Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, совсем недавно ( день назад) почувствовала себя плохо, резко заболело горло и сложилось такое ощущение, будто ком в горле встал. На ночь прополоскала горло раствором вода + сода. На следующее утро почувствовала себя плохо : одна сторона носа не дышит,...
Добрый день. Кагоцел бы не рекомендовала, все же достаточно мало клинических исследований, подтверждающих эффективность препарата. Обычно в подобных случаях лучше сдать сначала анализы - ОАК, кровь на СРБ, рентген ОГК. До момента получения результатов анализов обычно рекомендуют промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, долфин) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин 4-5 раз в день, ингаляции с физраствором и пульмикортом 2 раза в день.
Кашель и хрипы при дыхании
3 ответаЗдравствуйте! Около года беспокоит влажный кашель с отхождением желтой мокроты. Также есть свист и хрипы при дыхании, которые появились давно. Сначала свист был заметен только при очень сильном выдохе, теперь он более явный и возникает часто, особенно при положении лёжа. В...
Здравствуйте, Жанна! На представленном рентгене очагов и инфильтратов видимых не отмечается, что обычно исключает пневмонию. На рентгене определяется усиление легочного рисунка. Это может возникать в результате недавно перенесенной воспалительной реакции бронхов на инфекцию (в том числе и при бронхопневмонии) или быть косвенным признаком бронхита. С учетом описанных симптомов из причиной длительного кашля может быть дебют бронхиальной астмы. С целью диагностики проводят спирометрию с бронхорасширяющим препаратом и анализ крови на общий IgE, чтобы исключить реакцию бронхов на аллерген. В таких случаях обычно рекомендуется курс ингаляций Беродуал + Пульмикорт через небулайзер на 5-7 дней. В комбинации оба препарата оказывают лучший эффект, поскольку Беродуал снимает спазм бронхов, расширяет их просвет, а Пульмикорт снимает отек и воспаление слизистой оболочки бронхов.
Хрипы у ребенка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок (7лет ) часто болеет. Ранее был ларинготрахеит и ложный круп. Сейчас у ребёнка хрипы при выдохе и влажный кашель ,сходили к педиатру. Она подозревает астму ,по ее рекомендации сдали Анализы : ОАК + лейкоформула, иммуноглобулин Е ,а так же провели...
Здравствуйте. По спирометрии отмечается умеренное нарушение бронхиальной проходимости, такое может быть из-за реакции бронхов на аллерген. Хрипы и влажный кашель может быть связан из-за реакции слизистой оболочки верхних дыхательных путей на контакт с аллергеном. Проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает чаще всего при астме. IgE повышен, такие изменения указывают на наличие общей аллергизации организма. Связь жалоб с аллергией подтверждает повышение уровня эозинофилов в крови. В таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога и пульмонолога обычно. Аллерголог назначает при таком уровне igE в крови анализ крови на респираторую аллергопанель для выявления значимых аллергенов. При подтверждении аллергии аллерголог может назначить препарат, который снижает общую аллергизацию организма - Монтелукаст(Сингуляр) или Кетотифен. Пульмонолог оценивает риски по астме. Астма - диагноз клинический, ее устанавливают при наличии жалоб на приступы одышки, удушья, приступообразный кашель, при наличии сухих хрипов в лёгких, повышение аллергофона тоже является риском по астме. Спирометрия - это дополнительный метод обследования. При наличии хрипов в лёгких пульмонолог может назначить курс дозированного ингалятора, например Серетид на 1-3 месяца с последующим контролем на спирометрии динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы и аллергия
14 ответовЗдравствуйте, после вечернего впрыска Вентолина на утро появились сильные хрипы,свист на выдохе, сильный кашель (но тогда я ещё не знала, что это реакция на вентолин). Вообщем, если в 2-х словах, лечение продолжили, дополнив Пульмикортом и Беродуалом через небулайзер....
Здравствуйте. Начните Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т в день 3 месяца, ингалятор Дуоресп Спиромакс 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день. При отсутствии эффекта надо продолжить лечение в стационаре. У некоторых пациентов реакция на небулайзер парадоксальная в виде усиления симптомов. Для поиска причинных аллергенов сдайте респираторную или универсальную аллергопарель.
Хрипы у ребенка, расшифровка анализа
14 ответовЗдравствуйте! В субботу 24.12 заболел малыш 8 месяцев. Началось с хрипов, которые можно ухом услышать и с насморка. Лечила анаферон детский, називин+ аквамарис и аспирация слизи с носа. 2 дня была температура 37,3 Сбили парацетамолом. В понедельник 26.12 пришёл педиатр,...
Здравствуйте. Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет. Лейкоциты в норме. У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Повышены моноциты что говорит о вирусной инфекции Тромбоциты в норме до 500. Они могут повышаться при вирусных инфекциях и при сгущении крови. Необходимо увеличить потребление жидкости. Проводные хрипы, это когда у ребенка хрипит носик, а слышно вбронхах, т.е на самом деле в бронхах хрипов нет, а только слизь в носу такой звук дает. РЕнтген не нужен. Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50% Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро) В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Нескончаемый кашель и хрипы
11 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста хоть кто нибудь понять как лечится !! Начало болезни 1.12.23 , начало першить в горле , заложило внутри , температура была 37,0-37,5 , скакала сама то меньше то больше . С 4.12 начался ужасный кашель , сухой лающий изнутри , приступы кашля до...
