Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ASCA, IgA
3 ответаВопрос про показатель ASCA, IgA. Что это за показатель? Стоит взять его на контроль, а то он практически по верхней границе? Есть риск аутоиммунных заболеваний?
Здравствуйте! К сожалению данные показатели не являются спецефичными для какого то конкретного органа и могут встречаться при многих аутоимунных патологиях. Подобная картина скринговой диагностики в норме, все показатели в пределах рефференсных значений, обычно в таких случаях никакого динамического наблюдения не требуется.
Здравствуйте. Месяц назад внуку 6 лет сделали колоноскопию по жалобам мамы, что бывает кровь в кале. Поставили диагноз эрозивный проктит 1,5 - 2 см очаговый. Проходили лечение в больнице и продолжают дома. Сделали анализ на Антитела к Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) класса...
Здравствуйте. Прикрепите файл с результатами анализа, у всех лабораторий могут быть разные рефференсные значения.
АНЦА IgG -отр нРИФ АНЦА IgA-отр нРИФ ASCA, IgA-22 отн.ед ASCA, IgG-3.23 отн.ед
Что вас беспокоит? Делались ли вам другие обследования инструментальные ? Колоноскопия , ЭГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлены антитела к сахаромицетам
9 ответовПодросток 17 лет. Беспокоит тяжесть в животе после приема пищи.Сдали анализы: антитела к сахаромицетам (ASCA) классов LG G 13,5 при референ. значениях 0,0-10,0; Антитела к сахаромицетам (ASCA) классов LG А 1,8 . Это болезнь Крона?
Здравствуйте! Это не исключается, но и не является основной диагностикой ВЗК. Крона имеет другую симптоматику, чем вы указали в вопросе. В частности, тяжесть в животе после еды может быть связана с дуодено-гастральным рефлюксом, дуоденитом, гастритом, ДЖВП, гастроптозом, и прочими заболеваниями и состояниями. Дополнительное обследование проводили?
Добрый день! Женщина 31 год. В начале 25 года начались серьёзные проблемы со здоровьем: тяжелое эмоциональное состояние, потеря аппетита, снижение веса на 6 кг, проблемы с ЖКТ -запоры, анальные трещины, кровь из заднего прохода, боли в кишечнике, газообразование, кроме этого...
Здравствуйте Само по себе повышение ASCA (IgG и IgA) это не диагноз болезни Крона, а лишь дополнительный серологический маркер, который может быть повышен при воспалительных заболеваниях кишечника, но также встречается при других состояниях ЖКТ,, повышенной кишечной проницаемости, и даже у части здоровых людей. Диагноз болезни Крона ставится не по антителам, а по совокупности: клиника + эндоскопия с биопсией + гистология + визуализация (МРТ/КТ энтерография). У вас ФГДС и колоноскопия без патологии , но слизистая может выглядеть визуально нормально, а изменения (микроскопическое воспаление, гранулёмы) видны только под микроскопом. Поэтому однозначно исключить или подтвердить ВЗК только по текущим данным нельзя. Учитывая длительный анамнез с истощением, плохим заживлением тканей, дефицитами это больше похоже на картину хронического нарушения всасывания (мальабсорбции), которое может быть как следствием пищевой непереносимости и ВЭБ-инфекции, так и начальными проявлениями ВЗК. Приём Салофалька без подтверждённого диагноза это временная мера, назначенная, видимо, из-за настороженности врачей. Рекомендуется повторить колоноскопию с обязательной биопсией (множественные биоптаты из разных отделов кишечника, включая внешне неизменённую слизистую) и ФГДС с биопсией -сдать кальпротектин фекальный (это неинвазивный маркер активности воспаления кишечника) -МРТ энтерография для оценки тонкой кишки -СРБ, ОАК, ферритин, витамин B12, фолиевая кислота, альбумин
Болезнь Крона?
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа ASCA IgA <2 (норма <20), ASC IgG>200 (норма <20). Копрограмма: реакция на скрытую кровь: положит. Это болезнь Крона?
Здравствуйте. ASCA IgA действительно ассоциирован с болезнью Крона, но этот показатель не является специфичным, поскольку может встречаться и при других состояниях, например, целиакия. Положительный анализ на кровь требует дополнительной диагностики: показана колоноскопия, фэгдс ( для оценки состояния верхних отделов жкт, поскольку болезнь крона может их поражать); анализ кала на фекальный кальпротектин; общий анализ крови, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок). Сочетание высокого титра ASCA IgA и скрытой крови в кале очень подозрительно в отношении болезни крона, но на основании только этих обследований нельзя поставить диагноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз кишечника
2 ответаНедавно сдал анализы: - кальпротектин - 81,49 мкг/г; - копрограмма - завышены показатели по крахмалу; - антитела (ASCA) lgG - 8,6 U/ml; - lgA < 5; - антинуклеарные тела не обнаружены. Какой диагноз можно поставить?
Сдайте кал на дисбиоз и чувст.к антиб
Боли в животн
15 ответовЕсть подозрение на болезнь крона, сдал каллпротеин 600, антитела к блоковидные клетки повышены 40, лактозная непереносимость с/с, антитела к дрожжам asca lga19.29, lgG 10.78. Стул тонкий , иногда неоформленный один раз в день. Колоноскопию могу загрузить.
Добрый день Если говорить о воспалительных заболеваниях кишечника, то характерных признаков по колоноскопии - при осмотре Толстой кишки и гистологии не выявлено Тонкая кишка не осмотрена -15 см подвздошной кишки. Антитела к сахаромицетам специфичны для болезни крона , но подвдздошная кишка не осмотрена, чтобы об этом говорить По гистологии признаков аутоимунных колитов нет Нужно пройти КТ энтерографию с двойным контрастированием- контраст в вену и выпивают, исключить воспаление тонкой кишки Кальпротектин - показатель, который требует подготовки Отмены за месяц препаратов обезболивающих из группы нпвп, антибиотиков , отмены препаратов для снижения кислотности , например омепразол, отмену препаратов железа, цинка и кальция. Могли вы до сдачи принимать указанные препараты? Также высоким кальпротектин будет после перенесенной кишечной инфекции.
Есть частые боли в области живота.
5 ответовЗдравствуйте, мне 52 года. Мужчина. Больше года я страдаю от частых болей в животе. Проходил УЗИ живота. В желчном пузыре есть многочисленные мелкие камни. Печень географическая. Сделал анализы крови. Всё в норме ,кроме asca igg =27. Может ли быть это причиной, частых болей...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Прикрепите протокол УЗИ ОБП и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный илеит?
1 ответДобрый день. Получил анализы на а/т asca igA, результат 19 (норма 0-10), кальпротектин менее 30, с-реакт белок в норме, сибр дыхат тест отрицательный (в норме), по колоноскопии всё чисто, по фгдс эриматозная гастропатия, рефлюкс дгр, дуоденопатия, хеликобактер отрицательный...
Добрый день. Повышение ANCA/ASCA не является основание и для постановки диагноза, так как говорят о лишь предрасположенности к развитию заболевания, а разовьется оно или нет уже зависит от множества факторов. Для постановки диагноза терминальный илеит должно быть обнаружено воспаление в этой зоне при выполнении ИЛЕОколоноскопии, или для исключения патологии тонкой кишки нужно выполнять КТ тонкой кишки ( энтерография) с двойным контрастированием для постановки диагноза воспалительного процесса в тонкой кишке.