Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д димер 6000 после экстренного кесарева
19 ответовЗдравствуйте! 11.07 было экстренное кесарево. На данный момент еще в роддоме. Из того, что мне удалось узнать: после кесарево сразу взяли анализы, д димер 2500. Сутки в реанимации, во время операции было давление 150/100, пульс 150 (до кесарево никогда не повышалось давление...
Здравсивуйие, сам по себе повышенный д-димер не является признаком нарушения свертываемости крови. К тому же по результатам исследования все нормально( нет варикозного расширения вен и паталлогии внутренних органов). Повышение д-димера происходит, так как было оперативное лечение и потеря крови. На это организм реагирует активизацией свертывающей системы. Вследсвии чего повышается д-димер, пик повышения происходит через 12-24 часа после операции, показатель в норме повышается не выше 10000. На данный момент, уровень этого показателя не критический и риск развития тела и других тромбозов невысок, так как проводиться профилактическая терапия постановкой антикоагулянтов. Увеличение дозы не требуется. Повышенный уровнь д-димера, может сохронятся до 3 месяцев после кесарево-сечения. Пока не произойдет заживление послеоперационной раны. Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Подготовка к беременности после 2 ЗБ
30 ответовБыло 2 замершие беременности. По первой кариотип плода показал трисомия 16, замер на 9 нед, вакуум был 18.03.25. При сдачи анализов перед вакуумом по коагулограмме: ПТИ 127%, МНО 0,81, Железо 27,5 мкмоль\л, остальное в норме По второй причина неизвестна (недостаточно...
Здравствуйте ! У вас отличные отличные трубы! Нет у вас никакого расширения фимбриальных отделов, трубы проходимы уже с первого введения . Ну и если допускать воспаление в трубах - то были бы вопросы к наступлению беременности, либо была бы биохимическая беременность. По той причине, что при воспалении в трубах проактичнски всегда есть воспалительный процесс в матке (восходящий путь инфекции, всегда идет через влагалище и матку в трубы) . У вас точно нет показаний к лапароскопии. Даже к ГСГ то особых показаний нет. Стоит не забывать, что первая гистология подтвердила хромосомные нарушения, в этой ситуации воспаление , если бы и было , никак не могло повлиять на такую закладку хромосомную. Скажите , муж сдавал спермограмму с морфологией по крюгеру?
Высокий гомоцистеин
7 ответовДобрый день! В анамнезе 2 замерших беременности на одном и том же сроке (4-5 недель), в январе 2022 г и в январе 2023 г. Не было чисток, в первую замершую дали Мифепристон в больнице, все вышло и во вторую замершую произошел самопроизвольный выкидыш. Чисток не было. Имеются...
Пожалуйста, пока дообследуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планирую беременность. В прошлом одна замершая и одна бхб. Решила углубиться в причины, по рекомендациям гинеколога и гематолога сдала анализы на мутации генов гемостаза, АФС, АНФ, протеины S и С, волчаночный антикоагулянт. В конечном итоге выявились...
Добрый день! АНФ - это самый общий, самый неспецифичный показатель работы иммунной системы, он реагирует на множество факторов, включая инфекции, гормональные колебания, прием лекарств и т.д Титр 1:640 - не является критичным для лаборатории. При отсутствии клинических симптомов системных заболеваний (вы их не описываете, абсолютно) - титр не является показателем патологии и является просто лабораторной находкой. Антитела к SENP-B - тоже неспецифичный маркер, иногда бывает при склеродермии, но только вкупе с другими изменениями. В одиночку ничего не значат. Все ваши выявленные изменения больше похожи на транзиторнын — на фоне инфекций, воспалений, сопутствующих заболеваний. Все, что вы перечисляли из сопутствующих ситуаций - все повышает АНФ и иммуноблот. По моему мнению, назначение Плаквенила - необоснованно. Мы не лечим цифры в анализах, лечим пациента с симптомами. Самое главное, что имело смысл исключать это антифосфолипидный синдром - там все в норме
Здравствуйте! 11.07 было экстренное кесарево. На данный момент еще в роддоме. Из того, что мне удалось узнать: после кесарево сразу взяли анализы, д димер 2500. Сутки в реанимации, во время операции было давление 150/100, пульс 150 (до кесарево никогда не повышалось давление...
