Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам Фгдэс заключение, гастрит с признаками тяжёлой атрофии слизистой оболочки открытого типа ( О3 по Кимура-Такемото). Геликобактер-тест отрицательный. Терапевт назначила только ферменты(мезим), и регабит. При первом приёме был назначен амоксициллин...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. То есть до тех пор, пока атрофию не подтвердили по результатам гистологического исследования, её наличие всегда сомнительно.
Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Важно в подобной ситуации и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной структурных изменений слизистой оболочки желудка.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер пилори, НЕ являются методом золотого стандарта и считаются малоинформативными.
Атрофия, только та, которая подтверждена гистологически, является состоянием не обратимым. Соответственно никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это состояние требующее только динамического наблюдения 1 раз в год. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс, атрофия это результат длительного воспаления. Ничего страшного и опасного в ней нет, но наблюдать конечно стоит.
Будьте здоровы!
4 года назад у мужа сильно болел желудок, на ФГДС нашли ксантому, было Хеликтобактери. При лечении гастроэнтеролог назначил два антибиотика, де нол, нексиум и капельницы с Актовегином. Капельницы тогда помогли, сейчас опять болит желудок, тошнота хотели бы поставить...
Биопсия не информативна! Элементарно "ткнули " в то место, где не было НР, а правее на 1 см и он бы обнаружился (к примеру!)
Нужно по-хорошему кал на антиген НР сдавать! Вот это будет на 100: информативно. Но не сейчас, так как идет прием ИПП!
Добрый день, у меня обнаружили палитры( 4 шт) в желче , мне прописали пить урсосан 500. Я пью лекарство уже пятый месяц , но сделала повторное узи они не исчезли. Но как с неделю стал беспокоить желудок ( ноет ) . Что делать ? Продолжать пить урсосан 500? И что еще можно...
Здравствуйте .
Фгдс как давно выполняли ?
Полипы бывают не истинные , в таком случае урсосан на них не подействует и за ними нужен только контроль . Для уточнения плотности полипов необходимо сделать мрт органов брюшной полости .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок, отрыжка, вздутие на протяжении года. Сделала фгс , в результатах написали гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Гастродеуденит неуточненный. Могу прикрепить фото желудка. Врач поставил диагноз хронический гастрит, диету сказал можно не придерживаться....
Здравствуйте! Болит желудок , выпила нольпазу 2,5 часа назад 40мг не легче! Можно ли добавить маалокс и пить Боржоми? 4 года назад ставили гастрит (периодически болит желудок до сих пор) Что предпринять ? Может разболелся из за того , что я пила энтерофурил капсулы (до этого...
Больной желудок в июле делала ФГС.Были эрозии,брали биопсию все нормально желудок пролечила.В сентябре опять ФГС прошла был поверхностный гастрит,а в октябре опять все обострилось.Второго ноября на ФГС опять эрозии.лечилась денол и контролог 2 недели.Затем...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста последний протокол фэгдс?
УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Препараты на постоянной основе? Хронические заболевания?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! мне гематолог назначил капельницу 5 дней, тиосульфат Na 300 и гептрал 800 и ночью пить лактофильтрум 4 таб, мне сказали надо почистить меня, так как после осеней стимуляции началась экзема и месяц назад был длинный протокол эко и осенью тоже много стимуляций...
С лактофильтрума побочных эффектов не бывает, это все-таки пробиотики.
А гептрал иногда может давать побочные эффекты в виде болей в животе и диареи.
Попробуйте его сейчас отменить, примите 1 таб но-шпы и нужно сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения заболевания желчного пузыря.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Уже 7ю неделю меня беспокоят боли, дискомфорт в желудке и кишечнике. Началось все во время орви и переживаний. Я пропила 4 недели Денол, до сегодняшнего дня пила Нексиум 40 мг, Пепсан Р, дюспатолин. Одно время желудок успокоился, я думала все...
Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться, начал болеть желудок, до этого и Кишечник болел, пропила максилак перстал кишечник беспокоить. Но теперь желудок начал, начала принемать железо, сорбифер. До этого пила постоянно омепразол или разо, но мне его отменили, уже неделю...
Здравствуйте, ранее ФГДС выполняли?
Симптоматически похоже на функциональную диспепсию с синдромом эпигастральной боли, то есть усиленная, нарушенная моторика и перистальтика желудка вызывает ощущение дискомфорта и болевой синдром. Причины функциональной диспепсии различны, в том числе препараты железа могут его провоцировать или усиливать.
На данный момент рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
По доп. диагностике:
- УЗИ органов брюшной полости
-клинический анализ крови
-ФГДС - рекомендована если процедура не выполнялась ранее или прошло более 3 лет с последнего исследования.
Провести процедуру можно под седацией - максимально комфортно переносится.
Дальнейшая тактика лечения по результатам обследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После воспаления поджелудочной железы и желчного стал пить по назначению врача панкреатин и омепрозол , но в добавок стал болеть желудок подскажите что делать? Болит на голодный желудок и после еды бывает.
Диета 1 более щадящая пр сравнению с 5. Поэтому она подойдёт при панкреатите, холецистите, гастрите.
Омепразол 20мг 2р.д за 20мин до еды продолжайте 2недели
Панкреатин 1т 3р.д во время еды 2недели