Что вас беспокоит?
Ухудшение самочувствия у ребенка
Ребёнок 2,7 заболел в субботу, кашель, сопли, горло. Температура максимально поднималась 39.5. Сбивалась нурофеном и парацетамолом. Нос промывала, на ночь називин. В понедельник температуру уже не было, гулял на улице недолго. В среду с утра температура 37.2, через полчаса прошла сама, вечером снова. Сегодня с утра не было, сейчас измерила 37.9, ребёнок вялый, сильный кашель. Приходил врач сказал горло красное, хрипов нет, но тяжелое дыхание. Выписал сироп от кашля, прыскалку в горло. Ингаляции. Но я за доказательную медицину. Поэтому даю только воду, промываю носик и зиртек даю чтоб снять отёк. Анализы смогу сдать только в пятницу. Это критично? У нас вся семья болеет. Под вопросом ковид. Но ребёнок заболел раньше всех в саду. Что делать?
Здравствуйте. Обследуйтесь на ковид. Скорее всего вирусная инфекция,специфического лечения не имеет. делаете все правильно, добавьте ингаляции, если дыхание тяжелое. и насколько тяжелое. Ингаляции с физ.раствором или пульмикортом 0.25 мкг (при тяжелом дыхании). Сдайте ОАК, при температуре 38.5 - С-реактивный белок.
Светлана, я бы не сказала, что дыхание тяжелое. Это послушав его она так сказала. А так вне температуры ребёнок активный, его больше сопли беспокоят и кашель, и в рот постоянно лезет и плачет. Не критично ли будет что анализы сдадим в пятницу а не завтра.?
В пятницу постарайтесь обязательно. Тогда ингаляции и с физ. раствором достаточно.
Светлана, посмотрите анализы пожалуйста. Пришли.
СОЭ высокое и повышены моноциты. Еще есть воспалительные изменения в крови. они не специфичны, т.е. не обозначают что-то конкретно. Признаки вирусной инфекции.
Светлана, ну у него температура 38, а сегодня 7 день. Участковый педиатр говорит что палочкаядерные увеличены, похоже на бактериальную инфекцию. Не знаю как поступить. Подскажите.
А что с обследованием на ковид?
Светлана, у всех отрицательный
Принятый ответ
Значит необходимо назначение антибактериальной терапии.
Здравствуйте!
После снижения температуры ребёнок становится активнее?
Не жалуется на уши? Не лезет ручками?
Инна, нет, врач тоже ушки трогала. Он лезет в рот и нос.
Инна, да он активный, при снижении. При 37.2 тоже, но видно что его мучается нос и кашель, но играть продолжает. Не лежит
Тогда скорее всего присоединился ещё один вирус и он вызвал новое повышение температуры.
Главное, что ребёнок при этом активный.
Действительно обильного питья, туалета носа и зиртека достаточно.
Ингаляции могут усугубить ситуацию.
Инна, ну я тоже к ингаляциям отношусь настороженно, если это не серьезные показания, в виде бронхитов, пневмоний и т.д. Но врач сказал что хрипов нет, поэтому смысла наверное нет. Все говорят про антибиотики, но без анализа боюсь давать.
Если после снижения температуры ребёнок активный, то это говорит о вирусной инфекции.
И антибиотик в этом случае не нужен.
Инна, посмотрите анализы пожалуйста. Прикрепила.
Инна, мы сдали анализы вчера, посмотрите пожалуйста.
В крови повышение палочкоядерных и сегметоядерных нейтрофилов ускорение СОЭ.
Это признаки бактериальной инфекции.
Как самочувствие ребёнка?
Инна, ну температура около 38, но он вроде как активный. Участковый выписала аугтментин. Вот не знаю. Ждать улучшений смысла нет?
А по клинике ? Кашель? Насморк?
Инна, да кашель насморк, горло красное
Ждать улучшения без антибиотика не надо.
Главное, правильная дозировка аугментина.
Он у вас в чем? В сиропе? Какая дозировка сиропа?
Инна, аугментин 200 +28,5 мг . Врач сказала 5 мл 2 раза в день 5 дней. 13 кг
Инна, порошок для суспензии
200мг / 5 мл?
13×50= 650 мг в сутки.
650/200× 5=16, 25 мл в сутки.
Делим на 3 приёма и получается
По 5,5 мл 3 раза в день. Интервал 8 часов между приёмами, чтоб поддерживать достаточную концентрацию антибиотика в крови.
Принимать 7 дней.
Инна, поняла спасибо. У него ещё бегут слюни сильно , с чем это может быть связано?
Возможно на прорезывание зубов.
Инна, они могут резаться в 2.7? Вроде все вылезли
Принятый ответ
До 3 лет.
20 молочных зубов.
Инна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ
- 30 Ноября 201912 ответов
- 12 Ноября 20197 ответов
- 24 Октября 20191 ответ
- 6 Октября 201934 ответа
- 24 Августа 20193 ответа
- 23 Февраля 20192 ответа
- 5 Мая 201813 ответов
- 1 Января 20161 ответ
- 16 Ноября 20151 ответ