Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге рецидив
21 ответЛетом при мрт обнаружили мигрирующую грыжу L4-5 пояснично-крестцового отдела. Были сильные боли в ноге проставил кучу НПВС, нейромультивит, релаксант. Через недели 2-3 попал к местному неврологу прописала 10 дней актовегин 2.0 с алфлутоп 2,0, баклофен 10мг. Боли затихли и...
Пы.Сы. Бандаж точно не нужен. Привыкнете - не сможете снять. А вот ЛФК нужно обязательно! Комплекс упражнений можно из интернета скачать для поясничного отд позвоночника. По данным ВОЗ именно ЛФК - самая эффективная терапия боли в спине.
Боли в пояснице
6 ответовЗдравствуйте! Летом у меня заболела поясница, массажист посоветовала сделать МРТ, с данным МРТ обратилась к нейрохирургу, он сказал что лопнул диск, периодически беспокоили боли, но сказал, что операции и таблеток никаких не нужно, просто гимнастика на каждодневной основе,...
Здравствуйте Можно выполнить УЗИ органов малого таза После стихания боли :лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Сильные боли в поясничном отделе
7 ответовЗдравствуйте. Свекр 20 декабря упал на попу со ступеньки. С того времени сильные боли в позвоночнике.Занимался самолечением,пил обезболивающие бесконтрольно и спазмолитики,мазал спину народными средствами,помогало кратковременно.3 февраля к боли прибавились рвота и тошнота....
Здравствуйте! По МРТ описаны воспалительные изменения в позвонках, подвхдошных костях и окружающих мягких тканях. При переломе позвонка такого не бывает. Обязательна консультация онколога в таких случаях. Лечением перелома позвонка также занимается травматолог, а не невролог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах у ребенка
22 ответаЗдравствуйте. Ребенку 5 лет. Очень высокий рост, длинные ноги. Два три раза в год, летом и осенью, появляются боли в ногах. Просыпается ночью и плачет. Я ему делаю массаж и он засыпает. Утром все нормально. Бегает , прыгает. Вчера много бегали в садике, сегодня утром болит...
Юля, здравствуйте ! Если ребёнок обследован у ревматолога и ортопеда, исключен ревматическое происхождение болей и дисплазия тазобедренных суставов , то повода для переживаний нет, ситуация со временем нормализуется, сама ! Если же не обследованы у ревматолога и у ортопеда очно , то это необходимо сделать ! У детей, в периоды активного роста соотношение элементов, составляющих сустав меняется быстро, постоянно идёт адаптация суставных щелей по мере роста эпифизов костей ! Так как нагрузки ,активности в суставах больше летом, то тогда и появляется боль ! В периоды появления боли ребёнку желательно ограничить нагрузку на суставы, при усилении болей по назначению педиатра можно принимать небольшие дозы НПВС (Нурофен, Найз) ! Прогноз хороший, повода для тревоги нет ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Занимаюсь последние 12 лет спортом любительским, лыжные гонки . летом бегаю и прыгаю в подъемы, бегаю на лыжероллерах по асфальту, ( в среднем 1,5 ч за раз 4-5 раз в неделю)зимой только бег на лыжах . Периодически беспокоят боли в ногах, летом сильнее Что странно в разные...
В полку ортопедов прибыло. ))) 1. "Сравнительное влияние нимесулида и целекоксиба на болевой синдром и концентрацию ИЛ-6 и ИЛ-8 в синовиальной жидкости у больных с остеоартритом коленного сустава" В реале и интернете идет беспощадная и бесконечная война производителей НПВС. Они проплачивают исследования и вывод каждой новой статьи опровергает вывод предыдущего спонсора. Так что относиться к подобным "научным" изысканиям нужно весьма критически. Однако не подлежит сомнению, что некоторые НПВС более побочных реакций дают на сердечную систему, а другие на ЖКТ. С учетом Ваших предукталов и статинов - нимесулид, действительно, оптимально. Угадали. ) 2. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. УЗИ не видит внутри коленного сустава. Больше догадывается, чем видит. Сейчас ясно, что в коленном суставе идет хроническое воспаление, и-за чего повысилось давление жидкости в суставе (избыток) и этот избыток продавил кисту Бейкера. А вот причину остеоартрита-артроза нужно искать на МРТ. Насчет менисков по УЗИ я бы не доверял. Крестообразные связки, тело Гоффа и другие структуры внутри сустава УЗИ не видит совсем. В общем, без МРТ не разобраться. 3. Что касается ТБС, то здесь пока можно обойтись без МРТ, на рентгене исключив артроз. Пропальпировать область большого вертела - исключить трохантерит. В общем, сделать рентген ТБС и обратиться для очного осмотра. По колену нужно МРТ. Пр ревматоидным и подагрическим делам вижу, что у Вас все под контролем.
Не проходят боли в желудке
1 ответВсё началось ещё летом прошлого года, начал болеть желудок вне зависимости от приёмов пищи.Был сдан анализ кала,где был обнаружен хеликобактер.Назначили лечение антибиотиками,не помогло.ФГСД показало,что в желудке есть какая-то жидкость.После УЗИ сказали,что это проблемы с...
Здравствуйте.гастрит не лечится одними антибиотиками.Так же вам нужно сдать БХ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
6 ответовДобрый день. Летом обращалась к неврологу с жалобами на головную боль. Прошла обследование, УЗДГ сосудов шеи (ниже приложу) и выявили анемию. Анемию пролечила, все лечение что назначал невролог тоже прошла, на какой-то период боли пропали. Но сейчас опять все возобновилось....
Здравствуйте! По описанию вероятнее это мигрень(головная боль средней или высокой интенсивности со звукочувствительностью, легче в покое). Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, раздражительность, заторможенность, незначительное повышение АД и др. Частые триггеры: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна, алкоголь, курение, менструация, прием КОК, голод, жажда, депрессия, некоторые продукты и др. У каждого человека свои триггеры. Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые(более 4дней в месяц на протяжении 3 месяцев),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др.
Здравствуйте доктор, моему сыну 3года, ввиду того что у ребёнка порок сердца(было 3 операции) он отстаёт в развитии, на горшок ещё не просится, дома стараемся быть без памперсов, одеваем только на прогулку на 2 - 3 часа и зачастую приходит в сухом, пока гулять без памперса не...
Здравствуйте, Светлана, да, есть такой риск. Рекомендую ребёнку надеть хлопковое бельё свободного кроя. Подгузник носить по минимуму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боли в желудке
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации. С лета 2023 года мучают боли в желудке, летом 2024 года проходила фгдс по результатам обследования- гэрб без эрозий, а также хронический гастрит. Что я только не пила.. Омепразол, нольпазу, ганатон и тд,...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Действительно, первой линией терапии являются ингибиторы протонной помпы, при неэффективности, при выраженной тревоге может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы), у ципралекса накопительный эффект, препарат принимается достаточно длительным курсом, помимо этого рекомендуют и психотерапевтические сеансы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересует мнение врача с ориентацией на современную доказательную медицину. Нужно ли одевать десятимесячному ребенку носки летом при температуре воздуха от 20-ти градусов и выше? Как понять: холодно ли ребенку? Можно ли определить, что ребенок замерз по рукам и ногам...
При 25-27 однозначно малыша максимально раздеть, у детей несовершенная терморегуляция, они перегреваются гораздо быстрее, чем взрослые