СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какое лечение начать при увеличенном сахаре

Добрый день! Сдала анализы, увеличен сахар, 2 месяца назад был нормальный. Какие дополнительно сдать анализы и какое начать лечение. Плохо себя, чувствую, усталость, головокружение, потоотделение, боль в левом боку отдает в спину, бессонница.

Гипертония, панкреатит, гастрит
47 лет
27 Августа 2022·Просмотров: 4841·Оксана, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой уровень сахара натощак? ваш вес и рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталия, 95 кг , 47 лет, анализы прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталия, 167 рост

Нужно вначале понять, это диабет или преддиабет. Для этого сдать кровь на Гликированный гемоглобин. если он выше 6,5%, то это сахарный диабет и нужно начать соблюдать диету и принимать ГлюкофажЛонг 750 мг утром и вечером. Контролировать сахар крови натощак и через 2 часа после еды. И сдать кровь на липиды - общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Т.к. есть лишний вес, желательно исключить дефицит вит Д и железа - сдать кровь на ферритин, витамин Д, ТТГ, св.Т4

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталия, может что то начать пропивать пока анализы сдам

Пока только диета, исключить быстрые углеводы из питания, сладости, виноград, дыню, выпечку сладкую, печенье, варенье.

Принятый ответ

Здравствуйте,если впервые выявлен такой уровень глюкозы, можно сдать анализ на гликированный гемоглобин,который покажет средний примерный уровень глюкозы за последние 3 месяца,в семье у кого нибудь был сахарный диабет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Диана, нет не было диабета

Тогда рекомендую досдать анализ на гликированный гемоглобин ,при результате выше 6,0до 6,5% это начальные изменения углеводного обмена -нарушение толерантности к углеводам это ещё называется преддиабет,нужна диета с ограничением углеводов в рационе и повышение двигательной активности при отсутствии противопоказаний,если выше 6,5 % это уже сахарный диабет.

Принятый ответ

Добрый день.
Необходимо сдать кровь на гликированный гкмоглобин

Пока пить ничего не надо.Это сотрёт всю картину.Сдаём,решаем что это и лечим.
По одному анализу диагноз не выставляется

Принятый ответ

Здравствуйте! Сахар не диабетический, но пограничный. Диету не соблюдать, препараты по сахару до дообследования не принимать. Нужно провести пероральный глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы и сдать кровь на гликированный гемоглобин, этот анализ покажет средний сахар за последние 3-4 месяца. После дообследования будет рекомендована диета и приём лекарственного препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас по анализам нарушение гликемии натощак. Нужно сдать гликозилированный гемоглобин, если этот показатель от 6.1 до 6.5 %, то это нарушения углеводного обмена, выше 6.5 % , то это сахарный диабет.
Но даже при сейчас при нарушении углеводного обмена хорошо бы начать соблюдать диету в первую очередь исключить сложные углеводы ( оставить из сладкого только пастила, зефир, сухое печенье, галеты, горький или темный шоколад, желе, мармелад из мороженого пломбир).
Соки и сладкую воду исключить.
Не кушать за 3 часа до сна.
1/2 тарелки овощи это грубая клетчатка, 1/4 это белок мясо или рыба, 1/4 это углеводы рис, макароны, картошка, крупы. От этого замедляется всасывание углеводов в кишечнике и длителтно держится чувство насыщения.
Если хочется кушать после ужина лучше выбирать белок (белое мясо, творожный сыр, творог, яйца белок).
Можно добавить Сиофор или Глюкофаж лонг или Метформин 1000 мг вечером он немного снизит вес и улучшит сахар крови натощак

Здравствуйте! Если данное повышение уровня гликемии отмечается впервые - необходимо уточнить диагноз - сахарный диабет, нарушение гликемии натощак (преддиабетное состояние) или погрешность лаборатории.
Рекомендую сдать глюкозу повторно + общий анализ мочи, анализ крови на гликированный гемоглобин, ферритин (насыщение эритроцитов железом слабое, исключаем скрытую анемию), витамин В12 (исключаем В12-дефицитную анемию), общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (исключаем нарушение в липидном обмене), 25-ОН-витамин Д (исключаем дефицит витамина) + пройти УЗИ органов брюшной полости.
Пока проходите дообследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д.;
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 8000 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю);
4. Дибикор 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) за 20 мин до еды – 3-6 мес.
Если дома есть глюкометр - 2 дня измерить уровень гликемии по схеме: натощак утром, до обеда, после ужина через 2 часа.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.