Добрый день. За последний год поправилась на 15 кг. Вес при правильном питании не уходит. За два месяца всего ушло 3 кг. При физических нагрузках, тренажёрный зал три раза в неделю, бассейн 2 раза в неделю + шаги каждый день по 10 тысяч.
Сдала анализы. У меня гепотериоз....

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Дозировку тироксина увеличить до 75 мкг
ТТГ повторить через 2 месяца
Узи щитовидной железы делали?
Есть дефицит витамина д3
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Также повышены триглицериды и снижена хорошая фракция холестерина, начните принимать омегу 3 по 1 два раза в день в течение двух месяцев, далее контроль липидограммы
Гликированный гемоглобин в норме, диабет исключён, но повышена глюкоза натощак, рекомендовано пройти глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0)
Также , раз есть нарушение углеводного обмена, можно рассмотреть иньекционный препарат Семавик или Квиксенту, делается раз в неделю нормализует сахар и снижает вес, начинать с дозировки 0,25, максимальная 1,0.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.