Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухие хрипы без кашля
14 ответовЗдравствуйте. В течении месяца не проходят сухие хрипы. Возникают периодически 3-4 раза в неделю. Часто по утрам, иногда и в другое время. Хрипы слышу сам и слышно окружающим. Чувствуется вибрация от них. В основном на вдохе, на выдохе редко. Хрипы в основном слева, где...
Здравствуйте! Подскажите есть ли у вас вредные привычки? Какие препараты принимаете? Когда была вирусная инфекция?
Здравствуйте, совсем недавно ( день назад) почувствовала себя плохо, резко заболело горло и сложилось такое ощущение, будто ком в горле встал. На ночь прополоскала горло раствором вода + сода. На следующее утро почувствовала себя плохо : одна сторона носа не дышит,...
Добрый день. Кагоцел бы не рекомендовала, все же достаточно мало клинических исследований, подтверждающих эффективность препарата. Обычно в подобных случаях лучше сдать сначала анализы - ОАК, кровь на СРБ, рентген ОГК. До момента получения результатов анализов обычно рекомендуют промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, долфин) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин 4-5 раз в день, ингаляции с физраствором и пульмикортом 2 раза в день.
Кашель и хрипы при дыхании
3 ответаЗдравствуйте! Около года беспокоит влажный кашель с отхождением желтой мокроты. Также есть свист и хрипы при дыхании, которые появились давно. Сначала свист был заметен только при очень сильном выдохе, теперь он более явный и возникает часто, особенно при положении лёжа. В...
Здравствуйте, Жанна! На представленном рентгене очагов и инфильтратов видимых не отмечается, что обычно исключает пневмонию. На рентгене определяется усиление легочного рисунка. Это может возникать в результате недавно перенесенной воспалительной реакции бронхов на инфекцию (в том числе и при бронхопневмонии) или быть косвенным признаком бронхита. С учетом описанных симптомов из причиной длительного кашля может быть дебют бронхиальной астмы. С целью диагностики проводят спирометрию с бронхорасширяющим препаратом и анализ крови на общий IgE, чтобы исключить реакцию бронхов на аллерген. В таких случаях обычно рекомендуется курс ингаляций Беродуал + Пульмикорт через небулайзер на 5-7 дней. В комбинации оба препарата оказывают лучший эффект, поскольку Беродуал снимает спазм бронхов, расширяет их просвет, а Пульмикорт снимает отек и воспаление слизистой оболочки бронхов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы у ребенка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок (7лет ) часто болеет. Ранее был ларинготрахеит и ложный круп. Сейчас у ребёнка хрипы при выдохе и влажный кашель ,сходили к педиатру. Она подозревает астму ,по ее рекомендации сдали Анализы : ОАК + лейкоформула, иммуноглобулин Е ,а так же провели...
Здравствуйте. По спирометрии отмечается умеренное нарушение бронхиальной проходимости, такое может быть из-за реакции бронхов на аллерген. Хрипы и влажный кашель может быть связан из-за реакции слизистой оболочки верхних дыхательных путей на контакт с аллергеном. Проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает чаще всего при астме. IgE повышен, такие изменения указывают на наличие общей аллергизации организма. Связь жалоб с аллергией подтверждает повышение уровня эозинофилов в крови. В таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога и пульмонолога обычно. Аллерголог назначает при таком уровне igE в крови анализ крови на респираторую аллергопанель для выявления значимых аллергенов. При подтверждении аллергии аллерголог может назначить препарат, который снижает общую аллергизацию организма - Монтелукаст(Сингуляр) или Кетотифен. Пульмонолог оценивает риски по астме. Астма - диагноз клинический, ее устанавливают при наличии жалоб на приступы одышки, удушья, приступообразный кашель, при наличии сухих хрипов в лёгких, повышение аллергофона тоже является риском по астме. Спирометрия - это дополнительный метод обследования. При наличии хрипов в лёгких пульмонолог может назначить курс дозированного ингалятора, например Серетид на 1-3 месяца с последующим контролем на спирометрии динамики.
Хрипы и аллергия
14 ответовЗдравствуйте, после вечернего впрыска Вентолина на утро появились сильные хрипы,свист на выдохе, сильный кашель (но тогда я ещё не знала, что это реакция на вентолин). Вообщем, если в 2-х словах, лечение продолжили, дополнив Пульмикортом и Беродуалом через небулайзер....
Здравствуйте. Начните Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т в день 3 месяца, ингалятор Дуоресп Спиромакс 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день. При отсутствии эффекта надо продолжить лечение в стационаре. У некоторых пациентов реакция на небулайзер парадоксальная в виде усиления симптомов. Для поиска причинных аллергенов сдайте респираторную или универсальную аллергопарель.
