Консультация хирурга /

Боль в животе — вопрос №1020388

524 просмотра

Здравствуйте! Вчера вечером , в районе 19 часов, при надавливании на живот почувствовала боль. Вообще было ощущение, что кишечник вздут. Днем я постоянно сдерживала газы. Боль с правой стороны на уровне пупка и чуть выше. Когда нажимаешь , то боль как будто диффузно разливается по животу и колит, как иголками в разных местах. У меня так бывает при вздутии кишки.
Вчера и сегодня был стул, нормальный, оформленный, сам процесс без боли. Каких то еще симптомов нет, температуры нет, если бы ни это, горы свернула бы... Ночью спала нормально, болезненность чувствовала когда вставала с кровати, переворачивалась....В общем при движении. Да, еще есть ощущение неприятное в спине. Как будто из за спины стянуты мышцы живота...
Скажите, это похоже на аппендицит или он бы уже "разыгрался", учитывая, что прошло уже около 16 часов.?
Да, еще, сейчас понажимала на живот: болезненность и справа и слева от пупка, на его уровне. Как будто живот вздут...но разве может вздутие длиться столько времени?

Возраст: 42

Хронические болезни: СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
да , тут нужно исключать острый аппендицит, делать УЗИ органов брюшной полости
Советую в срочном порядке обратиться в хирургический стационар для исключения острой патологии
Клиент
Крюков, спасибо...Сейчас походила, попрыгала , ноги поднимала лежа - боли нет. Боль в пояснице при наклонах туловища ... в животе болезненность только при нажатии...хотя, я может уже так понажимала, что и от этого больно...
Детский ЛОР, ЛОР
эти симптомы не всегда могу быть положительными при аппендиците , бывают разные варианты
Хирург
Здравствуйте, Татьяна.
Подобными симптомами может проявлять себя и срк. Примите спазмолитик. Понаблюдайте в течение часа. Если боли не процдут, обратитесь к хирургу очно, сделайте узи органов брюшной полости и почек, сдайте оак, оам.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я приняла ношпу некоторое время назад...мне на порядок легче, но если глубоко нажать - есть не скажу ,что сильная боль...и справа и слева
Хирург
На аппендицит не похоже. Но если будет беспокоить нужно обследоваться и выяснять причину болей
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Нужно принять спазмолитик и понаблюдать час два за собой. Если боль уйдёт или станет значительно легче, то очень маловероятно это аппендицит. Но исключить его, увы, можно только при очном осмотре.
Вероятнее всего, это кишечная колика. Если все пройдёт в плановом порядке узи почек и брюшной полости, ОАК, ОАМ.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, а чем унять эту колику?
Врач УЗД, Хирург
Я написала выше - спазмолитиками.
Хирург
Здравствуйте.
Ваш рассказ не похож на клиническую картину развития аппендицита. Но всегда остается "но". Непохоже, но...
Поэтому если сомневаетесь, то не надо себя накручивать в смысле нервов и трогать свой живот. Простите меня, но разобраться в этом Вы сами не сумеете.
Острую хирургическую патологию может исключить только хирург после Вашего очного осмотра. И никак по другому.
Если хирург скажет, что его патологии нет, то вот тогда можете смело обследоваться и лечиться у терапевта.
По другому никак.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, была у хирурга, прикрепила результаты...хирург, сказал, что котика... А сколько она может продолжаться? Что делать?
Хирург
УЗИ ОБП и анализы без патологии.
Причин кишечной колики много. С этим надо разбираться дополнительно обследуясь у гастроэнтеролога.
А пока посмотрите на свое питание (может в нем что то надо изменить) и принимайте спазмолитики (при вздутии можно эспумизан).
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Боль при аппендиците возникает не от нажатия , её при аппендиците провоцировать не нужно , она сама проявляется без всякого нажатия или иной провокации !
Этого у Вас нет !

Боль при аппендиците в 80% случаев возникает не в правой половине живота , а по всему животу или даже вверху , в подложечной области и лишь спустя несколько часов опускается в правую нижнюю половину живота !
У Вас этого насколько я понял нет!

При аппендиците в 60 - 70 % случаев в первые часы заболевания бывает рвота !
У Вас этого нет !

Аппендицит , начавшись , протекает агрессивно , нарастает боль ,пропадает аппетит и если своевременно не оперировать , то где то в течение 1 - 2 суток ( +\- несколько часов ), то он должен лопнуть , у Вас же наоборот боль уменьшилась !
Как видите на классический вариант аппендицита у Вас не похоже !
С чем нужно дифференцировать , что может быть ещё , кроме аппендицита !
Дифференцировать нужно с :
- СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА ;
- ТЕРМИНАЛЬНЫМ ИЛЕИТОМ ;
- ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКОЙ;
- ПРАВОСТОРОННЕЙ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКОЙ;
- АДНЕКСИТОМ ИЛИ ПЕРЕКРУТОМ КИСТЫ ЯИЧНИКА И Т.Д. .
Как видите, на авторство боли много претендентов , а с чем конкретно связана боль предстоит выяснить !
Сейчас Вам правильнее принять 1 капсулу ДЮСПАТАЛИНА и если боль пойдёт на убыль , то продолжить его приём дня 2 .
В любом случае нужно будет методично , не спеша обследоваться у гинеколога и гастроэнтеролога !
Удачи Вам !


Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо за столь развернутый ответ. Была в приемном покое, хирург посмотрел, взяли анализы , УЗИ ( я приложила)...В общем врач сказал, что это не приговор ,а дескинезия кишечника...не поняла, что это...
Хирург
Здравствуйте , Татьяна !
Что по результатам ?
Перегиб желчного пузыря это не патология , это вариант нормы , не он является причиной Вашей проблемы !
С анализами тоже всё в порядке , только непонятно какой именно знак поставил лаборант перед эритроцитами в анализе мочи : то ли "8" или "+" или своеобразная "1" !
При наличии возможности позвоните , уточните .
Если это 8 , то это многовато , нужно будет в плановом порядке выяснить причину !
Что касается дискинезии кишечника , то это такое обтекаемое , неконкретное понятие , означающее нарушение перистальтики кишечника ! Это то же самое , что я Вам написал ранее среди возможных причин по первой строке : СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА.
Свою рекомендацию по ДЮСПАТАЛИНУ оставляю в силе и более добавить нечего, всё должно быть хорошо !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, а сколько по времени может продолжаться эта колика?
Хирург
Доброе утро , Татьяна !
Дискинезия (нарушение перистальтики )кишечника , это не причина, это всего лишь следствие , внешнее проявление проблемы ! А причиной может быть либо воспалительное заболевание либо нарушение баланса бактериальной флоры кишечника . Сейчас пока мер особых не требуется , нужно подождать пару дней на Дюспаталине , а далее если пройдёт, что скорее всего , то всё на этом, а если нет , то можно будет проверяться (кал на дисбактериоз , на скрытую кровь , на кальпротектин и т.д. )!
Не думаю , что проблема затянется и понадобится обследование !
Клиент
Яков, а нужно чего-нибудь ждать, я имею ввиду последствия там какие то: изменение цвета, консистенции, слизь и т.д.?
Хирург
Вовсе не обязательно ожидать , что что -то должно появится , но контролировать ситуацию необходимо 2 - 3 дня : если всё исчезает , то и всё на этом , если нет , то независимости от того есть слизь или нет просто нужно обратиться к гастроэнтерологу чтобы назначили Вам те анализы , что я написал Вам выше .
Клиент
Яков, а если все пройдет, а слизь вдруг появится - паниковать? Просто я боюсь слизь...Мне кажется, если она появляется, то все плохо...
Хирург
Нет , слизь как правило в результате дисбактериоза , воспалительного процесса, не более того . Если будет слизь , то это не повод для паники , просто сдадите кал на дисбактериоз , на скрытую кровь , на кальпротектин !
Клиент
Яков, сегодня уже та боль, основная, отсутствует...немного болезненно, если прям надавливать глубоко...у меня еще и соли пошли вчера ( розовый осадок в моче ...у меня мочекислый диатез) может это как-то связанно?

И еще, мне с этим обязательно на колоноскопию бежать? Делала ее около 2 лет назад - все без патологии!
Хирург
Здравствуйте!
Пока повода для колоноскопии не вижу !Раз страдаете мочекислым диатезом , то правильнее сделать УЗИ почек , боль может быть связана и с этим тоже !
Вам недавно сделали УЗИ без почек !
Клиент
Яков, здравствуйте! Мне на УЗИ, которое я приложила, врач смотрел почки...там внизу написано, он только рассчитывать не стал...А вообще я раз в год делаю УЗИ почек и сдаю кровь на мочевую кислоту - никаких патологий...А вот такие приступы: сначала тошнота, боль в животе и пояснице, головная боль и сильное раздражение ...я уже знаю, начинаю мочится в баночку...мочи становится вдруг резко мало и в ней осадок розового цвета, дискомфорт в уретре...это буквально два мочеиспускания и всё...все проходит...Один раз я поймала это состояние и вместе с баночкой пошла в приемный покой к урологу... там то мне и поставили мочекислый диатез... Просто приступов давно не было...но я подумала, что может приступ и начался с этой боли в животе? Я в этот день все утро бегала мочится...было очень много жидкости, как будто транзитом...но ни боли, ни резей не было...а потом как кран выключили...это было позавчера, а вчера я мочилась 3 раза и очень мало мочи, а вечером в банке был уже розовый осадок...
Может кишка так среагировать? Или может это вообще не кишка?
Хирург
Здравсвтуйте. Это не похоже на аппендицит. Но никто вам его дистанционно не исключит я вас уверяю. Чтобы исключить острую хирургическую патологию нужно на осмотр к хирургу попасть.
Возможно и вероятно есть остеохондроз который вызывают стянутость вашу, поможет гель диклофенак на область болей к позвоночнику и стоит дюспатолин 2 раза в сутки принимать для нормализации моторики ЖКТ и важно диету пособлюдать исключая агрессивную пищу. Газы сдерживать намеренно не нужно, это так же может быть причиной болей и вздутий. Будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ после операции
1 октября 2021
Владимир, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Боли в правой почке
5 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Почему болит правая сторона под грудью?
14 марта 2024
Илаха
Вопрос закрыт
Сыпь на ноге
16 декабря 2024
Марина, Севастополь
Вопрос закрыт
В 3 месяца не держит голову
27 января
Анастасия, Пушкино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
704 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
60 отзывов
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Галина Николаевна Краснокутская
3 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
В высшей степени компетентный и приятный врач Консультация помогла, схема лечения принесла...
— Олеся, г. Коломна
фотография пользователя
Доброжелательное Развернуто, четко и по делу. Консультация по вопросу была полной, получили...
— Алена