Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос нефрологу
14 ответовЗдравствуйте! Я уже год наблюдаю за динамикой двух показателей. Креатинин и мочевая кислота. На момент начала обследования в сентябре 2020 - креатинин был 118 и мочевая кислота 546. В течении года креатинин опускался до 106,а мочевая кислота до 370( после курса...
У Вас уже выявлено повышение мочевой кислоты. Так же можно посмотреть биохимический анализ мочи на кальций. И сдать пробу Зимницкого, чтобы проверить концентрационную функцию почек. Лечение, в основном, предполагает диету с ограничением соли, антиподагрический рацион пищи и избегать прием нефротоксичных препаратов. Если нарушение метаболизма уже есть, то обратного развития не будет. Только сдерживать нарушения.
Направили к нефрологу
2 ответаЗдравствуйте. Направили ребёнка к нефрологу, у нас в городе его нет. Насколько важно именно на приём попасть? Или тут не имеет значения, главное анализы или узи?
Здравствуйте. При очном визите врач-нефролог проводит комплексную оценку состояния пациента, что невозможно в полном объёме при заочном или онлайн-формате. В частности, очный приём включает: - сбор подробного анамнеза: жалобы, длительность симптомов, перенесённые заболевания, образ жизни, режим питья и питания. - осмотр пациента: оценка отёков, цвета кожи, признаков обезвоживания или интоксикации. - измерение артериального давления, пульса, частоты дыхания - важнейшие параметры при заболеваниях почек. - аускультация (прослушивание) и пальпация живота и поясничной области - для исключения болезненности, увеличения почек и других изменений. - оценка результатов УЗИ, возможности сразу направить на дообследование. - анализ лабораторных данных с учетом клинической картины, динамики и сопутствующих заболеваний. - постановка предварительного диагноза и формирование индивидуального плана обследования и лечения. Очный формат особенно важен при подозрении на серьёзные или прогрессирующие заболевания почек, наличии отёков, повышенного давления, болей в пояснице, изменений в анализах мочи или крови.
Вопрос нефрологу
8 ответовДобрый день! Ситуация следующая - год назад выявил МК 560 и креатинин 118. На протяжении года обследуюсь. На УЗИ почек норма. Диету не соблюдал, назначали аллопуринол, пил не постоянно, поэтому МК скакала он нормы до 540-560. В июле произошёл первый приступ подагры,...
Есть первичная подагра, а есть вторичная на фоне ХБП. У Вас первый вариант. И почки на фоне обострения испытывают повышенную нагрузку. Другими словами, почки страдают от исходного заболевания подагры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос нефрологу
13 ответовЗдравствуйте,были у нефролога со всеми анализами,кровь ,моча,подскажите пожалуйста доктор говорила что снижена у ребенка скф,назначила некоторые повторные анализы через некоторое время.Посмотрите пожалуйста слишком ли снижена скф?И можно ли это улучшить препаратами?
Добрый день. На первый взгляд, по анализам все хорошо. Немного снижен кальций, но это корректируется питанием. Нужно рассчитать скорость клубочковой фильтрации, у детей это делается по формуле Шварца, а у взрослых по CKD-EPI. Для расчета нужна масса тела и рост. Можете указать пожалуйста?
Здравствуйте. Сдал анализы. Врач порекомендовал обратиться к Нефрологу
Здравствуйте! Такой показатель креатинина приемлем для мужчин Вашего возраста и не является признаком нарушения функции почек. Показатель мочевой кислоты немного повышен, что может быть связано с избыточным потреблением мясной пищи, малоподвижным образом жизни, лишним весом.обычно такое повышение хорошо поддается снижению при коррекции питания, регулярной физической активности и нормализации веса
Вопрос к нефрологу
6 ответовЗдравствуйте. Врач назначил телмисартан для понижения давления. У меня креатинин 118 мкмоль. Протеинурия 3г. Телмисартан может повышать креатинин, удваивая его значение. Стоит ли его заменить на другое лекарство или как предотвратить повышение креатинина, ведь он понижает...
Да, после отмены препарата креатинин снижается. Замена телмисартана и подбор альтернативных препаратов проводится только после анализа лабораторной динамики. Конкретные препараты сказать не могу, надо оценивать многие факторы. И у альтернативных препаратов тоже есть свои побочные эффекты. Не бойтесь, за мою 10 летнюю практику нефролога такая реакция на сартаны была у двоих человек. Оба пожилого возраста и с кучей сопутствующей патологии. Там и без телмисартана было по какой причине повыситься креатинину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос нефрологу, урологу
45 ответовДобрый день! Нужна помощь нефролога, уролога, гинеколога. По данным результата анализа мочи на микрофлору выявили Klebsiella pneumoniae 5×10 в 3 степени. На данный момент беременность 12-13 недель. Чем опасна эта бактерия и какое можно проводить лечение во время беременности?
Здравствуйте, Татьяна! Полный анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко сдавали? В таком титре бактерия не требует лечения антибиотиками. Начните принимать канефрон 2 драже 3 раза в день 14 дней. Контроль посева мочи через 2 недели. Важно сдавать мочу в лаборатории, где этот анализ делают, мочиться в стерильную баночку. Если мочу нести из дома или в клинике где сдаете нет своей лаборатории часто получаются не достоверные результаты.
Вопрос нефрологу, урологу
19 ответовДобрый день , мне 23 года ,25 ноября у меня болела голова и я промерял давление на электр. тонометрте показало 145 на 90 ,я забеспокоился и записался к терапевту . Терапевт отправила на анализы (прикрепил )и сказала пить цитофлавин и глицин под я зык .У меня как мне...
Поняла. Обследуйтесь. Этого достаточно, чтобы предположить или исключить связь с заболеваниями почек. Если будет в пользу нефропатии, тогда продолжите более детальное обследование - допплерографию, сцинтиграфию и тд, Для всего необходимо обоснование, а потратить всегда успеете.
Дочь 17 лет пожаловалась на мутную мочу, пошла сдала анализ общий. Из отклонений: белок 0,3; соли окса++; слизь+++; бактерии+. Врач направил срочно к нефрологу. Можете расшифровать анализ и насколько срочность и необходимость похода к нефрологу. Может есть препараты, которые...
Здравствуйте ! К нефрологу нужно обязательно, так как кроме воспаления есть ещё и соли, могут быть камни. Тем более есть жалобы, к нежрологу лучше попасть в ближайшие 5-7 дней , также желательно выполнить узи почек и мочевого пузыря
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос что делать
11 ответовЗдрасьте ребёнку 13 лет заболел очень сильно правый бок, после сделали УЗИ показал цестит, анализы слали 24.11.2022 плох. мног. лейкоцит75кл/мкл.направили к нефрологу. Сказали что не чего страшного, сдали анализы опять много лейкоцитов,назначили лечение Фуразидин,...
Нет. Ничего не давать. Клиники нет. Посева нет. Перед посевом нужно 14 дней минимум ничего не принимать,чтобы был верный результат