Здравствуйте, нужно смотреть анализы, сейчас лаборатории делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Сумамед если начали, рекомендую продолжать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня высокая температура уже три дня. Практически не сбивается таблетками. После их приема стабильно около 38,6 Сухой кашель,мокрота практически не отходит. При этом нарастает хрип из гортани при выдохе в положении лежа или в полусидячем положении. Хрипы были...
Здравствуйте, Елена. Подъем температуры не характерен для течения рефлюксной болезни. Хрипы чаще всего связаны с бронхитом, если хрипы на выдохе больше, то рекомендуют в таких случаях исключить бронхообструкцию тоже. В таких случаях для оценки активности воспалительного процесса рекрмендуют сдать анализ крови общий и СРБ. Если в анализе крови будут признаки вирусной инфекции, то лечение назначено хорошее. При наличии признаков воспалительного процесса в анализе крови, врач может назначить обзорный снимок грудной клетки. Коделак Нет назначают при сухом кашле. Дополнительно рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. При осиплости голоса рекомендуют рассасывать Лизобакт или Исла Минт. С уважением!
На выдохе хрип
1 ответСтавят астму лечилась в стационаре цефтриаскон и преднизолон,выписалась 16 июня снова появилось ночью сипение 11 июля затем хрип на выдохе провоцирующий кашель, пульманолог назначил ингаляции расписальтом утром и вечером через небулайзер атровент и пульмикорт 3 дня , ничего...
Здравствуйте, Кристина. В таком случае дозы Респисальфа рекомендуют удвоить до снятия кашлевого синдрома. А также добавить Монтелар МЛ 10+5 мг 1 таблетка в день до 1 месяца, Реглисам 50 мг 2 т 3 р в день до 10 дней. С уважением!
Хрипы в груди
1 ответРезко поднялась температура до 39. Держалась 3 дня 38.5-39. и был кашель ( больше ничего не беспокоило) . Потом пару дней держалась 37.2-37.5. Затем снова поползла под 38 ( также кашель и всё). Лечилась- парцетамол и доктор мом. На третий день сдавала кровь, сказали...
Здравствуйте. Те хрипы, которые слышны дистанционно, без использования фонендоскопа, чаще всего исходят из верхних дыхательных путей или из трахеи или из главных бронхов. Воздух, проходящий через бронх большого диаметра либо трахею создает турбулентный поток, который сдвигает образовавшуюся слизь. Однако , учитывая клинику может быть рекомендовано пройти рентген или кт органов грудной клетки, так как и в мелких структурах может параллельно идти воспалительный процесс, и в динамике сдать общий анализ крови и срб. Эффективность антибиотикотерапии оценивается через 3 суток от начала приема. Но , я так понимаю, присоединение бактериальной инфекции в принципе не была подтверждена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы в положении лежа
4 ответа24.05 приехали с дачи. Вечером появился насморк (как будто просто текло из носа) и чихание. Нос промывала аквамарисом, капала фринозол, приняла зодак. В понедельник те же симптомы и такое же лечение. 26.05 добавился сухой кашель, а чихание и насморк как будто прошли. В ночь...
Здравствуйте! По представленным анализам крови нет признаков активной бактериальной инфекции (нет повышения лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ), при этом отмечается умеренное повышение СРБ, что более характерно для вирусной природы инфекции. Звуковые ощущения в груди могут возникать из-за сужения просвета дыхательных путей (бронхоспазм). Бронхоспазм может развиваться вследствие гиперреактивности бронхов на фоне ОРВИ. Состояние гиперреактивности бронхов может сохраняться до 4-8 недель после болезни, однако должно отмечаться постепенное улучшение состояния. При сохранении симптомов более 2 месяцев или отсутствии положительной динамики после выздоровления обычно рекомендуется провести спирометрию с пробой (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат). Для исключения аллергических причин бронхоспазма обычно исследуют уровень общего IgE в крови Для снятия эпизода бронхообструкции могут применяться ингаляции Беродуала с физ.раствором. Препарат снимает именно обструкцию бронхов за счёт их расширения. Ингаляции обычно проводят 2 раза в день, до 7-10 дней При наличии насморка обычно рекомендуется промывание носа солевыми растворами (например, Аквамари, Долфин). Они помогают удалить избыток слизи. При заложенности носа перед промыванием за 10-15 минут необходимо использовать сосудосуживающие капли. При влажном кашле (с мокротой) обычно рекомендуются препараты для разжижения мокроты (например, Эльмуцин до 10 дней). Препарат уменьшает эластичность и вязкость мокроты, в результате чего ускоряется освобождение дыхательных путей от мокроты.