СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена печень,что делать?

Здравствуйте,я сделала УЗИ ОБП,решила провериться,т.к. целый год пью разные лекарства после короновируса,переболела им в сентябре 2021 года.Лечила короновирус антибиотиками,потом было обострение пиелонифрита,пила канефрон,цистон,антибиотики,потом панические атаки,что только не пила,постоянно что то выписывают.В конце августа почувствовала какой то дикомфорт в правом боку и решила сдать анализы и УЗИ ОБП и тут такое- печень увеличена,панкреатит уже давно,но раньше печень не была увеличена.Подскажите ,пожайлуста,это очень страшно и можно ли как то это вылечить?Какие лекарства пить и что делать?Рост 164,вес 78 кг.Прилагаю узи и анализы.

Хронический панкреатит,гастрит,пиелонефрит
37 лет
5 Сентября 2022·Просмотров: 33196·Нелли

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть прошлое узи обп- сравнить ?

По узи увеличение печени, изменения в поджелудочной, осадок в желчном.
повышен ГГТП-признак застоя желчи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Мария, да есть, сейчас прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Мария, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Мария, подскажите, пожайлуста,что мне делать?

Средиземноморская диета
Плавное снижение веса.

Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
Урсосан 250 мг на ночь- 7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 3 капсулы на ночь-1 месяц.

структура печени не изменена.
я бы советовала переделать узи обп через 1,5 месяца

либо можно сделать мрт обп с контрастом для более точного определения размеров.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Мария, скажите, пожайлуста, увеличение печени могло произойти из за постоянного приёма лекарств? Ещё я пью лизиноприл, т к бывает поднимается давление, как защитить печень от лекарств?

не принимать бесконтрольно препараты и бады.

порой при орви принимаются антибиотики, которые не нужны, тк на вирус они не действуют..

по поводу увеличения печени без изменений ее структуры-я бы советовала переделать узи обп или выполнить мрт обп с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Мария, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!Посмотрела ваши обследования, подскажите вот эти два УЗИ вы делали у разных врачей ,в разных клиниках?Печень очень сильно реагирует на приём лекарственных препаратов, поэтому её увеличение может быть закрномерно. Функция печени у вас не страдает, т.к ферменты печёночные в норме, пока по этому поводу паниковать не стоит. Можно с целью гепатопротекции пропить урсосан 1я неделя 250 мг 1 раз в сутки на ночь, 2я неделя 500 мг 1 раз в сутки на ночь и далее по 750 мг 1 раз в сутки на ночь 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна, да в разных клиниках у разных врачей

Это важно ,вы не паникуйте, немного пролечитесь и повторите УЗИ, потому что результаты очень разные Желательно делать УЗИ у одного доктора и на одном аппарате.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна, спасибо большое, поняла, а ещё вот там у меня анализ на хеликобактер пилори 3.6,с этим что делать?

Ничего абсолютно, кровь на хеликобактер не информативна, АТ это лишь клетки памяти, о наличии инфекции они не говорят, по крови хеликобактер не лечат .Сдайте кал на АГ к хеликобактер пилори ,если результат положительный, то нужно обязательно лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна, спасибо большое Вам, всё поняла

Пожалуйста, будьте здоровы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна, подскажите пожалуйста еще, а урсосан как действует на желудок? Ничего не нужно пить для защиты желудка вместе с урсосаном?

Урсосан выгоняет желчь из желудка ,вместе с урмосаном можно пить омез, нексиум ,нольпазу но только если это требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна, у меня хронический гастрит, как узнать требуется пить омез или нексиум или нольпазу?

Нужно сделать для этого ФГДС, но если бывает боль или дискомфорт в эпигастрии,то можно пить симптоматически по требованию

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна, спасибо, ещё подскажите, анализы для желудка нужно сдать при гастрите, я читала про какую то гастро панель, что можно её сдать и всё будет понятно, очень боюсь ФГДС

Гастропанель имеет место быть только когда мы хотим определиться с кислотностью, но в любом случае визуальный осмотр глазом (ФГДС),не заменит ни одно исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна, спасибо большое, всё поняла, ещё раз спасибо!

Была рада помочь ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Нелли.
По оак все в пределах нормы.
По бх незначительно повышен холестерин, триглицериды, ггт. Ат к хеликобактеру.
По узи Обп увеличена печень за счёт 2 долей, застой желчи.
Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём минеральных вод по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день.
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг 1 капс на ночь 7 дней, затем 2 капс на ночь 7 дней, затем 1 капс после обеда 2 капс на ночь 2 мес.
Узи Обп контроль через 2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна, спасибо, подскажите пожалуйста, а если соблюдать диету и пропить урсосан, печень должна вернуться к нормальным размерам, возможно это или уже больше она не уменьшиться?

Да, потому что Урсосан это гепатопротектор и он улучшает структуру и функции печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Анна, спасибо большое!

Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте. Печень увеличивается на фоне 2 причин: ожирение и прием БАД,лекарств.
Лечение данного состояния обычно заключается в снижении массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), цель - потеря массы тела на 7-10%. Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Марина, спасибо, скажите а как быть как защитить печень, когда приходится длительное время принимать лекарства? Например лизиноприл я пью каждый день, т к поднимается давление из за почек

правильное питание и двигательная активность - лучшая защита. Дополнительно ничего не рекомендую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Марина, спасибо большое!

Принятый ответ

Здраствуйте! Увеличение печнние м.б. вслдствие прямого токсичского воздействия на печень , повышенного веса тела, нарушения обменных процессов в печени. Поманаизам крови имеется повышение ГГТП - данные в пользу воспалительного процесса в печени. Что Вас беспокоит? ПРоблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Марина, бывает дискомфорт в правом боку, со стулом всё нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Марина, скажите пожалуйста лечение какое нибудь нужно?

Рекомендую придерживаться диеты №5 по певзнеру, Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее 2 капс на ноч и 1 капс после ужин 2 месяц с последующим контролем УЗИ брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нелли
Клиент

Марина, спасибо большое!

На здоровье!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.