Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 5 дней назад маме провели стентирование подвздошной артерии и под коленом(оклюзия).Гипертоник, На постоянной основе принимает экватор, гипосарт, тромбитал и бисапролол. 4 месяца назад назначили клопидогрель. После стентирования клопидогрель отменили назначили...
Здравствуйте ! Подскажите , пожалуйста , как отменять клопидогрель правильно ?(Я перенесла ковид-19 год назад.На этом фоне в 2 раза превышен де-димер. Кардиолог назначила клопидогрель 75 мг 1 раз в сутки на 3 месяца. Я пропила 5 месяцев. Развилось множество побочных эффектов...
У мамы год назад случился инфаркт. Вставили один стент. Прописали препараты: клопидогрель, джардинс( сахарный диабет 2-й степени), метрополол( 2 раза в день), атарвастатин, сановакс, энариприл, мексадил форте
Вопрос, сколько времени можно принимать клопидогрель?
Нужно ли...
Здравствуйте. На очном приёме кардиолог с учётом оценки, сколько сосудов поражено атеросклерозом, состояние сердца по узи, коморбидного фона определяеи спустя год: остаётся двойная терапия, остаётся только ацетилсалициловая кислота или только клопидогрель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначали кардиомагнил, стал болеть желудок, попала в больницу, там назначили клопидогрель, сейчас сомневаюсь - его принимают при других заболеваниях, у меня - гипертоническая болезнь и сахарный диабет 2 типа
Здравствуйте! При не переносимости препаратов аспирина либо их невозможности назначения вследствие проблем с жкт, возможен переход на клопидогрел. Если у вас есть показания для антиагрегантов, то вам все сделали верно.
Здравствуйте. 17 января произошел тромб подкожной вены, сосудистый хирург назначил ривароксобан, пила 2,5 месяца до растворения тромба, потом врач перевёл меня на Клопидогрель 75 мг 1 раз в сутки. Вчера сдала кровь, показатели такие, что сейчас у меня может открыться...
Здравствуйте! По коагулограмме не прогнозируется риск кровотечений, если принимали недавно антикоагулянты. Изменения по сути ожидаемы и физиологичны.
Если нет проявлений кровоточивости, синяков, геморрагий, крови в кале, при чистке зубов, обильной нетипичной менструации, то лечение может продолжаться в выбранном режиме.
Дополнительно могут назначаться венотоники, профилактические меры по варикозу.
Здравствуйте, у мужа 4 сентября был обширный инфаркт, местный кардиолог в связи с отсутствием в аптеке брилинты выписала клопидогрель 75 мг. С брилинтой муж чувствовал себя хорошо, можно ли перейти на клопидогрель и в какое время лучше его принимать, один раз в день 75 мг?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!У мужа рак верхнеампвльного отдела прямой кишки.Сейчас проходит химиотерапию.11 лет назад ему поставили сердечный стенд.и все это время он принимал клопидогрель.Но когда в феврале начал кровить при дефекации препарат отменили.Сейчас клопидогрель не принимает.Но...
Здравствуйте, Марина
Обычно, если после инфаркта прошло много времени, для профилактики остаётся только прием аспирина.
При химиотерапии ни клопидогрел, ни аспирин не смогут профилактировать тромбозы. Если риск тромбозов высокий (рассчитывается врачом-онкологом), то для профилактики назначаются антикоагулянты.
В сентябре месяц болела коронавирусом. Две недели лежала в стационаре с двухсторонней полисегментарной пневмонией средней тяжести. ДН0. Сатурация не падала, отдышки не было. Был кашель и не сбиваемая температура 38. Восстанавливаюсь тяжело. После стационара два месяца...
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома.
У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель.
Можно ли переходить просто заменив препарат-
Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита).
Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты.
Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг.
Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора.
Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений.
Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас.
Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов.
Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий.
У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией.
Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат.
Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём.
Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,часто давление понижается 90/50 ,рабочее 100/60 . Сдавала кровь на пти показатель107. Врач назначила уколы клексан 0,4 в день 1раз 5 дней потом перейти на клопидогрель 75 по 1т 1 раз в день всегда.но у меня есть атеросклероз в шейном отделе перекрытие на 45% и...