СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу помочь с интерпретацией анализов и назначением лечения.

Возраст 38 лет. Любитель пива. В последнее время понимаю, что здоровье пошатнулось. Гипертоник. Две недели назад были скачки давления. Решил сдать анализы - повышен ферритин. Решил пересдать и добавить анализы на печеночные пробы и холестерин. Показатели не в норме. Прошу помощи.

Гипертензия
38 лет
30 Августа 2022·Просмотров: 430·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В общем анализе крови повышение красных кровяных клеток, в биохимии печеночных трансаминаз и общего холестерина за счет липопротеидов низкой плотности. Ферритин может повышаться как маркер воспаления и при некоторых заболеваниях печени, гемохроматозах.
Необходимо пройти узи обп, обратить внимание на состояние печени, обследоваться на вирусные гепатиты, начать соблюдать диету с ограничением животных жиров в меню, полностью отказаться от вредных привычек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Алексей, примерно 2 недели назад перенес ОРВИ

Возможно ферритин среагировал на орви, но тем не менее рекомендации остаются те же. Ферритин пересдайте через 2 недели, оценим динамику.

Добрый день.
Сначала о ферментах печени.
Повышены они незначительно.Вероятно Засчет жёлчного застоя(повышена так же ГГТП)
Нужно сделать УЗИ брюшной полости.
Липидный профиль.Холестерин повышен.Засчет фракции которая формирует бляшку в сосуде.Это наследственный фактор.
Надо или нет принимать специфические препараты решим после УЗИ брахиоцефальных артерий.
В общем анализе крови эритроцитоз.И ферритин повышен.Это из одной оперы.Гипоксия.Вот здесь как раз актуальны отказ от курения и алкоголя

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена Борисовна, нужно мне до УЗИ артерий шеи начинать прием аспирина кардио, гептрала?

Зачем????
Если это синдром Жильбера,то вам ничего не надо.
Если у вас бляшки в сосудах меньше 40процентов (а скорей всего так и есть) то аспирин вам не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответы. На завтра записался на УЗИ. Пока решил пропить курсом гептрал 2 табл. в день, на ночь урсосан капсулу. Как вы считаете, можно так?

Да.Можно.Небольшой застой желчи нсть(ГГТП повышен).Почему бы и нет.Но тогда урсосан не менее 500 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена Борисовна, хорошо, я понял. Надеюсь нормализуются показатели при изменении образа жизни. Решил, что от алкоголя отказываюсь полностью

Все не так страшно)
Повышение печеночных ферментов рассматривается как значимое при превышении более чем в три раза.
Мера просто нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена Борисовна, намёк организма на изменение стиля жизни я понял. Испытывать судьбу и продолжать употреблять алкоголь желания не имею теперь. Спасибо вам за ответы

Принятый ответ

Будьте здоровы

Здравствуйте. Вам необходимо ограничить алкоголь, так как печёночные пробы завышены. Повышены показатели холестерина и фракций, ферритин превышает норму. Рекомендую вам ограничить потребление жиров и углеводов. Начните приём статинов-Роксера 20 мг 1 р/д, Омакор 1000 мг 1 капс 1 р/д, Аспирин Кардио 100 мг 1 р/д, обильное питьё. Также необходимо сдать кровь на коагулограмму, выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты В, С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Эдие, а аспирин обязательно принимать? Я беспокоюсь, что желудок у меня не выдержит такого испытания

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Эдие, и еще вопрос - сильно ли статины влияют на АД?

Нет

Принимайте параллельно Разо 20 мг за 20 мин до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Эдие, значит мне незамедлительно начинать принимать эти три препарата? Я записался на УЗИ сосудов шеи в конце недели. Лечение лучше начать прямо сейчас? Анализы сильно плохие по холестерину?

Начинайте приём препаратов. Анализы не критичны, но заняться своим здоровьем советую как можно быстрее.

Здравствуйте! Повышены печеночные маркеры (ГГТ часто повышается на фоне хронической алкогольной интоксикации). Рекомендую ограничить употребление пива и сделать УЗИ органов брюшной полости. Можно пропить гептрал курсом.
Изменена липидограмма, после нормализации печеночных показателей, рекомендую решить вопрос о приёме статинов.
Ферретаб мог повыситься после перенесенного ОРВИ и ещё не пришёл в норму. Пересдайте через месяц.
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Евгения, до восстановления печеночных показателей статины не начинать пить? Высокий у меня риск по липидограмме?

Риск высокий. Можете начать пить омега-3 по 1 капсуле 1 раз в день, а статины после решения всех проблем с печенью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Евгения, Омакор купил. Он снижает холестерин в крови?

Омакор повышает уровень "хорошего" холестерина (ЛПВП), есть шанс, что снизится за счёт этого уровень ЛПНП и ЛПОНП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Евгения, от алкоголя решил отказаться полностью. Гепртал купил. Плюс у меня урсосан есть целая пачка, можно его добавить? По холестерину купил Омакор + сажусь на диету по продуктам, чтобы не было продуктов повышающих холестерин. Сделаю завтра УЗИ сосудов шеи. Надеюсь без статинов обойдется, есть ведь шанс?

Принятый ответ

Замечательно! Вы молодец! Сделайте УЗИ органов брюшной полости, если есть камушки в желчном пузыре или "песок" или желчь застойная, тогда урсосан можно пропить. Как сделаете, прикрепите сюда, посмотрю.

Здравствуйте.Признаки дислипидемии, воспаления, поражения печени. Для уточнения причин - УЗИ ОБП, кровь на вирусные гепатиты, консультация кардиолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.