Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Помогите разобраться. Есть разные препараты для ингалирования - Сальбутамол (Вентолин), Ипратропия бромид+Фенотерол (Беродуал) и Пульмикорт (Будесонид). В чем их принципиальная разница, кроме того, что Пульмикорт это гормональный препарат, если я не ошибаюсь....
Добрый день !
Необходимо сдать оак плюс лейкоформула
Вирусная инфекция повышение лимфоцитов, моноцитов , Соэ
Бактериальная инфекция нейтрофилы, палочки ядерные , Соэ, лейкоциты
Аллергия эозинофилы, базофилы
Кровь сдать на
Ig E и эозинофильно катионный белок
Кровь на атипичные инфекции хламидия , микоплазма
Кал методом парасепт 3 кратно между анализами 2-3 дня !
Пултмикорт принимаем когда затруднено вдох ( ларингит
Все остальные это когда выдох затруднен
Одни быстрого действия и медленного действия
Вентолин и новотрон одинаковый по составу препараты ( на основе сальбутамола
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мне 40 лет, женщина, вес 63 кг при росте 169. Меня беспокоит одышка уже довольно давно, но я как- то не обращала внимание. В основном, она возникала после дел по дому, после прогулки. По ЭКГ всегда была норма, делала УЗИ сердца два года...
Здравствуйте! У нас очень сложная ситуация. Ребенку 9 лет 14 декабря перенесла микст-инфекцию коронавирус и грипп А одномоментно. 5 дней держалась температура 39.5.лечились осельтамивиром, на 5 день врач услышала хрипы, назначила антибиотик супракс и ингаляции пульмикорт,...
Здравствуйте
По последнему ОАК действительно повышены Эозинофилы в абсолютных значениях.
Вы описываете, что ЛОР врач советовал "решить вопрос с Аллергологом"
Консультировал ли аллерголог очно ребенка?
Проводились ли какие-то обследования для поиска аллергена?
Проводили ли ребенку функцию внешнего дыхания (ФВД) с пробой с бронхолитиком, чтобы понять, есть ли скрытый бронхоспазм?
Так же вижу, сдавался анализ крови на гельминтозы.
Но, хочется отменить, что повышение эозинофилов, повышение общего IgE может указывать как на аллергическую реакцию, так и на гельминтов.
Но, для исключения гельминтов более информативно и корректно сдавать анализ кала методом Парасеп. 3х кратно. С интервалом в 2-3 дня.
Так как анализ крови не всегда является информативным и не подтверждает гельминтоз.
Монтелар (монтелукаст) обычно назначают пить курсом не меньше 3 месяцев, чтобы увидеть эффект. Так как он имеет накопительный эффект
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Помогите разобраться, что происходит с ребенком.
Дочке 8 месяцев.
Болеет с 10.01 - кашель, насморк
16.01 кашель практически прошел, лор сказал, что насморк из-за прорезывания верхних зубов.
Лечение было такое: сиалор, проспан, пульмикорт,...
Здравствуйте
Проспан - это муколитическое средство.
Он обладает свойством к чрезмерной выработки слизи.
Из-за чего кашель может усилиться и затянуться.
Антибиотик рационально принимать только в случае подтвержденной бактериальной инфекции.
Для этого сначала сдается общий анализ крови.
По приложенному ОАК - данный за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов в норме.
Показаний к началу приёма антибиотика не было
Врач сказал Вам верно, бронхиты обычно вирусного происхождения.
А антибиотик на вирусы не действует.
Пульмикорт назначается при стенозе гортани. Лающем кашле.
Если врач слышит свисты - вероятно это бронхообструктивный бронхит.
В таком случае верно, назначаются ингаляции с Беродуалом.
Фото посмотрел.
Уточните, высыпания беспокоят ребенка? Отмечается ли зуд?
На фоне приёма Эриуса высыпания угасают?
Здравствуйте! Ребёнку 7 лет. 12 октября у ребёнка появился кашель изначально поставили ларинготрахеит, ничего не назначали, так как ребёнка ничего не беспокоило и температуры и болезненного состояния тоже не было. 14 октября поставили просто трахеит, 16 октября вообще сказали...
Здравствуйте
1.Если на фоне улучшения отмечается появления хрипов, то они могут появляться на фоне скопления мокроты. Так же хрипы могут отмечаться на фоне бронхообструкции (свистящие хрипы). (В таких случаях, при бронхообструкции обычно назначаются ингаляции с Беродуалом 2-3 раза в сутки )
2. Диагноз бронхит это диагноз субъективный. Он ставится врачом после проведение аускультации. На рентгенограмме в таких случаях его не видно.
3. Если у ребенка отмечаются отклонения в области сердечно-сосудистой системе. То вместо беродуала можно использовать Новатрон. Но при синусовой аритмии обычно можно использовать Беродуал
4. Если есть именно свистящие хрипы, то в таком случае можно предполагать бронхообструкцию
5. Если нет температуры, можно
6. Хоть и в данном возрасте разрешены противокашлевые препараты, муколитики.
Но они обладают свойством к чрезмерной выработки слизи.
Из-за чего кашель может усиливаться и затягиваться. Учитывая по описанию свистящие хрипы - в таких случаях достаточно выполнения ингаляций.
Здравствуйте.
Болею третий месяц. Спустя месяц болезни когда уже стало легче было несколько приступов с удушьем. По ощущениям как будто густая липучая слизь закрывает голосовые связки и не дает вдохнуть. Хотя как мне пояснили, что на самом деле происходит спазм голосовых...
Здравствуйте, кашель может быть долго, это правда, но острый процесс прошел. Вы можете обратиться к лору для проведения ларингоскопии и посмотреть что там с голосовыми связками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Отца хотят положить в стационар, заявляют что у него открытая форма туберкулеза! Диагноз поставили по снимку! Диаскинтест отрицательный, пцр крови отрицательный (сдавали сами), врач по телефону сказал что палочку в мокроте не обнаружили пока, сдает ее каждый...
Здравствуйте, по данному описанию нельзя исключить рецидив туберкулёза на фоне остаточных изменений после ранее перенесенного процесса. Анализ крови на ПЦР в данном случае и должен быть отрицательный, поэтому он неинформативен. Открытая или закрытая форма определяется только по анализу мокроты, промывных вод бронхов и т.д. Госпитализироваться Вам сейчас не обязательно, но необходимо дообследование. Анализ мокроты на ПЦР (не крови), Диаскин-тест, ОАК, ОАМ. Если нет мокроты - диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов. Это делается в тубдиспансере. Желателен также повтор КТ через 2-2,5 месяца для сравнения в динамике. Мокроту в данном случае исследуют методом посева на твердые питательные среды. Он действительно проводится до трёх месяцев. Но кроме этого нужен посев на жидкие питательные среды (2-3 недели) и ПЦР мокроты (2-3 дня). Всё это только в тубдиспансере.
Здравствуйте. Мое рабочее давление 105-110 на 60-70 Беспокоит две проблемы:
1. Каждый день стараюсь в 14:00 выходить на получасовую прогулку. Как только домой возвращаюсь мерю сразу давление и оно почему-то низкое - 94/65 и пульс около 90. Стоя 96/80. В течении часа...
Добрый день, у меня диагноз – хроническая астма, с 3 лет. Сейчас мне 27 лет.
Постоянно нахожусь на терапии симбикорт турбухаллер 160мкг+4,5 мкг\доза 2 вдоха\3 раза в день + сингуляр 10 мг на ночь + спирива респимат 2,5 мг доза(спириву принимаю неделю).
1,5 месяца назад...
Здравствуйте, Ксения. Более вероятно была входящая вирусная инфекция (грипп, парагрипп, Ковид-инфекция, РС- инфекция). Поэтому на КТ определяются ретикулярные изменения, а именно нежная сетчатая структура как раз более характерна для осложнения после вирусной инфекции. Обычно они в фиброз не переходят, просто рассасываются.
Потеря контроля за Бронхиальной астмой также характерна для затяжного вирусного бронхита, антибиотики в таких случаях уже не показаны.
Лечение как правило проводится таблетированными гормональными препаратами (Преднизалон, Метилпреднизалон) до 10 дней с последующим постепенным снижением до полной отмены в течении 2-3-х недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16.08 у ребенка (2 г 10 месяцев) начались жидкие обильные сопли и температура. Высокая температура держалась 2 дня (пару раз по необходимости сбивала), в нос сосудосуживающие и промывание аквамарисом. На фоне соплей появился незначительный кашель. Ребёнок старается не...
Здравствуйте.
По анализу крови инфекция вирусная, антибиотик не нужен.
По вашему описанию у ребёнка обструктивный бронхит.
Можно оставить Беродуал до 7 дней и обязательно вибрационный массаж грудной клетки (постукивание) для отхождения мокроты. Нужно чтобы ребёнок кашлял, иначе мокрота так и останется в бронхах.
На 7 день обязательно осмотр педиатра для контроля состояния.