Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запущенная катаракта.
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи-офтальмологи! Моей матери 70 лет . Болеет онкологией и проходит таргетную и гормонотерапию, из за чего есть снижение иммунитета , но прогноз жизни -хороший ... В частной клинике поставили диагноз : "Ослажненная зрелая тотальная катаракта...
Выше написала, консультация онколога и кардиолога . Найти хирурга .
Затяжной кашель у ребенка 2 года
10 ответовРебенку 2 года, начали ходить в детский сад, первый раз переболели бронхитом, пролечились, делали ингаляции пульмикортом и беродуалом, после лечения, кашель периодически появлялся сухой, начались ночные закашливания, спустя месяц появился насморк и кашель усилился, опять...
Здравствуйте, Александр. Прикрепите анализы для ознакомления. Это может быть началом Бронхиальной астмы. В роду у кого-то было это заболевание? Есть аллергия на продукты, дерматит? В таких случаях назначается Монтелар жевательный 4 мг на 1 месяц, ингаляции с Пульмикортом на 1 месяц. С уважением!
В прошлом году у ребёнка был часто кашель, приступами. Много сидели на больничном. Кашлял с ноября по февраль. Делали рентген, сдавали кровь, пропил курс антибиотика. В январе поехали к пульмонологу, услышал хрипы глубокие. Назначил через спейсер дышать лекарством 3 месяца...
Здравствуйте. При длительном кашле без повышения температуры действительно врач может заподозрить наличие гипереактивности бронхов (реакции бронхов на раздражитель). Таким раздражителем может выступать аллерген, холодный воздух, инвазия тоже может вызывать кашель. По спирометрии после вдоха ингалятора часть показателей улучшилась, спирометрия действительно проведена с погрешностью, но показатели, которые отражают проходимость бронхов различного калибра после вдоха ингалятора прибавили в объеме, что может говорить о наличии бронхообструктивного синдрома. В таких случаях, с учётом длительности кашля, переодического появления дыхания со свистом, назначения пульмонолога верные - обычно назначают дозированный ингалятор (Серетид) на месяц с последующим контролем на спирометрии динамики лечения. Лечение дома можно контролировать с помощью Пикфлуометра. Со Спирометрией стоит повторно посетить своего пульмонолога, он дополнительно может назначить анализ крови на igE, анализ крови на респираторную аллергопанель, чтоб исключить аллергизацию, повторно анализ кала методом Парасеп, чтоб исключить инвазии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
8 ответовПомогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о 4 стадии рака простаты Агрессивная низкодифференцированная опухоль Глисон 10 По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы) И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность) Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния 1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия). Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде) 2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения Хоть сейчас Какова цифра креатинина? 3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия). При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака 4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем. Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
Бронхит 2 раза подряд
15 ответовЗдравствуйте! Моей дочке почти 4 года. С полугода она болеет примерно раз в 2 месяца. Обычные орви всегда были. контактов с детьми очень много и без сада (секции, друзья и тд). Антибиотики никогда не пили. Никогда не было осложнений. Всегда орви переносила легко, но всегда...
Здравствуйте! Даниела, дети в норме могут болеть каждый месяц ОРВИ (без бактериальных осложнений). Бронхиты в 80% случаев имеют вирусную природу. Бронхит - это значит вирус локализовался в нижних дыхательных путях (равно как и ринит - в слизистой носа, фарингит - в горле, трахеит - в трахее и тд.) Сидеть дома, избегать сада не нужно. У ребенка есть какие-либо аллергические заболевания (сезонность ринита) или атопические (атопический дерматит)? Даете ли вы отхаркивающие препараты(сиропы) при кашле?
Вопрос о вакцинации
6 ответовДобрый вечер! Вероятно со странным запросом. Но все же, я очень переживаю. У меня с 2015 года кошка, первые 2 года прививались, потом перестали по проблемам с жкт. За свои 9 лет жизни она ни разу не покидала квартиру. 4 апреля я повезла ее в частную ветеринарку, она...
Здравствуйте Юлия! Во-первых, искренне сочувствую ситуации с Вашей кошкой. Во-вторых, по поводу бешенства я не вижу особенных причин волноваться. 1. с момента выписки из клиники прошло 13 дней - после 10 дней наблюдения за животным профилактику бешенства прекращают 2. у Вашего питомца нет симптомов бешенства и причина укуса в другом 3. Если бы в СББЖ случился случай бешенства, в первую очередь были бы оповещены все владельцы животных, которые там были одновременно с зараженным животным. Также об этом мы бы узнали из СМИ - это была бы очень громкая новость. Я думаю, волноваться причин нет. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инородное тело
2 ответадобрый день.моему ребенку полтора года.все началось так, у ребенка началось тяжелое дыхание, врачи сказали аллергия, 3 недели мы дышали лечили алергию, но не помогло, сделали снимок, и выяснилось у ребенка воспалены 1,2,7 сегмент правого легкого. мы пролечились дыхание стало...
Здравствуйте. Не знаю есть ли там инородное тело(был ли эпизод поперхивания?), но то, что диагностический поиск зашёл в тупик очевидно. А значит бронхоскопию Вам сделать нужно. Думаю Вам нужно настоять на этом.
Инородное тело в бронхах
11 ответовДобрый вечер, помогите пожалуйста 🙏Моему сыну 2,2 года, он посещает детский сад, 27.09.2023 у него начался насморк, и чихание, больше никаких проявлений ОРВИ не было, температуры не было. 29.09.2023 сын взял горсть семечек засунул в рот и почти сразу подавился, стал кашлять,...
Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, при повышении показателей респираторную аллергопанель для поиска причинных аллергенов, как раз семечки подсолнечника могли ими стать. Манифестация аллергического бронхита и бронхообструкции впервые у вас возможна.
Частые орви у грудничка
13 ответовЗдравствуйте, моей дочке 5 месяцев, в 3 месяца переболели тяжело пневмонией, нам назначали к антибиотикам и ингаляциям свечи кипферон по 1 свече 2 раза в день в течение 9 дней. А после выписки потом ещё примеряли эти свечи по 1 свече 5 дней- это второй раз ,было орви, прошло...
Здравствуйте Все фероны не имеют доказанной эффективности ! Смысла их применять нет! Протаргол в этом возрасте противопоказан! Из лечения только необходимо: -промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором -при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. -Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60% Гулять можно и нужно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Натрий сульфурикум
5 ответовДобрый вечер! Прошу помощи! Недавно начала лечиться у гомеопата. К нему на приём записана на 9 ноября и нет возможности связаться раньше, что бы проконсультироваться по лечению. Мне были назначены препараты: Туя С200 по 7 кр. утром один раз в неделю - 2 месяца. (сегодня...
Здравствуйте.По описанию у Вас сейчас явления ларинготрахеита,скорее всего,вирусной этиологии,это не обострение гомеопатическое,при лечении гомеопатией оно наступает при приеме первых доз.Сейчас Вам надо исключить из пищи все горячее,острое,кислое,шипучие напитки,из гомеопатических препаратов можно принимать белладонну 3с,брионию 3с,стикта пульмонария 3с,каждого из препаратов взять по 5 крупинок,растворить в воде.принимать такие растворы 3 раза в день до улучшения состояния,местно можно рассасывать граммидин нео.Натрий сульфурикум тоже пока не принимайте