Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метатриксат
9 ответовздравствуйте, принимаю метатриксат 10 лет в таблетках по 5мг 2 раза в день (один раз в нелелю),подскажите если переходить на инъекции как ставится уколы (дозировка 10 мг раз в день или необходимо ставить 2 укола по 5 мг)? спасибо заранее
Добрый день! Считается общая доза. То есть нужны инъекции 10мг. Другой вопрос почему у вас 10 лет такая малая доза метотрексата и она не повышается до эффективной? Обсудите на очном приеме причины столь малой дозы.
Болею 37 лет ревматоидным артритом, но так же в организме присутствует вирус герпеса, сам вылазиет когда ему надо и сам проходит. Что сделать, надо пить метатриксат, а пишут что не рекаминдуется
Добры день, при инфекционных заболеваниях, в том числе во время обострения герпетической инфекции метотрексат необходимо отменить и начать прием противогерпетической терапии.
Понижение лейкоцитов
11 ответовЖенщина 58 лет 10 лет болеет ревматоидным артритом, принимает метипред, метатриксат, обезболивает найзом, Месяца 2 назад обнаружили, что упали лейкоциты, прокапали стационарно иммуноглобулин 3 капельницы, в год один раз колит укол АКЛАСТА, метипред пьет каждый день по 6 мг...
Ну и конечно, если всё исключается, лейкоциты будут лекарственно индуцированные на фоне метотрексата - заменять на другой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень часто опухает на правой руке суставы и болят ноги. Уколы помогают только на время(дексаметазон) метатриксат принимает больше года.
Здравствуйте. Если есть жалобы: болезненные, припухшие суставы, есть потребность в ГКС (дексаметазон), это повод для коррекции базисной терапии. Нужно оценить дозу метотрексата, путь введения. Если доза максимальная, то рассмотреть вариант или комбинированной терапии или замены базисного препарата.
Здравствуйте, дочке (полтара года) поставили пауциартикулярный юношеский артрит, назначили метатриксат раз в неделю( сделали 2 шт). Сейчас у нас сопли, кашель. Темпер. утром 37,1,вечером 37,8. Можно ли стававить укол?
Нет, лучше не нужно. Виферон это иммуностимулирующее средство, которое при аутоиммунной патологии не рекомендуется. А также виферон на обладает доказанным клиническим эффектом.
Скажите чем лечить псориаз
1 ответВесь уже покрылся, мадем мазями салициловая акридерм, все шелушится через 5 минут ужасно, как будто и не мазались, я уже не знаю что делать, до этого ложились в больницу кололи метатриксат, подскажите что делать
Если у Вас больше 10 Ваших ладоней поражения - у вас не менее средней степени тяжести и показана системная терапия. Из эффективных препаратов двух групп: - метотрексат и др иммунодепрессанты (дёшево, эффективно, есть побочные эффекты) - эфлейра и др биологические препараты (эффективней и гораздо дороже)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 51 год, после прививки от ковида у неё обострился ревматоидный артрит. Врач ревматолог назначила принимать Метатриксат и фолиевую кислоту с декабря 2023 года. Раз в месяц сдавала анализы,всё было нормально. Недавно начала болеть печень, она пошла сдала...
Здравствуйте. 1. Повышение АСТ незначительное. Отмена метотрексата не показана. Отменяют метотрексат при повышении более чем в три нормы. То есть если бы АСТ или АЛТ был на уровне 100-120, тогда речь бы шла о временной отмене. 2. Какую дозу метотрексата мама принимает? Уколы или таблетки? 3. Какая доза фолиевой кислоты? 4. Какие еще препараты Мама принимает? 5. Как питается: жирное, жареное, копченое и т.д.?
Здравствуйте, помогите понять. У меня ревматоидный артрит,два раза выпила метатриксат. Последние месячные 06.05. Произошла задержка сделала тест показал положительно. Сдала кровь ХГЧ показал 109.3. Скажите пожалуйста есть ли беременность и если да, то нормальный ли это...
Здравствуйте! Да, такой показатель говорит о том, что беременность есть. Оценить один показатель нельзя. В таком случае рекомендуется динамически сдавать кровь на ХГЧ каждые 2-3 дня и отслеживать прирост.
У дочки склеродермия, уже лет пять постоянно обследуемся , переодически проходим курсы лечения, принимали метатриксат, но ей от него плохо, рвота, она вся трясётся , сейчас назначили метипред, до этого мы гормональное не принимали, дочки 16 лет, и я больше переживаю , недавно...
Добрый день! Сама по себе эрозия - не противопоказание для ГКС. Другое дело, что при системной склеродермии круг проявлений при которых назначаются гормоны достаточно узкий: диффузное прогрессивное поражение кожи и интерсиициальное поражение лёгких либо больше 20% по КТ, либо со снижением ФЖЕЛ до 70%. Это все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь разобраться с заключением мрт простыми словами и подсказать в каком направлении начать лечение. Пациентке 70 лет, болит коленный сустав. Боль постоянная при ходьбе, в покое. Обезболивающие уколы не помогают. Ранее поставлен...
Здравствуйте, Наталия. Сейчас на первом месте неполный перелом задних отделов б\б кости. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез ORLETT DKN-203 или аналогичные, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Не исключаю что потребуется оперативное лечение (артроскопия) области некроза в диафизе в б\б кости. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. В связи с переломом позвонков и б\б кости рекомендую сделать денситометрию на предмет исключения остеопороза. С результатом денситометрии обратитесь к эндокринологом. При остеопорозе под угрозой шейка бедра, и, вообще, прогноз не благоприятный. Нужно лечить.
