Консультация терапевта /

Резкое повышение давления — вопрос №1017674

410 просмотров

Я нахожусь в отпуске. Вчера ехала в автобусе, было очень душно, стало плохо, волной начиная с ног до головы, в голове чуть попутного, почти сразу вышла на улицу, немного стало легче. Брат забрал к себе, давление 150/90. Выпила капотен 25, немного снизилось, через пару часов опять почувствовала дурного. Вызвали скорую, давление 150/90, сатурация 98, в/в магнезия, сделали экг, все в норме. Давление снизилось. Через пару часов добралась до дома, давлерие 130/85-90. Выпила таблетки, которые принимаю ежедневно. Сон был плохой, часто бегала в туалет. Утром давление 125/85.
На постоянной основе принимаю утром кон-кор 25 1/2, вечером розувастатин 10, кардиомагнил, лозортан 50
Что мне делать, есть ли необходимость срочно обращаться к врачу, менять терапию?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Как давно у вас гипертония и как давно вы принимаете эти лекарства? Лозартан 50 мг 1 раз в день? А конкор 2,5 мг по 1/2 табл?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, лозортан принимаю в такой дозировка с января, тогда же начала приём кон-кор

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, гипертония давно, лет 5-7
Пульмонолог, Терапевт
Конкор в дозировке 1,25 мг (половина от 2,5) это очень маленькая доза, хотя бы целую таблетку 2,5 мг принимайте, лозартан желательно принимать 2 раза в день утром и вечером через 12 часов после первого приёма, так же увеличить до 50 мг 2 раза в день. Можно на утро ещё мочегонный препарат добавить - индапамид 2,5.
И запишитесь на плановый приём к своему врачу, повторить ЭКГ. Анализы
Клиент
Ирина, пробовала лозартан дважды в день, утром 25 вечер 50, сильно снималось давление 100/70, было плохо, поэтому терапевт назначил пить однократно на ночь, т.к. по СМАД было повышение в ночные часы
Пульмонолог, Терапевт
Со временем при длительном приёме препаратов образуется привыкание к ним и они работают уже не так, как в начале лечения и тогда нужно менять дозу или препарат. В вашем случае, был единичный эпизод повышения давления - это могло случится и из-за душного помещения (в автобусе) и из-за жары, эмоционального напряжения. Если в ближайшее время таких эпизодов повышения не будет, то может быть коррекция и не потребуется. Но увеличить дозировку конкора нужно, так как эта доза, которую вы принимаете она не рабочая в принципе
Клиент
Ирина, а на пульс увеличение кон-кора не повлияет и принимать его однократно утром?
Пульмонолог, Терапевт
Какой у вас обычно пульс? Вам нужно хотя бы неделю вести дневник пульса и Ад. Измерять 3 раза в день и записывать.
Клиент
Ирина, пульс обычно 70-90
Клиент
Ирина, подскажите, что можно выпить от головной боли, чтобы не повлияло на давление. Проснулась сегодня и голова болит не проходит
Пульмонолог, Терапевт
При таком пульсе ежедневном вам спокойно можно принримать конкор 2,5 мг.
От головной боли можете анальгетик - Оки, нимесил, ибупрофен, дексалгин
Клиент
Ирина, спазматон подойдёт
Пульмонолог, Терапевт
Он может снизить давление немного, так как это комбинированный препарат и в нем есть спазмолитик, который действует и на стенки сосудов, расширяя их
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Повышение артериального давления на фоне гипотензивной терапии говорит о ее не эффективности, поэтому схема нуждается в коррекции.
Лозартан рекомендую заменить на более актуальный блокатор рецепторов ангиотензина, например эдарби. Обсудите это на приеме с лечащим врачом.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, какой у вас пульс?Вам необходимо провести коррекцию лечения, учитывая повышение АД сейчас до приема врача можно увеличить дозу основного препарата - лозартан 50 мг 2 раза в день , с последующей возможной заменой на другой препарат. Ведите дневник артериального давления утром и вечером.
Принятый ответ
Клиент
Вита, я пробовала принимать лозартан дважды утром 25 вечером 50, утром сильно снижается давление до 100, плохое самочу от этого
Клиент
Вита, пульс обычно 70-80
Терапевт, Функциональный диагност
Ну сейчас у вас наоборот тенденция к повышению, конкор можно 2,5мг
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , когда вы последний раз обследовались? Было раньше кризовое течение гипертонии ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, у кардиолог была в июне, кризис был в начале января 170/100
Невролог, Терапевт
Можете ваши последние исследования прикрепить?
Клиент
Алана, нет, я в отпуске в другом городе. Со слов кардиолог, анализы и экг в норме, плановый приём в сентябре
Невролог, Терапевт
Если в норме , почему назначен конкор, тахикардия была? И розувастатин ? Холестерин высокий был?
Клиент
Алана, у меня пульс 70-90, розувастатин по причине высокого холестерина был в январе после кризиса был выше 8, сейчас 3,4
Клиент
Алана, сначала принимала розувастатин дозировка 20
Клиент
Алана, подскажите, что можно выпить от головной боли, чтобы не повлияло на давление. Проснулась сегодня и голова болит не проходит
Клиент
Алана, можно выпить спазматон? Спасибо
Невролог, Терапевт
Да , можете выпить. АД какое сегодня?.
Клиент
Алана, сейчас 119/86, пульс 61
Невролог, Терапевт
Я думаю лечение пока менять не стоит, были гипертонические кризы . На этот случай держите под рукой Моксонидин 0,4 мг . На очном приёме озвучите данные эпизоды подъемов, возможно добавят к лечению метаболиты типа Милдроната.
Клиент
Алана, спасибо большое за ответы.
Невролог, Терапевт
Пожалуйста!
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Подобные повышения давления,если они происходят не чаще 1-2 раз в месяц не являются поводом для усиления терапии.
Человек не машина и отладить параметры абсолютно не удастся.Внешние факторы,такие как духота,нервный стресс и прочее будут приводить к спазму сосудов и подьему АД.
Незначительно как у вас.
Поэтому последите за давлением ближайшие2-3 дня.И если оно в целевом уровне продолжайте далее свою терапию
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Клиент
Елена Борисовна, можно от головной боли принять спазматон
Терапевт, Эндокринолог
Да.Можно
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ
Терапевт, Эндокринолог
Будьте здоровы.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, понаблюдайте за давлением, в жарком и душном помещении такие реакции могут быть. Не волнуйтесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реверсный кровоток
20 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Узи брахиоцефальных артерий
5 июня 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Прием аспирин кардио
5 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Александровна  Бусаркина
79 отзывов
Терапевт, Функциональный
Высшее медицинское, СамГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна