Консультация психиатра /

Тревожность, сонливость, панические атаки — вопрос №1031933

603 просмотра

Добрый день,почти два с половиной месяца пью пароксетин 30 мг 1 раз в день. Выписал врач психиатр от повышенной тревожности и панических атак. Панических атак стало меньше, если они и возникают то не сильные и быстро проходят. Тревога тоже стала меньше. Но две недели назад я переболела ОРВИ, была высокая температура. Сейчас уже все в норме пролечилась. Но уже несколько дней, я чувствую сильный упадок сил, сонливость, не могу заниматься привычными делами, просто валюсь с ног. А также чувствую небольшую тревогу. С чем это может быть связано и что сделать, чтобы улучшить состояние?

Возраст: 28

Хронические болезни: Шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Анастасия! Это нормально, когда после перенесённого заболевания ОРВИ человек чувствует апатию, сонливость и тревожность. Потому что организм затратил силы, энергию, чтобы справиться с вирусом.
Принятый ответ
Клиент
Елена, просто такое состояние длится уже дня 3-4. Сколько бы я не отдыхала, не спала, я просыпаюсь уже уставшая. Сколько такое состояние может продлиться? Можно ли чем то помочь организму быстрее восстановиться?

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Обычно на полное восстановление уходит недели две. Быстрее восстановиться поможет отдых и сон. Можно принимать витаминные комплексы.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Тревожные расстройства лечатся большими дозировками антидепрессантов группы СИОЗС. Для пароксетина при подобных состояниях рекомендовано не менее 40 мг утром. Стойкий противотревожный эффект от данной терапии стоит ожидать через 6-8 недель (в указанной дозировке). Кроме того, необходима психотерапия, которая существенно повысит эффективность лечения.
Рекомендую увеличить дозировку Пароксетина и заняться психотерапией. Параллельно для усиления противотревожного эффекта можно принимать Гидроксизин 1/2 утром и днём и целую таблетку на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Илья, а с чем может быть связана такая сонливость сильная и можно ли чем то ее убрать? Дозировку я могу увеличить самостоятельно до 40 мг, никаких нежелательных побочек не будет?
Психиатр, Психотерапевт
Насколько я понимаю, сонливость у Вас появилась не так давно. Соответственно, связывать её с приёмом Пароксетина или с Вашим расстройством было бы неправильно. Возможно, что упадок сил и сонливость являются последствием ОРВИ, тем более если это был ковид (?). Рекомендую добавить к терапии витамины группы В и Мельдоний. Это поможет справиться с данной симптоматикой.

Да, Пароксетин можете увеличить самостоятельно до 40 мг (если с последнего увеличения прошло не менее недели). Серьёзных побочных эффектов быть не должно. Возможно некоторое временное повышение уровня тревожности, которое пройдет в течение нескольких дней.
Клиент
Илья, сонливость уже была в самом начале приемиа пароксетина и пока прикрывалась гидроксизином. Но потом стало лучше и сейчас вот после ОРВИ снова. Подскажите, а мельдоний отпускается без рецепта? Милдронат подойдёт?
Психиатр, Психотерапевт
Да, попробуйте Милдронат. Возможно, что в аптеке попросят рецепт. Его может выписать любой врач.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, дозу пароксетина нужно ув до 40 мг, если данная дозировка в теч нед не будет эффективно, дальнейшее ув на 10 мг, максимальная доза 60 мг.+фенибут по таб,2 р\с, до полугода+мексиприм по таб,2 р\с , мес. данная симптоматика связанна с перенесенной ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а можно вместо фенибута пить гидроксизин? Врач просто выписывал его. Я пропила его месяц, затем врач сказать пить по требованию.
Нарколог, Психиатр
фенибут уберет сонливость и упадок сил, гидроксизин может усилить сонливость.
Клиент
Анастасия, а если есть рецепт только на гидроксизин, могут ли по нему продать фенибут?
Нарколог, Психиатр
закажите чз интернет аптеку
Психолог
Здравствуйте! Дайте себе время, чтобы восстановиться. Вы и так тревожны, сейчас принимаете лечение, заболели орви, организм ослаб. Обязательно продолжайте принимать лечение, старайтесь отдыхать, чтобы постепенно восстановиться.
На фоне лечения, можно начать работать с психологом, ведь препараты будут снимать симптомы, но важно проработать то, что внутри Вас является источником тревоги и па.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте !
Ухудшение симптоматики может быть спровоцировано стрессами как соматического так и психологического характера. В целом, болезнь протекала достаточно не просто и поэтому она могла стать триггером для усиления тревоги.
Вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу и обсудить коррекцию лечение.
Параллельно показана психотерапия для выявления и проработки причины которая привела вас к данному состоянию.
Также психотерапия минимизирует риски рецидива после отмены препаратов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка много чихает
8 мая 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Тревога, головная боль
2 декабря 2024
Самурай, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения