Результаты поиска

Добрый день! Повышение D-димера на фоне приёма комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может быть обусловлено их прямым влиянием на систему гемостаза, так как они повышают уровень факторов свёртывания и снижают активность естественных антикоагулянтов, увеличивая риск тромбообразования. Однако для большинства пациентов это повышение остаётся в пределах физиологической нормы и не требует отмены препарата, если отсутствуют другие факторы риска.

Что важно учитывать:
1. У вас выявлены изменения, которые могут повышать риск тромбозов, например, мутация гена PAI-1 (5G/4G), которая связана с гиперкоагуляцией. Это не противопоказание для приёма КОК.

2. Варикозное расширение вен: Несмотря на лечение варикоза, риск тромбозов у вас может оставаться повышенным, особенно на фоне приёма КОК. Здесь важен контроль со стороны флеболога.

3. D-димер: Если его повышение не превышает референсные значения для физиологических состояний и нет других признаков тромбообразования (отеки, боль в ногах, одышка и т. д.), это может быть вариантом нормы на фоне КОК. Но постоянный мониторинг важен.

Рекомендовано в вашем случае:

Повторяйте анализ D-димера каждые 3-6 месяцев. Выполняйте коагулограмму, включая АЧТВ, фибриноген, МНО, антикоагулянты и другие маркеры.
Поддерживайте здоровье вен (ношение компрессионного трикотажа, гимнастика для ног, контроль массы тела).

Здравствуйте, у вас привычное невынашивание беременности. Вы что-то уже принимаете? При повышении 17 онп обычно назначают метипред 4 мг, при высоком Д димере показан плазмаферез курсами. Можно использовать дюфастон по 1 таб 2 раза в день и клексан 0.4 п/к

Здравствуйте, по уровню д-димера не назначается гепаринопрофилактика, так как показатель может расти физиологично у здоровых беременных женщин из-за гормональных переростроек, активного развития беременности.

Это референс аппаратура, но все равно у Вас норма.

Здравствуйте! анализ Не прикрепился, проверьте пожалуйста

Да, можно принимать от Солгар.

Юлия, здравствуйте!
Для повышенного уровня д димера не разработано четких диагностических и лечебных стандартов. Ожирение, курение, тромбозы раньше были у вашего мужа, у его родственников до 50 лет? Коагулограмму делали?
Д димер у вас повышен незначительно, но вы можете сделать общий анализ крови (смотрим тромбоциты), сделать УЗИ вен конечностей, КТ грудной клетки (исключить тромбоэмболии лёгочной артерии).

Здравствуйте!
Да Д - димер повышен очень критично. Нужно видеть сам анализ.
Приложите по возможности к вопросу.
Нужен Ксарелто или Эликвис.
Варфарин можно принимать только под контролем МНО.
Как у мамы сейчас самочувствие?

Добрый день, Людмила!
Само по себе повышение D-dimer не является показание к началу антикоагулянтной терапии. Однако нужно понимать какие значения D-dimer были в первом триместре. Есть ли еще факторы риска тромбоза - низкие показатели естественных антикоагулянтов, волчаночный антикоагулянт, полиморфизмы F2 и F5?

Здравствуйте! Ещё анализы сдавали?

Да продолжайте. Обязательно сдать анализ на наследственные тромбофилии, УЗИ сердца, уздг сосудов нижних конечностей, консультация очного гематолога

Ее пересдавать не надо, а вот анализ на наследственные тромбофилии надо сдать. Анализ сдаётся, только не когда наступает беременность, а за ранее.
Наследственные тромбофилии- это ряд наследственных генов, которые активируются при беременности и часто дают тромбозы гем- плацентарной системе.