Результаты поиска

Добрый день, зачастую гиперпластические полипы развиваются на фоне Helicobacter pylori- инфекции. Обычно при обнаружении гиперпластического полипа реокмендуется проведение обследования на предмет данной инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. При наличии положительного результата - проводится эрадикационная терапия с использованием 2х антибиотиков.
Далее через 1 год проводится контроль ФГДС, при сохранении полипа - производится его удаление.

Если обследование на Helicobacter pylori - не проволилось, то рекомендуется обследоваться и следовать выше описанному алгоритму. Если проводилось и результат был отрицательный то в таком случае лучше будет удалить полип.

Здравствуйте! Я так понимаю , что по результатам обследования данный за злокачественное образование печение не подтвердились. Имеются данные за аденому двенадцатиперстной кишки, для уточнения характера поражения ДПК необходимо выполнить ФГДС с биопсией .

Здравствуйте! В целом ничего критичного ни по ФГДС, ни по биопсии нет. По ФГДС картина поверхностного воспаления в пищеводе и желудке. Плюс небольшой заброс кислого содержимого в пищевод. По биопсии подтвердились и метаплазия и атрофия. Что атрофия, что метаплазия являются результатом длительного воспаления. Плюс атрофию можно рассматривать как возрастные изменения слизистой оболочки желудка и ДПК. У атрофии основные причины две. Первая это инфекция хеликобактер пилори, на которую необходимо дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!

Вторая причина это так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему стоит сдать кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.

Касательно метаплазии, то самая частая причина, которая её вызывает, это та же инфекция хеликобактер пилори и рекомендации те же, что и для атрофии.


Глобально атрофию и метаплазию вылечить нельзя, это не обратимые процессы. Нам важно замедлить их прогрессирование, поискать причину данных изменений. Научно доказано, что препараты относящиеся к группе гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают благоприятный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Поэтому обычно рекомендуют курсовое применение гастропротекторов 3-4 раза в год.

Так же ежегодно проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и по протоколу OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии, с целью динамического наблюдения.

Здравствуйте, анализ на антитела к хеликобактер пилори не отражает настоящее его наличие в желудке, говорит лишь о перенесенной инфекции.
Если Вы хотите узнать о наличии данного возбудителя, то лучше сдать дыхательный уреазный тест (это золотой стандарт в диагностике), как альтернатива - выполнить ФГДС с быстрым уреазным тестом

Здравствуйте .
По фгдс : недостаточность кардиального отделала желудка , воспаление слизистой желудка , эрозия в 12 пк .

Если вы сейчас не принимаете ипп ( нексиум , разо , париет ) , то можно сейчас сдать анализ на хеликобактер , так как экспресс тест часто дает ложный результат .
Перед сдачей анализа нельзя принимать ипп за 2 недели . Рекомендую сдать анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест .

После сдачи анализа обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней утром
Денол 2 табл 2 раза в день 14 дней ( от него черный стул ) .

При положительном результате на хеликобактер добавить :
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней .

Я бы рекомендовала разо 20 мг 2 раза в день 3 недели , далее разо 20 мг утром 3 недели
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него черный стул )
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней
Дюспаталин можно пропить так же 3 недели .

Добрый день. Все зависит от клиники, изменений на ФГДС и анамнеза (есть ли онкоанамнез в семье по заболеваниям ЖКТ, другие риски по онкопатологии ЖКТ и так далее). Если вам делали экспресс-тест, лучше уточнить более эффективными методами - уреазный дыхательный тест с С13 или кал на антиген возбудителя. Но сдавать нужно на фоне полного отказа от ИПП, антибиотиков, препаратов висмута в течение месяца

Здравствуйте,подключите итомед или ганатон 50 мг по 1табл*3раза до еды за 10 мин -3 недели и смекту экспресс гель по 1 пак*2раза до еды за 1час-5 дней