Добрый день. У мамы, 69 лет, выявили уже более полугода назад низкий гемоглобин (был низким и ранее но до 100), сейчас цифры до 89 опускались. Ещё из симптомов беспокоит тошнота, плохой аппетит и похудение. Врачи ищут причины анемии, хотят исключить онкологию. Сдали фгдс, узи...

Елена, здравствуйте!
Анемия по анализам больше похожа на железодефицитную, нужно сдать в первую очередь анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, чтобы подтвердить дефицит железа.
Далее начать приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Атрофический гастрит может приводить к множественным дефицитам, поэтому дополнительно нужно проверить и уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови.
Также нужно дообследоваться для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: сдать биохимический анализ крови, коагулограмму, УЗИ забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.