Кристина, добрый день. Д- димер - это неспецифичный показатель. Он повышается при любой травме , гематоме/синяке, даже при банальном насморке или после внутримышечного укола. Так же он повышается и после родов и оперативного родоразрешения (кесарево сечение тем более). В послеродовом периоде антикоагулянты назначаются строго по шкале RCOG, а не по коагулограмме. Если суммарный риск высокий, то профилактика тромбоза продевается до 6 недель после родоразрешения. Этот риск оценивает Ваш гинеколог. В Вашем случае д-димер снижается соотвественно увеличению дней после родов и операции. Это нормально.
Уважаемые доктора, всех приветствую) Высылаю все анализы которые имеются на руках, дефициты все закрыты. В12 я перепила сильно, было выше значение, щас спускается. Год назад перенесла пневмонию, принимали 4 разных антибиотика поочередно (так назначили). После этого стали...
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и обследованиями Есть вероятность, что причина симптомов кроется в избыточном бактериальном росте кишечника - при нем условно-патогенные бактерии более агрессивны, могут провоцировать вздутие, газообразование, боли за счет повышенного брожения в кишечнике, Вы указали, что проводилась терапия альфа-нормиксом, он действительно используется в терапии СИБР, но его эффективность по статистике не всегда достаточная за счет того, что часто бактерии сибр просто устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется утончить - проводится дыхательный водородный тест с лактулозой и при + ответе назначается более эффективная терапия. Далее дефициты витаминов, потеря белка иногда встречаются при гельминтозах и паразитозах, копрограмма не всегда показательна в диагностике, так как сдается однократно и нет точных реактивов, поэтому дополнительно рекомендуется анализ кала методом ПАРАСЕП 2рктано с интервалом в 3-5 дней По поводу потери белка - есть анализ на определение уровня альфа-1 антитрипсина в кале - он позволяет исключить потерю белка со стороны кишечника также рекомендуется анализ кала на определение уровня эластазы-1 для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной, при которой может быть дефицит белка, вздутие и недостаточное переваривание углеводной пищи После обследований назначается соответствующая терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось в сентябре 2019, я уснула после работы вечером и меня выкинуло из сна с дрожью в теле,я сначала подумала на сердце,потому что было ощущение бешено колотящегося сердца,но оказалось это не оно,дважды был пройден холтер. Ничего криминального(синусоидная аритмия и...
Паралич Белла восстановился ? Туман в голове чаще всего на фоне психогенного расстройства
Нестабильный гемостаз
27 ответовЗдравствуйте! В декабре 2019 была лапороскопическая операция (тубэктомия слева в связи с сактосальпингсом, иссечение нефункционирующего рудиментарного рога, иссечение спаек, также было серозоцеле), после - удаление лигатуры. Мне 29 лет, детей нет и беременности пока не...
Добрый день, Виктория! Описанная Вами ситуация действительно не простая. С одной стороны есть изолированное удлинение АЧТВ - но она было однократо и незначительное. При этом основная причина изолированного удлинения АЧТВ была исключена - АФС у Вас нет. Что касается МНО - то этот показатель вообще измеряется только для людей принимающих антагонисты витамина К (Варфарин). Конечно есть незначительное уменьшение активности факторов внешнего пути (снижен протромбин по Квику) но оно не критичное. Больше меня смущает диссонанс по поводу статуса железа - с одной стороны снижен гемоглобин, MCHC, сывороточное железо, с другой стороны нормальные показатели ферритина. В данной ситуации, чтобы определиться я был сдал СРБ и трансферрин, можно еще гепсидин сдать - все эти показатели помогут определить этиологию анемии. Для более детальной анализа ситуации по гемостазу можно пройти исследование тромбодинамики и тест генерации тромбина.
Здравствуйте, начались эти высыпания у меня в 2020 году, до этого с детства никогда в жизни не было ни прыщей, ни каких проблем с кожей лица, на тот период я занимался спортом достаточно сильно, принимал протеины, гейнеры, бса , трибуллусы и т д, но никогда не перебарщивал со...
Здравствуйте, похоже на стероидную розацеа . Как давно использовали гормон на кожу лица ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.