Что вас беспокоит?
Ферритин,витамин д
15.08.2022 сдала на ферритин ,витамин д. Ферритин 217,8. Что это значит и что с этим делать. Вит д25-он - 23.3. [ не хватает]. Имеется врожденный гипотиреоз ,в данный момент некомпенсированный. Ттг 10,т4 и т3 в норме. Рост 175,вес 114. Никак не получается скинуть.
Добрый день.
А почему не компенсирован?
В чем проблема с этим?Именно гипотиреоз может мешать снижать вес.
Дефицит витамина Д.Пьём аквадетрим 15 капель в день два месяца,далее по 4 капли постоянно.
С-реактивный белок это маркёр воспаления.Может быть повышен после вирусной инфекции или при болях в суставах например
Елена Борисовна, возможно в сильном стрессе. Ттг до января этого года был в норме на фоне дозы 200 мг,уже 4 года. Этой зимой был очень сильный стресс ,в январе ттг был вообще 16. Вот пока выравниваю. В данный момент сижу на саксенде. Скинула только 3 кг. Хотя до этого в такой срок могла скинуть намного больше. Срб повышен из за сустава ,там и доа,и некроз 3 степени. Сейчас больше 24,а июне был 98
Принятый ответ
Восполнение дефицита вит Д поможет компенсироватьгипотирерз
Елена Борисовна, спасибо?
Здравствуйте, имеется недостаточность витамина Д, по этому поводу принимайте Аквадетрим или дэтриферол по 14 капель ежедневно 8 недель, далее контроль витамина Д и при его нормализации переход на профилактическую дозу 4-8 капель ежедневно в осенне-зимний период. Укажите референсные значения ферритина. Какую дозу принимаете по поводу гипотиреоза?
Дмитрий, к сожалению лаборатория не предоставила этих значений,я им написала,а в ответ тишина. Принимаю лтироксин в данный момент 250
На ваш вес это достаточная дозировка. Принимаете препарат строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств?
Дмитрий, да,конечно натощак как минимум за плчаса до еды,а может и больше
Препараты железа не принимаете ?
Дмитрий, нет,не принимаю
Тогда надо сменить торговую марку препарата и повысить дозу ещё на 50 мкг.
Дмитрий, спасибо
Здравствуйте! ТТГ высокий! В какое время утром принимаете тироксин и в какой дозе. Из за высокого ТТГ вес не уходит.
Витамин Д низкий, нужно увеличить дозу.
Татьяна, был еще больше ,был 16. Пока принимаю 250
Татьяна, принимаю утром за полчаса до еды( где то 5.30)
Время выработки гормона с 6 до 8 утра, приём в 5.30 не эффективен. Пока оставляйте прежнюю дозу и начинайте принимать в правильное время. Контроль ТТГ через 2 месяца
Татьяна, спасибо?
Добрый день! Ферритин в норме, витамина Д нехватка. Начните приём аквадетрим 15 капель в сутки -2 месяца, затем контроль витамина Д. Что принимаете для снижения ттг?
Илона, лтироксин 250
Как давно принимаете? Вы делали узи органов брюшной полости?
Илона, вы имеете в виду дозу 250 или вообще тироксин? Тироксин с 2 лет,а дозу 250только месяц. Да,узи делала в июне есть и жировой гепатоз
Здравствуйте. Такой уровень ферритина указывает на жировой гепатоз, что при ожирении часто находят на УЗИ . нужно принимать курсами урсосан 500 мг 1 р в день вечером 2 месяца и снижать вес.
ТТг повышен, необходимо повысить дозу тироксина. Вит Д дефицит, принимайте 7000 МЕ в день 2 месяца (14 кап аквадетрим), затем переходите на 5000 МЕ в день еще 2 месяца.
Наталия, спасибо большое?
Наталия, спасибо?
Здравствуйте. Ферритин может быть повышен из за изменений в печени на фоне ожирения, можно сдать кровь на аст, алт, билирубин, узи органов брюшной полости, принимайте аквадетрим 7000 ме 14 капельв день 2 месяца, дозу тироксина прибавьте на 12.5 мкг и через 2 месяца контроль ттг
Ленар, билирубин,алт,аст в норме. Жировой гепатоз имеется.
из за этого и ферритин повышен, снижайте вес, соблюдайте низкокалорийную диету и больше двигайтесь, принимайте орлистат 60 мг 3 раза вдень
Ленар, спасибо?
Пожалуйста и будьте здоровы
Здравствуйте, повышенный ферритин это провоспалительный белок, который может повышаться при явлениях жирового гепатоза. Если по узи брюшной полости есть признаки этого, то нужно прием гепатопротекторов в течение 2-3 недель.
С дозировкой Л тироксина в настоящее время недостаточно (на повышение ТТГ влияет вес, стрессы, воспаления это все повышает потребность организма в тиреоидных гормонах).
Увеличьте дозировку Л тироксина (сейчас я прочитала принмаете 250 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов?
Если будет снижаться вес , будет снижаться и дозировка Левотироксина.
Сдайте кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена.
Витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 2 месяцев, затем перейти на 2000 МЕ в сутки 4 капли длителтно.
Если с показателями углеводного обмена все будет в норме, то нужно рассмотреть препараты для снижения веса Редуксин или Редуксин форте это препараты центрального действия которые блокируют центр насыщения и способствуют снижению аппетита. Листата или Орлистат препараты перифирического действия, которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них, нужно ограничить потребление жиров скрытых и явных, чтобы не было жирового поноса.
Саксенда инъекционный препарат достаточно дорогой, замедляет процесс всасывания пищи в кишечнике и длительно держит чувство насыщения. Этот препарат так же уменьшает объем талии,тем самым уменьшая (жировую капсулу печени)
Марина, у меня с саксенды приличная диарея. Я так поняла это побочка в виде панкреатита. От любой пищи сначала опоясывающая боль ,затем диарея,я иногда боюсь даже перед работой есть. Хороший препарат)) но даже из за того что я не ем ,или ем мало,всё равно вес не снижается. Глюкоза в норме,инсулин и гликированный гемоглобин,и печеночные всё в норме.Редуксин на меня не действует от слова совсем. Побочка в виде депрессии. Это мне эндокринолог посоветовала саксенду
Можно попробовать Листата или Орлистат это препараты перифирического действия. Не кушать совсем это тоже не хорошо, должен быть режим 3 основных приема пищи и 2 3 перекуса ( можно фруктово ягодные), чтобы организм получал достаточное количество витаминов. Посчитать сколько грамм белка в сутки (должно быть хотя бы 1 гр на 1 кг веса).
Хорошо, что остальные анализы в норме, присутствие эндокринной патологии только усугубляет проблему, но не лечит ее.
Марина, спасибо?
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Какая доза L-тироксина сейчас? Пока ТТГ будет не в норме вес будет сбросить тяжело. Имеется низкий уровень витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв, либо по 7 000 МЕ ежедневно) в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата. Ферритин может быть повышен при недостаточно употреблении воды, либо при проблемах с печенью. Сдайте кровь на АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин. Пейте больше чистой воды
Дарья, сейчас на данный момент лтироксин 250 мг. До этого момента 4 года я была на 200 и все было хорошо. Такая история началась с зимы,когда в течение 3 месяцев был очень сильный стресс. Билирубин,алт,аст,гликированный гемоглобин,инсулин всё в норме. Но есть жировой гепатоз. Воду и так пью( уже тошнит при одном виде на нее)
Дарья, спасибо?
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20207 ответов
- 2 Апреля 202111 ответов
- 9 Ноября 202111 ответов
- 22 Января 202212 ответов