Хрипы у ребенка, расшифровка анализа
14 ответовЗдравствуйте! В субботу 24.12 заболел малыш 8 месяцев. Началось с хрипов, которые можно ухом услышать и с насморка. Лечила анаферон детский, називин+ аквамарис и аспирация слизи с носа. 2 дня была температура 37,3 Сбили парацетамолом. В понедельник 26.12 пришёл педиатр,...
Здравствуйте. Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет. Лейкоциты в норме. У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Повышены моноциты что говорит о вирусной инфекции Тромбоциты в норме до 500. Они могут повышаться при вирусных инфекциях и при сгущении крови. Необходимо увеличить потребление жидкости. Проводные хрипы, это когда у ребенка хрипит носик, а слышно вбронхах, т.е на самом деле в бронхах хрипов нет, а только слизь в носу такой звук дает. РЕнтген не нужен. Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50% Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро) В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нескончаемый кашель и хрипы
11 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста хоть кто нибудь понять как лечится !! Начало болезни 1.12.23 , начало першить в горле , заложило внутри , температура была 37,0-37,5 , скакала сама то меньше то больше . С 4.12 начался ужасный кашель , сухой лающий изнутри , приступы кашля до...
Здравствуйте, нужно смотреть анализы, сейчас лаборатории делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Сумамед если начали, рекомендую продолжать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. У меня высокая температура уже три дня. Практически не сбивается таблетками. После их приема стабильно около 38,6 Сухой кашель,мокрота практически не отходит. При этом нарастает хрип из гортани при выдохе в положении лежа или в полусидячем положении. Хрипы были...
Здравствуйте, Елена. Подъем температуры не характерен для течения рефлюксной болезни. Хрипы чаще всего связаны с бронхитом, если хрипы на выдохе больше, то рекомендуют в таких случаях исключить бронхообструкцию тоже. В таких случаях для оценки активности воспалительного процесса рекрмендуют сдать анализ крови общий и СРБ. Если в анализе крови будут признаки вирусной инфекции, то лечение назначено хорошее. При наличии признаков воспалительного процесса в анализе крови, врач может назначить обзорный снимок грудной клетки. Коделак Нет назначают при сухом кашле. Дополнительно рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. При осиплости голоса рекомендуют рассасывать Лизобакт или Исла Минт. С уважением!
На выдохе хрип
1 ответСтавят астму лечилась в стационаре цефтриаскон и преднизолон,выписалась 16 июня снова появилось ночью сипение 11 июля затем хрип на выдохе провоцирующий кашель, пульманолог назначил ингаляции расписальтом утром и вечером через небулайзер атровент и пульмикорт 3 дня , ничего...
Здравствуйте, Кристина. В таком случае дозы Респисальфа рекомендуют удвоить до снятия кашлевого синдрома. А также добавить Монтелар МЛ 10+5 мг 1 таблетка в день до 1 месяца, Реглисам 50 мг 2 т 3 р в день до 10 дней. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы в положении лежа
4 ответа24.05 приехали с дачи. Вечером появился насморк (как будто просто текло из носа) и чихание. Нос промывала аквамарисом, капала фринозол, приняла зодак. В понедельник те же симптомы и такое же лечение. 26.05 добавился сухой кашель, а чихание и насморк как будто прошли. В ночь...
Здравствуйте! По представленным анализам крови нет признаков активной бактериальной инфекции (нет повышения лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ), при этом отмечается умеренное повышение СРБ, что более характерно для вирусной природы инфекции. Звуковые ощущения в груди могут возникать из-за сужения просвета дыхательных путей (бронхоспазм). Бронхоспазм может развиваться вследствие гиперреактивности бронхов на фоне ОРВИ. Состояние гиперреактивности бронхов может сохраняться до 4-8 недель после болезни, однако должно отмечаться постепенное улучшение состояния. При сохранении симптомов более 2 месяцев или отсутствии положительной динамики после выздоровления обычно рекомендуется провести спирометрию с пробой (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат). Для исключения аллергических причин бронхоспазма обычно исследуют уровень общего IgE в крови Для снятия эпизода бронхообструкции могут применяться ингаляции Беродуала с физ.раствором. Препарат снимает именно обструкцию бронхов за счёт их расширения. Ингаляции обычно проводят 2 раза в день, до 7-10 дней При наличии насморка обычно рекомендуется промывание носа солевыми растворами (например, Аквамари, Долфин). Они помогают удалить избыток слизи. При заложенности носа перед промыванием за 10-15 минут необходимо использовать сосудосуживающие капли. При влажном кашле (с мокротой) обычно рекомендуются препараты для разжижения мокроты (например, Эльмуцин до 10 дней). Препарат уменьшает эластичность и вязкость мокроты, в результате чего ускоряется освобождение дыхательных путей от мокроты.