СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1037541

Что вас беспокоит?

Колю оземпик

Добрый вечер. Страдаю сахарным диабетом 2 типа с 2012 г. Рост 164 вес 82 не могу похудеть хотя стараюсь придерживаться диеты но бывают и срывы. Колол Соликву 14 мг. с утра и пил суглат, а вечером метформин 1000. Глюкированный гемоглабин 6,5 инсулин в крови 30,81 С-пиптид 4,44 сахар с утра 8,7 в течении дня 6,5-8, 5. Врач предлагает начать колоть Озомпик с утра и Метформин по 1000 в ужин и на ночь. Начал колоть Озмпик 0,5 похудения пока нет. Дайте консультацию.

Сахарный диабет 2 типа
39 лет
4 Сентября 2022·Просмотров: 3628·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте при такой декомпенсации диабета Вам необходимо 1.000 мг метформина утром, 1.000 вечером и 10 мг форсига с утра

Принятый ответ

Здравствуйте, на Оземпике вы можете похудеть, но не обязательно что похудеете. Т.к Оземпик это не препарат для лечения ожирения, а для лечения Сахарного диабета 2 типа. Для лечения ожирения используется препарат Саксенда инъекция 1р в сутки, длительно. Но не стоит забывать, что любой препарат является для вас помощью в снижении веса, а физические нагрузки и питание с ограничением быстрых углеводов и жиров всегда является основой.

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение, диабет у вас уже есть.чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчет суточного калоража пиьания, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил. Также можете использовать саксенду. Редуксин нежелательно использовать из-за огромного количества побочных эффектов

Принятый ответ

Здравствуйте, Вам 39 лет, Ваши целевые параметры сахара крови должны быть натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин в целевых параметрах 6.5 %.
Попробуйте колоть Оземпик 1.0 мг 1 раз в неделю (после 0.5 мг Вы как раз увеличиваете дозтровку до 1.0 мг). Метформин 1000 мг перед ужином и 1000 мг на ночь в 21 -22 часа. Суглат 50 мг утром.
По этой схеме попробовать нормализовать сахар крови натошак, и проведите измерения сахара крови через 2 часа после еды, чтобы тоже было понимание какие там показатели. Снижения веса нет, т.к. не полностью достигнуты целевые показатели сахара

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно увеличить дозировку Оземпика. Начинайте 1,0 мг, далее можно будет повысить еще, чтобы эффективнее шло снижение веса. Разрешена доза до 2,0 мг в день для снижения веса, но не удобно колоть 2 инъекции за 1 раз. Поэтому для снижения веса больше подойдет Саксенда, ее можно постепенно повысить до 3,0 мг, но колоть ежедневно. Либо принимать ребелсас в таблетках начиная от 3 мг , затем 7 мг, затем 14 мг 1 р в день. Ну и плюс метформин конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для вашего возраста и стажа диабета сахар натощак должен быть ниже 6.5 через 2 часа после еды ниже 8.0. Дозу оземпика можно повышать до 1 мг 1 раз в неделю

Добрый день.
На первой схеме вы были компенсированы .Гликированный гемоглобин в норме.
В оземпике смысла нет.Поскольку препарат из этой же группы был и в соликве.
Если исключительно с целью похудания,можно пробовать препараты других групп.Например Редуксин для снижения аппетита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.