (а тромбофлебит — это венозное событие), особенно на фоне гормональной терапии, препаратами первого выбора являются антикоагулянты, а не антиагреганты. К ним относятся низкомолекулярные гепарины (уколы) или таблетированные препараты, такие как Ксарелто (ривароксабан) в низких профилактических дозах (например, 10 мг в день) или Апиксабан.
Здравствуйте. Четыре дня назад после приема психиатра начала пить эсцеталопрам 10 мг. Для прикрытия прописали Атаракс половину таблетки утром, целую вечером. Так же пью метопролол 6 мг утром, так как случалась с пульсом под 160 от обычной ходьбы, обследовалась, сказали что...
Здравствуйте, эсциталорпрам часто сам вызывает увеличение интервала qt, так что если у вас такая проблема была ранее, то этот препарат не лучший выбор; так как и эсциталопрам и атаракс могут увеличивать интервал qt мы не назначаем их в пару совместно; обычно мы назначаем ад с более низких доз и плавно увеличиваем, для более мягкой адаптации , допустим эсц с 2,5-5 мг, сразу 10-это много Увеличить атаракс утром можно, но по причинам, описанным выше - это не безопасно, если продолжать эсциталопрам, то анксиолитик лучше заменить ( стрезам, Грандаксин, алпразолам) Андипал- да от головной боли любые нпвс без ацетилсалициловой кислоты ( найз, ибупрофен).
Впервые я обратилась к психотерапевту в 2023 году. Смерть близкого человека, перенесенный covid-19, тяжелая умственная работа - и у меня начались панические атаки и приступы непреодолимого страха и тревоги (особенно в вечернее время). Врач прописала мне АД - ципралекс, и...
Да, конечно эффективный и основной препарат в лечении тревожных расстройств и панических атак. Ваша усталость от смены препаратов понятна, но предыдущие схемы были неоптимальны. Ципралекс также эффективен, но вы его плохо переносили. Бринтелликс как правило не эффективен в лечении тревожных расстройств, это стимулирующий антидепрессант, который чаще назначают в лечении депрессивных состояний , которые сопровождаются апатией. Миртазапин - антидепрессант со снотворным действием, нормализует сон, но в лечении страхов , тревоги малоэффективен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница, что пить для сна
14 ответов8 месяцев назад столкнулась первый раз в жизни с бессонницей. У меня был очень сильный стресс на фоне проблем с ЖКТ, и в один день я просто перестала засыпать. Не спала трое суток вообще. Так началось мое лечение генерализованного тревожного расстройства. За это время я...
Здравствуйте. Учитывая, что вы достаточное время принимаете Элицею в дозе 20 мг (максимальной терапевтической дозе) и заметных улучшений сна нет, переход на Феварин может быть обоснован. Флувоксамин (Феварин) имеет более выраженное седативное действие среди антидепрессантов группы СИОЗС. Этот препарат часто используется при тревожных расстройствах, сопровождающихся нарушениями сна. Поскольку оба этих препарата (Эсциталопрам и Флувоксамин) относятся к одной группе (СИОЗС) переход с одного на другой можно осуществить одномоментно в эквивалентной дозе. Так, если, допустим, сегодня приняли утром эсциталопрам в дозе 20 мг утром, то уже завтра эсциталопрам не принимаете, а вечером начинаете флувоксамин в дозе 100 мг. Учитывая ваш опыт с разными препаратами и нежелание использовать бензодиазепины или сильные средства, можно дополнительно рассмотреть следующие варианты: 1. Мелатонин. Препарат помогает нормализовать циркадные ритмы, безопасен для длительного использования. Доза: 3 мг за 30 минут до сна. 2. Атипичные антипсихотики в низких дозах, например, Кветиапин в дозе 25 мг перед сном. Это может помочь справиться с бессонницей и тревогой.
7 января (чуть больше полу года назад) я обратилась к психиатру с сильной телесной тревогой, потерей интереса к жизни, развивающейся постепенно апатией на протяжении двух лет. В какой-то момент я не смогла больше работать, потом из жизни пропал спорт, а дальше я уже сложно...
Здравствуйте, по моему мнению можно думать о таком побочном эффекте как СИОЗС индуцированная апатия. Постоянно так не будет, но надо проводить коррекцию. Решается это оним путем-меняется группа препаратов, к примеру на дулоксетин или венлафаксин.
Свойство препаратов
19 ответовДобрый день, С лета этого года лечусь от повышенной тревожности, переходящей в слабые ночные панические атаки. В итоге сформировалась отчётливая фобия, фобия бессонной ночи. Летом лечил несильный невроз Азафеном без какого-либо прикрытия, за месяц он почти прошёл, как я...
атаракс так же несовмести с алкоголем, мы не знаем какая будет точно реакция в этот раз. Алпразолам другой группы противотревожного ряда - сильнее? наверное в каком-то смысле да, но и длительным курсом его не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Настигла меня тут беда. В начале мая обострился шейный остеохондроз, вроде подлечила, потом буквально в середине мая снова случается рецидив, да такой силы, что больше было сил терпеть. были пропиты все соответствующие назначенные неврологом медикаменты,...
Здравствуйте. Да, может быть такая индивидуальная реакция на стрезам. В этом случае лучше его заменить на другой препарат, модно попробовать атаракс, грандаксин, тералиджен. Еще хотелось бы отметить что вам назначили слишком быстрый заход на ципралекс, от этого период адаптации может проходить тяжелее. Лучше начинать с 2,5 мг и повышать на 2,5 мг каждую неделю, а на 10мг задержаться на месяц.
Жен,29. Стоит диагноз ГТР, чувствовала себя плохо с марта этого года.Но по внутренним ощущениям, что ГТР было и раньше, просто на фоне стресса расшаталась психика и произошел какой-то сбой, поэтому постоянные неприятные ощущения в теле: Телесная тревога, невозможность...
Алиса, здравствуйте! Скррее всего эти симптомы связаны с тревогой. Препарат действительно еще не раскрылся. Тут лучше Вам попринимать в течение месяца какой-нибудь противотревожный препарат для прикрытия (атаракс, тофизопам, стрезам).
Побочки от феварина
6 ответовЗдравствуйте, диагноз тревожное расстройство, депрессия, окр. Назначили феварин 50 мг без прикрытия. Сейчас 7й день приёма. В первые дни была повышенная тревожность и возбудимость, но настроение хорошее. По утрам кружилась голова. В течении дня болела голова в разных местах....
Да, тогда грандаксин можно, он слабее .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога и панически атаки.
8 ответовПроблеме около 10 лет. Принимал Паксил 1.5 года . 5 лет всё хорошо. Потом опять накрыло. 1.5 года Золофт . Всё нормально. Весной 24 года опять началась тревога . Чтобы не доводить до паники пошёл опять к доктору . Который меня лечил , переехал в другой город , поэтому...
Сначала отмените алпразолам постепенно. Труксал отменяйте после полной отмены алпразолама. По 25 мг сначала уберете и через 3 дня полностью отмените.