Консультация эндокринолога /

Колю оземпик — вопрос №1037541

3410 просмотров

Добрый вечер. Страдаю сахарным диабетом 2 типа с 2012 г. Рост 164 вес 82 не могу похудеть хотя стараюсь придерживаться диеты но бывают и срывы. Колол Соликву 14 мг. с утра и пил суглат, а вечером метформин 1000. Глюкированный гемоглабин 6,5 инсулин в крови 30,81 С-пиптид 4,44 сахар с утра 8,7 в течении дня 6,5-8, 5. Врач предлагает начать колоть Озомпик с утра и Метформин по 1000 в ужин и на ночь. Начал колоть Озмпик 0,5 похудения пока нет. Дайте консультацию.

Возраст: 39

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте при такой декомпенсации диабета Вам необходимо 1.000 мг метформина утром, 1.000 вечером и 10 мг форсига с утра
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, на Оземпике вы можете похудеть, но не обязательно что похудеете. Т.к Оземпик это не препарат для лечения ожирения, а для лечения Сахарного диабета 2 типа. Для лечения ожирения используется препарат Саксенда инъекция 1р в сутки, длительно. Но не стоит забывать, что любой препарат является для вас помощью в снижении веса, а физические нагрузки и питание с ограничением быстрых углеводов и жиров всегда является основой.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение, диабет у вас уже есть.чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчет суточного калоража пиьания, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил. Также можете использовать саксенду. Редуксин нежелательно использовать из-за огромного количества побочных эффектов
Эндокринолог
Здравствуйте, Вам 39 лет, Ваши целевые параметры сахара крови должны быть натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин в целевых параметрах 6.5 %.
Попробуйте колоть Оземпик 1.0 мг 1 раз в неделю (после 0.5 мг Вы как раз увеличиваете дозтровку до 1.0 мг). Метформин 1000 мг перед ужином и 1000 мг на ночь в 21 -22 часа. Суглат 50 мг утром.
По этой схеме попробовать нормализовать сахар крови натошак, и проведите измерения сахара крови через 2 часа после еды, чтобы тоже было понимание какие там показатели. Снижения веса нет, т.к. не полностью достигнуты целевые показатели сахара
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нужно увеличить дозировку Оземпика. Начинайте 1,0 мг, далее можно будет повысить еще, чтобы эффективнее шло снижение веса. Разрешена доза до 2,0 мг в день для снижения веса, но не удобно колоть 2 инъекции за 1 раз. Поэтому для снижения веса больше подойдет Саксенда, ее можно постепенно повысить до 3,0 мг, но колоть ежедневно. Либо принимать ребелсас в таблетках начиная от 3 мг , затем 7 мг, затем 14 мг 1 р в день. Ну и плюс метформин конечно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Для вашего возраста и стажа диабета сахар натощак должен быть ниже 6.5 через 2 часа после еды ниже 8.0. Дозу оземпика можно повышать до 1 мг 1 раз в неделю
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
На первой схеме вы были компенсированы .Гликированный гемоглобин в норме.
В оземпике смысла нет.Поскольку препарат из этой же группы был и в соликве.
Если исключительно с целью похудания,можно пробовать препараты других групп.Например Редуксин для снижения аппетита.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет 2 типа и 27 кг лишнего веса
26 июля 2022
Ева
Вопрос закрыт
Покраснел глаз
24 ноября 2023
Александра, Новосибирск
Вопрос закрыт
Повышенное ад
4 мая 2024
Зинаида
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ольга  Дудаева
0 отзывов
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск